【董福貴】高血壓的健康管理

作者：董福貴

中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）營養科

主治醫師

學術任職：

天津市健康促進與教育協會腫瘤營養專委會委員

天津市精準醫療學會兒童營養專業委員會委員

擅長：急性白血病、淋巴瘤等血液疾病的營養支持治療。

文章來源：中國醫學科學院血液病醫院營養科

已授權《臨床營養網》轉載

我國居民高血壓患病率持續上升，成年人高血壓患者數量預估達到2.45億，且發病年齡逐漸年輕化，而高血壓是導致冠心病、腦卒中等心血管疾病的主要因素之一。高血壓的成因涉及遺傳、環境和生活方式等多個方面，因此除了藥物治療外，生活方式的調整也至關重要。

（圖片來源：微信公眾平臺-AI配圖）

保持健康的體重

建議成年人將體重維持在健康范圍內：體質指數（BMI）在18.5～23.9kg/m2，65歲以上老年人可適當增加至20～26.9kg/m2。男性腰圍＜85cm，女性腰圍＜80cm。

適量的運動

高血壓患者，除日常活動外，應每周 4～7 天、每天累計30～60 分鐘的中等強度身體活動，像快走、慢跑、騎自行車、游泳等。運動要量力而行，循序漸進，持之以恒，才能達到理想的降壓效果。

高血壓推薦的飲食模式

飲食干預是防治高血壓的基石，對控制血壓至關重要。那么，目前公認有效的高血壓飲食模式都有哪些呢？

（圖片來源：微信公眾平臺-AI配圖）

1. 得舒飲食

得舒飲食（DASH）最早于1997年問世，由美國國立衛生健康研究為控制高血壓而專門設計。因其卓越的效果，它已連續多年被《美國新聞與世界報道》評為最佳飲食法之一。

飲食特點：

①鼓勵攝入全谷物、蔬菜、水果、堅果和豆類、低脂乳制品。

②適量攝入魚類及禽類。

③限制攝入紅肉和加工肉類、鈉鹽、脂肪及含糖飲料。

這種飲食模式富含鉀、鎂、鈣、優質蛋白和膳食纖維，同時低飽和脂肪、低膽固醇，能有效幫助降低血壓。

2. 中國心臟健康飲食

中國心臟健康飲食（CHH）是一種專為中國胃量身打造的健康膳食模式。它根據國人健康膳食的營養素攝入標準, 提供了連續2周不重樣的早、中、晚餐主副食食譜（見下圖）。

飲食特點：

①不限菜系，主流的魯菜、淮揚菜、粵菜、川菜都能做，更符合中國人的飲食習慣。

②增加蛋白質、全谷物、膳食纖維及鉀的攝入。

③改變烹飪方法，減少脂肪（尤其是飽和脂肪）及鈉鹽的攝入（3g/天）。

2022年發表的CHH飲食臨床研究結果表明，高血壓患者使用CHH飲食可顯著降低血壓。

備注：以上圖表以魯菜菜譜為例。

3. 地中海飲食

地中海飲食主要指的是地中海沿岸地區居民的傳統飲食習慣。憑借其公認的健康優勢，在2025年度最佳飲食榜中再次榮登總榜榜首。

飲食特點：

①推薦攝入全谷類、蔬菜、水果、豆類和堅果等植物性食物。

②適量攝入海鮮和家禽。

③限制紅肉、加工肉類、全脂乳制品和含糖食物的攝入。

④提倡用橄欖油作為油脂的主要來源。

⑤餐中定期適量地攝入葡萄酒。

該飲食模式營養豐富，尤其富含單不飽和脂肪酸與膳食纖維，加之加工方式簡單，有助于降低高血壓和心血管疾病的發病風險。

小結：

除了關注飲食、控制體重和保持運動，維持平和心態并嚴格戒煙限酒也至關重要。如果發現自身血壓偏高，要定期監測，并主動前往正規醫療機構接受專業評估。如有必要，應在醫生指導下規范使用藥物治療。

參考文獻：

[1] 郭茹,廖曉陽,李志超,等.DASH飲食模式治療高血壓的研究進展與挑戰[J].中國全科醫學,2021.

[2] 中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯盟(中國),中國醫療保健國際交流促進會高血壓病學分會,等.中國高血壓防治指南(2024年修訂版)[J].中華高血壓雜志(中英文),2024.

[3] https://health.usnews.com/best-diet/mediterranean-diet.

[4] 中華人民共和國國家衛生健康委員會.成人高血壓食養指南(2023年版)[J].全科醫學臨床與教育,2023.

[5] Wang Y, Feng L, Zeng G, Zhu H, Sun J, Gao P, Yuan J, Lan X, Li S, Zhao Y, Chen X, Dong H, Chen S, Li Z, Zhu Y, Li M, Li X, Yang Z, Li H, Fang H, Xie G, Lin PH, Chen J, Wu Y; DECIDE-Diet Study Group. Effects of Cuisine-Based Chinese Heart-Healthy Diet in Lowering Blood Pressure Among Adults in China: Multicenter, Single-Blind, Randomized, Parallel Controlled Feeding Trial. Circulation. 2022.

《臨床營養網》編輯部

本站動態欄：

截止到 2025 年 11 月 5 日上午 8:00 時，本平臺關注人數為：405171 名。更多信息點擊左下角閱讀原文查看。