如何知道:自己的腎臟有沒有問題？除了7字口訣，如今又有了新武器！

之前我們講到的9個腎病蛛絲馬跡（），想明確自己，到底有沒有腎臟病？其實很簡單，只需要做這3個檢查就可以了，大家記住7字口訣即可：“驗尿、抽血、做 B 超”。幾乎所有的醫(yī)院都可以做這三個檢查。

1.驗尿：測【尿常規(guī)】，重點關注蛋白、紅細胞、白細胞、葡萄糖這幾個指標，如果有蛋白的加號，或紅細胞異常增多就提示腎臟可能有問題。尿常規(guī)幾乎每家醫(yī)院或社區(qū)醫(yī)院都可以做，大概10-30元，如果不想去醫(yī)院，也可以網(wǎng)上買尿液監(jiān)測試紙，比如：吾大夫、優(yōu)利特、可孚...我只用過吾大夫，其他還有比較靠譜，歡迎大家留言補充。

2.抽血：查【腎功能】，重點看尿素氮、肌酐、尿酸和電解質(zhì)有沒有異常升高，比如：血肌酐升高提示腎臟有損傷。腎功能根據(jù)項目的多少價格在幾十到一百左右。如果不想去醫(yī)院，目前也有居家自測的機器了，類似于血糖儀，扎針即可測血肌酐，比如：晶捷科技家的血肌酐五合一檢測儀（一個試紙可以同時測血肌酐和血紅蛋白）（獲得了FDA突破性設備）、光景生物家的血肌酐檢測、三諾Cr1 Air腎康血肌酐檢測儀，目前好像就這三款，只體驗過晶捷科技家的。目前無創(chuàng)監(jiān)測血肌酐的儀器還沒有。

????3.做 B 超：做【腎臟超聲】，通過超聲可以看出我們兩個腎臟的大小，形態(tài)和位置有沒有問題，皮髓質(zhì)情況，比如：如果發(fā)現(xiàn)腎臟都已經(jīng)變小了，提示慢性腎臟病的可能性就比較大。并且超聲的檢查對人體是沒有任何輻射的，簡單實用。沒有潛在的傷害，不像 CT 檢查有輻射！未來，隨著超聲小型化和超薄柔性的加持，把兩個超聲貼膜，就可以監(jiān)測腎臟了。

新武器：除了傳統(tǒng)的尿常規(guī)、腎功能和腎臟超聲檢查，目前還有一款針對于腎臟損傷特異性生物標志物--KIM-1的試劑盒上市了。可以比尿蛋白和血肌酐升高，更早的發(fā)現(xiàn)腎臟損傷（KIM-1 在損傷后快速升高：動物實驗中，腎缺血后 3 小時內(nèi)尿液和血漿 KIM-1 即顯著升高，而肌酐要到 6 小時才明顯升高；臨床研究也發(fā)現(xiàn)尿KIM-1 比血清肌酐提前約 24 小時達到峰值）。外觀和新冠抗原檢測試劑盒一模一樣，也是兩道杠，說明你的腎臟有問題了。感覺目前除了價格小貴，其他沒毛病。5分鐘出結果，速度杠杠的。

如果你是肥胖、高血壓、糖尿病、長期吃止痛藥的高風險人群，可以測一下。

KIM-1的 試劑盒

小知識：KIM-1（腎損傷分子-1）是腎臟近端小管上皮細胞在急性或慢性損傷后高度上調(diào)表達的跨膜糖蛋白，其表達水平與腎小管損傷的嚴重程度密切相關。KIM-1 作為早期腎小管損傷標志物，具有良好的靈敏度和特異度，并在損傷發(fā)生后較早釋放，使其成為評價腎小管損傷的有力工具。