糖尿病人還在抽煙？這不是自殺，是火上澆油，3個器官最先爛

趙大爺今年65歲，被查出糖尿病已有八年。這些年，他一直當“管控血糖”的乖學生，飲食清淡、按時吃藥，唯獨一件事，他總割舍不下——每天兩根煙。他常說，飯后一根煙，賽過活神仙，哪怕家人醫生再三勸他戒煙，他總是一笑了之。

直到最近的一次體檢，他的心、腎、眼都陸續出現了問題。面對檢查報告，醫生神色凝重：“你的血糖還行，但煙抽得越多，危險可能比血糖未控還大！”這句話讓趙大爺猛然驚出一身冷汗：難道自己堅持抽煙，是在“火上澆油”嗎？

提到糖尿病，很多人第一反應都是忌口、降糖藥、運動，但卻忽視了另一個殺手——香煙。中國糖尿病患病人數連續多年位居全球第一，而長期吸煙者的糖尿病并發癥發生率較未吸煙者高出近50%。

更可怕的是，吸煙對糖尿病的破壞不僅僅是血糖波動那么簡單，還會讓身體的3個器官提早“報廢”。想知道這3個器官是哪幾個？很多人以為最先受影響的是肺，其實恰恰相反！

吸煙本身對健康的危害為人熟知，但當它遇上糖尿病，就不僅僅是“疊加”，而是危險成倍放大。研究顯示：糖尿病患者如果不戒煙，發生心腦血管疾病的風險增加2-4倍，腎功能衰竭、視網膜病變、高度致殘更是一觸即發。

美國糖尿病學會在2023年發布的循證指南曾明確指出：“吸煙是一切已知糖尿病并發癥的催化劑和加速劑”。

為什么說吸煙是糖尿病的大敵？吸煙會導致胰島素抵抗增強，影響血糖穩定；煙草中的有害物質損傷血管內皮，加速動脈硬化；尼古丁等會促進體內慢性炎癥，令傷口更難愈合；能夠激活交感神經，升高血壓，增加心臟負擔。

這意味著，即使血糖控制再好，吸煙也可能讓糖尿病患者提前步入并發癥高發區。

不少人天真地以為，抽煙不過是“肺受累”。但對糖尿病人而言，真正最脆弱的，往往不是肺，而是心臟、腎臟和眼底。這些器官，一旦受損很難逆轉。

心臟：糖尿病本身就讓心血管變脆弱，而吸煙會讓這種風險直線拉升。國內有研究跟蹤3000多名中老年糖尿病患者，每周吸煙的人心梗和腦梗風險提升了約2.7倍。香煙中的有害物質，會讓血液更黏稠、血管更易堵，從而加速腦卒中、冠心病的發生。

腎臟：腎是糖尿病人常常“最早損傷”的器官之一。吸煙會顯著提升腎小球濾過的壓力，損傷腎血管。據中華內分泌學會數據，持續吸煙的糖尿病人，5年內出現蛋白尿的比例高達36.4%，明顯高于未吸煙者。腎功能一旦滑坡，慢性腎衰、透析，甚至尿毒癥的風險驟增。

眼底：很多糖友反應“突然看東西模糊”，其實往往是視網膜病變在悄悄惡化。吸煙會損傷眼底微血管，促進新生血管異常生長，從而加速失明。數據顯示，吸煙糖尿病患者發展為中重度視網膜病變的幾率高出未吸煙者近2倍。而且，眼睛一受損，恢復起來極難。

既然明知吸煙“禍害”，那為什么還有許多糖友抱有僥幸心理？有的覺得“一兩根沒關系”，有的擔心“戒煙反而焦慮”，更有的說“反正年紀大了，隨意點”。殊不知，每一口煙，都是對自己健康的透支。

醫學界一致認為：糖尿病患者戒煙的獲益，遠超任何一種藥物。不論多晚，馬上行動都不遲：

血糖波動風險降低，戒煙三個月后，血糖日間波動區間縮小12%-17%；心梗卒中風險大降，戒煙一年，心梗風險可下降約52%；五年后幾乎恢復到健康人群水準；腎功能惡化延緩，戒煙半年，尿微量白蛋白水平平均下降8%左右；視力受損概率降低，及時戒煙的人，發生重度視網膜病變的概率下降接近一半。

怎么戒更科學？調整生活習慣：找替代品（如嚼口香糖），多喝水、運動解乏；家庭支持：家人提醒、共同監督，往往比單打獨斗更有效；求助專業門診：現在很多醫院都設有戒煙門診，戒煙藥物或心理干預都能大大提升成功率；設定目標：逐步減少到完全戒斷，別急于求成。

有人問，已經多年吸煙，現在還來得及嗎？答案是：只要現在戒起，每一天都是新開始！身體的自愈力超乎想象，就怕一拖再拖。