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10月2日,在海拔4700米的四川甘孜丹巴縣丹東鎮的卓雍措湖埡口附近,一名女游客出現高反、失溫等情況,路過游客和當地警方、鎮政府工作人員、醫務人員接力救援,成功將女游客運送下山送至醫院。
隨后,此事在網上引發關注,不少網友稱涉事女游客系被其搭子拋棄,也有網友稱她是在網上組的隊。
被救女游客林女士的母親吳女士告訴記者,女兒腦水腫很嚴重,醫生說她還沒有脫離生命危險,昨天進行了緊急手術,現在還沒醒過來,醫生說可能會做第二次手術,也許會醒過來,也許會成為植物人,只能進一步觀察。
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民警將女子背下山 圖源:丹巴警方
放假期間,很多人會選擇去高原、山區旅游。這些地方的風景確實很美,但是在這些地方旅游的時候,要注意“量力而行”,因為很多人去高原地區會產生高原反應,如果救治不及時,可能會危及生命。
很多人在產生高原反應時,會選擇吸氧來緩解,但網上卻流傳著諸多關于“吸氧會有依賴性”的說法。那么,這種說法是真的嗎?發生高原反應時該如何做?去高原地區該注意哪些事宜?
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圖源:視覺中國
01
為什么會有高原反應?
我們國家大部分的人生活的地方海拔相對較低,在這些地方,氣壓比高原地區更高,空氣中的氧氣分壓也相對較高,能夠更輕松地通過肺進入血液,運送到身體各處的組織器官中。
但是高海拔地區空氣稀薄,氣壓降低,氧氣分壓也隨之降低。相比于平原地區,氧氣不那么容易進入血液中,長期生活在低海拔地區的人進入到高原地區,可能會導致身體里的組織器官不適應低氧環境。
特別是當人快速從平原地區進入高原地區時,比如直接坐飛機從平原地區飛到青藏高原,身體沒有足夠的時間適應這種變化,就會出現一系列反應。
常見的癥狀有頭痛、頭暈、惡心、疲勞、呼吸急促、心跳加速等,這就是人們常說的高原反應,也被稱作“急性高原病”。
急性高原病本身并不會致命,它的危險之處在于,可能會引起高原性肺水腫、高原性腦水腫,這兩種疾病更危險,嚴重的可能會危及生命。
02
爬多高的山會發生高原反應?
如果是去海拔比較低的山游玩,并不需要擔心高原反應。
根據《默沙東診療手冊》的說法,大部分的人在一天之內爬升到1500至2000米的海拔高度,并不會出現高原反應。
有20%的人在一天之內爬升到2500米的地方,會開始出現高原反應,如果一天之內爬升到海拔3000米的地方,40%的人會出現高原反應。
按照這個說法,我們國家東部地區大部分的山脈海拔都比較低,不至于引起高原反應。
但如果去西藏、青海,以及云南、四川的一些地方,是有可能出現高原反應的。特別是直接坐飛機飛到拉薩,這里海拔3650米,出現高原反應的人比例應該也不會太低。
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圖源:視覺中國
03
出現高原反應吸氧會產生依賴性嗎?
目前并沒有任何證據能證明吸氧會產生依賴,在回到平原地區之后,并不會出現需要終身吸氧的情況。反倒是如果不及時吸氧,可能引起更嚴重的后果。
因為高原反應的成因跟血液中的氧氣含量減少有關,吸氧能夠快速提高血液中的氧氣含量,保護大腦、緩解呼吸困難的癥狀,降低呼吸頻率,防止高原反應進一步惡化。
而且對于高原性肺水腫、高原性腦水腫,醫生也會建議盡快回到低海拔地區,在此之前除了用藥物治療外,也會及時給患者進行高壓氧艙吸氧治療。
所以,去高原地區旅游,該吸氧的時候就及時吸氧,讓自己盡快適應高原環境。
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圖源:視覺中國
04
出現高原反應怎么辦?
如果出現高原反應的癥狀很輕,只有輕微的頭痛、頭暈、嗜睡,不用過度擔心。可以多休息,暫時不要安排太緊湊的行程,也不要繼續前往更高海拔的地區,應當先休息一兩天,等癥狀減輕、身體適應了當前的海拔之后,再繼續游玩。
但如果休息之后癥狀繼續惡化,或者一開始就出現了非常嚴重的頭痛、惡心,呼吸困難的癥狀,應該立即尋求醫生幫助,千萬不要因為“舍不得浪費時間”而勉強旅游,否則可能會導致高原性肺水腫、高原性腦水腫這些更危險的病癥。畢竟出來旅游,生命安全是最重要的。
05
如何避免出現高原反應?
當然了,對于很多生活在平原地區的人來說,去一趟高原并不容易。好不容易規劃的假期,如果因為高原反應泡湯了豈不是“太可惜”?有沒有什么辦法能夠緩解高原反應呢?
當然是有的,對于普通人來說,最容易做到的,就是合理安排行程。
比如,《默沙東診療手冊》上就提出,預防高原病的最佳方法是減緩爬升速度,不要快速提升海拔高度。
如果時間充足,坐火車、汽車去青藏高原可能就比直接坐飛機要好。如果時間不夠,在飛到拉薩或者其他城市之后,也不要急著立即安排緊密的行程,更不要立即前往珠峰大本營這樣的更高海拔景點。
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圖源:視覺中國
建議在飛抵高原之后,先在所在的城市游玩一兩天,并且不要玩得太過勞累,先讓身體適應高原環境。如果已經有輕微的高原反應了,就不要飲酒,也盡量不要服用鎮靜類藥物。
對于徒步愛好者來說,在高海拔徒步的時候更要注意。如果在海拔3000米以上的地方徒步,建議每天睡覺時候的海拔高度不要比前一天高出500米,即便你在白天已經爬到了更高的高度,晚上睡覺的時候也應該往回走,降低一些海拔。
如果明確知道自己會有嚴重的高原反應,那就盡量不要去高原地區旅游了,畢竟美麗的風景不只在高原才有。
當然了,對于不確定自己會不會有高原反應的人來說,也可以把高海拔地區的景點安排成一日游,比如黃龍一日游,玉龍雪山一日游之類的。白天游玩,晚上回到低海拔地區休息,這樣也能避免嚴重的高原反應。
無論怎樣,在高海拔地區游玩時候如果出現了身體不適,千萬不要硬撐,及時尋求醫務人員幫助,畢竟高原反應是不能掉以輕心的。
參考文獻
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作者丨小瑋 科普創作者
審核丨唐芹 中華醫學會科普專家委員會副秘書長、研究員、國家健康科普專家
策劃丨鐘艷平
責編丨鐘艷平
審校丨徐來、張林林
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