簽字畫押馬醫(yī)生，上臺操刀變生人！甘肅美女取環(huán)，子宮卻被搞傷殘

簽字時是信賴的馬醫(yī)生，手術(shù)臺卻換了陌生面孔。當(dāng)甘肅美女白女士從取環(huán)手術(shù)醒來，已躺在ICU里與死神擦肩而過。子宮穿孔撕裂的不僅是身體，還有醫(yī)療信任的底線。

手術(shù)臺上的“偷梁換柱”

2023年7月24日，白女士走進天水第四人民醫(yī)院。

術(shù)前她反復(fù)確認(rèn)主刀是馬醫(yī)生，簽字文件也白紙黑字寫著馬醫(yī)生大名。

可麻醉生效前最后一秒，她聽見護士喊了句“蒲醫(yī)生”。

手術(shù)中劇痛讓她尖叫暫停，醫(yī)生卻說她“太敏感”。

下樓梯時她突然瞳孔渙散倒地，搶救單寫著：子宮穿孔、失血休克。

193天后，鑒定書冰冷判定：白女士構(gòu)成十級傷殘。

腹部蜈蚣狀疤痕永久盤踞，婚姻因此而蒙上一層陰影，生育希望接近歸零。

院方一句輕飄飄的致歉：“操作不審慎、欠規(guī)范”，白女士對此表示無法接受。

網(wǎng)友吵翻了天

有人認(rèn)為，患者不是小白鼠！

“實習(xí)生不動刀怎么成長？等老醫(yī)生退休了誰救命？”支持派振振有詞。

可半麻親歷者哭訴：“當(dāng)年我聽實習(xí)生在教授指導(dǎo)下討論切哪里，三小時手術(shù)讓我失血昏迷！”

更有人揭掛號騙局：“掛專家號看病是實習(xí)生，拿報告回來專家裝失憶?！?/p>

白女士的遭遇不是孤例。醫(yī)院把簽字當(dāng)免責(zé)符，患者知情權(quán)碎了一地。

醫(yī)院承認(rèn)：對病史掌握不全，風(fēng)險評估失誤。但卻堅持蒲某“有資質(zhì)”——哪怕他剛來進修，哪怕馬醫(yī)生只是“在場”。

剛哥說法：合規(guī)幌子下的漏洞

1. 換醫(yī)生不告知？違法！

《民法典》第1219條明文規(guī)定：醫(yī)療措施要經(jīng)患者明確同意。
簽了馬醫(yī)生換蒲醫(yī)生？法院認(rèn)定這侵犯知情選擇權(quán)。

2. 十級傷殘怎么算？

子宮穿孔修補術(shù)后影響生育功能，即符合《人體損傷致殘程度分級》十級。
白女士閉經(jīng)+盆腔粘連，傷殘鑒定板上釘釘。

3. 賠償何止7萬塊？

醫(yī)療費、誤工費（白女士失業(yè)至今）就有一大筆損失，再加上殘疾賠償金（甘肅十級約7.7萬），還有精神撫慰金（婚姻破裂、生育權(quán)喪失），肯定不是個小數(shù)字。

醫(yī)院想用7萬打發(fā)？法律第一個不答應(yīng)！

4、指導(dǎo)下操作不等于獨立主刀

現(xiàn)行法規(guī)允許進修/實習(xí)醫(yī)生在“上級指導(dǎo)”下操作，但實際操作中常被偷換概念為“獨立主刀”，監(jiān)管形同虛設(shè)。

超90%類似案件中，患者通過病歷才發(fā)現(xiàn)主刀醫(yī)生被更換，知情同意書淪為形式。

醫(yī)院常以“人道補償”代替法定賠償（如甘肅案例7萬元 vs 十級傷殘法定賠償約20萬元起）。

培訓(xùn)與安全的悖論如何破解？

院方支持“換人”的確有自己的無奈。三甲醫(yī)院每天上百臺手術(shù)，專家分身乏術(shù)。若不讓進修醫(yī)生實操，偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療梯隊必然斷層。

法律上“有資質(zhì)即可操作”的規(guī)定，搖身一變成了醫(yī)院的保護傘。但這樣的代價不該讓患者扛，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)有完善的保護機制。

白女士的悲劇揭穿殘酷真相：進修生獨立操作時，導(dǎo)師常虛掛其名。她簽的是“馬醫(yī)生”，院方辯稱“蒲某有證”，卻隱瞞臨床經(jīng)驗僅3個月。

其實，折中方案早就有了：北京某院推行“透明換刀”制度。若臨時更換主刀，需患者重簽同意書并錄像告知風(fēng)險。既給醫(yī)生成長空間，又守住患者底線尊嚴(yán)。

結(jié)語

白女士家中閑置的嬰兒床落滿灰塵，丈夫深夜的嘆息比傷口更疼。當(dāng)法院判決書終于到來，能否縫補千瘡百孔的醫(yī)療信任？

醫(yī)院的手術(shù)室里，還有多少“蒲醫(yī)生”正在無影燈下顫抖著拿起手術(shù)刀？

更致命的是——若制度不改，下一個被“合規(guī)”毀掉的人生又會是誰？可能是他，可能是你，也有可能是我。