首發 | 公眾號「 吐逗保 」
大家好,我是一本正經的吐槽君。
新農合,全稱“新型農村合作醫療”。
在2003年新農合剛上線的時候,一年只需要10塊錢。
主要面向的群體,就是沒有繳納社保的農村朋友,解決農村朋友看病貴的問題。
而今年是新農合誕生的第22個年頭,也是漲價的第22年……
截止今年,新農合的價格已經漲價到400元一年。
相較于20年前,足足漲到了4000%。
各地最近都在開始下一年的新農合繳費了。
估計不少的朋友都跟我一樣,想看看今年又漲了多少。
結果……
竟然沒漲?!
不知道是怕再貴沒人參保了還是如何,明年依舊是400元/年,和今年的價格完全一致。
算是可喜可賀~
當然,400塊只是國家醫保局規定的價格,各地還可以視實際情況二次調整。
比如上海的城鄉居民醫保,19-59周歲就需要995元一年!
如果是最普遍的1+2+4家庭,一年就需要大幾千塊……
PS:不愧是有專門“滬幣”的地方!
對于常年最嚴重疾病就是感冒的大多數家庭來說,這新農合還有必要配置嗎?
到底是真福利?還是假羊毛?
別急,來看我慢慢給你分析~
1.
想知道答案,就得先來看看新農合具體有什么優勢、能保啥,以及是否對得起這個價格。
新農合的優勢是便宜?
Nonono~
新農合最大的優勢在于:
· 沒有年齡、健康狀況等限制,人人都能買,其他任何商業保險可都做不到。
換句話說,無論年齡多大,得過什么病,都能有新農合的保障,而不至于風險全部自留。
那新農合具體都有哪些保障呢?
(1)門診
在“10元時代”,新農合確實是只能保障住院產生的醫療費用。
但現在很多地區的新農合,在醫保改革后,就可以支持門診的報銷了。
主要分為以下3類門診:
· 普通門診:感冒發燒去看的就是這類門診,因為比較頻發,所以報銷地區比較少,比例和起付線也一般;
比如合肥,在二級及以上的醫保定點醫院,超過 200 元的部分能報 60%。
· 慢性病門診:高血壓、糖尿病等需要長期服藥的慢性病,如果去看慢性病門診,新農合每年能報銷幾千上萬塊。
· 特殊病種門診:主要針對大病,比如癌癥的放化療、腎衰竭的透析等等,都是巨額的花費。
辦了“特病門診”后,在門診放化療的錢,就能按照住院待遇報銷。
這些門診報銷政策,尤其是第一項普通門診,各地的區別非常大。
如果想知道所在地的具體政策,還是撥打“12333”咨詢一下比較好!
(2)住院
住院的話,大家基本都很了解了。
買新農合,基本還是為了住院報銷。
尤其是大病醫療,那巨額醫療費用,絕對超過了家庭承擔范圍。
新農合對于住院醫療,雖然沒有職工醫保那么頂,但還是蠻不錯的:
· 起付線:一般在200-1000元不等,越好的醫院起付線越高;
· 報銷比例:則一般在75%-85%之間,同樣是越好的醫院報銷比例越低。
通常如果涉及到大病,基本就是在三甲醫院就醫,這個時候新農合的報銷規則一般都是:
· 1000元起付,75%報銷比例。
當然各地的政策可能會有差距,但差不多就是這樣的報銷模式。
雖然確實沒有職工醫保給力,但是這75%的報銷比例,也可以給家庭解決很大一部分經濟壓力了!
而且新農合和職工醫保一樣,也支持“異地就醫備案”。
即便去大城市治病,同樣可以享受到新農合的報銷。
還是非常給力的!
(3)生育
這點我估計很多朋友都沒有聽說過。
大多數朋友都認為,生育報銷是只有職工醫保才有的好事,但其實新農合也有這項福利!
比如合肥,生孩子可以直接補助 1200 元;
如果在懷孕、分娩期間發生并發癥,住院的醫療費能按住院政策報銷。
再比如成都,產檢直接發 400 元,萬一不幸流產,也有幾百塊的補助。
2.
看到這,新農合這400塊有沒有用,估計大家也是心里有數了。
雖然79的眉筆,可能略顯昂貴;
但是400的保險,應該是我們目前可以“薅”到的,最劃算的“羊毛”了。
如果不交新農合,也沒有其他保障,萬一生病,醫療費全部都得個人承擔。
小病還好,大病動輒上萬甚至幾十萬。
400塊撬動幾萬甚至幾十萬,沒道理不參保的~
而且新農合在分類上,也是屬于社保的。
在購買商業保險的時候,可以選擇更加便宜的“有社保”版本。
比如給50 歲的父親投保「? 金醫保3號 」:
· 有社保版本:1001元;
· 無社保版本:2178元。
保費直接就差了 1177元!
這可比幾百塊的新農合要貴得多~
所以說,該買還是要買!
3.
當然,新農合雖好,但其實也有適用人群的。
新農合只適合沒有工作的農村朋友,比如老人、孩子、沒有工作的年輕人,這些朋友一定要交。
而有工作,公司幫我們繳納職工醫保的話,就沒有必要再投保新農合了。
因為職工醫保和新農合不能同時報銷,職工醫保的政策更加nice~
另外還有一些朋友,即便沒有工作但預算較充足的話,也強烈建議以靈活就業身份交職工醫保。
雖然價格貴一些,但是保障會好很多。
而且和公司交職工社保一樣,繳滿一定年限,還可以在退休后,終身享受免費的醫保保障。
另外新農合的交費期一般是在每年的 9-12 月,和居民醫保基本同步(有些地區已經合并)。
如果錯過這個時間,大多數地區都是不支持補繳的。
千萬別錯過繳費期喲~
我是吐槽君,愛你們!
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