從“看病難”到“有醫靠”，城陽這樣改變我們的生活

“作為城陽居民，我們真真切切感受到了看病的便捷，大醫院專家親自來到家門口，孩子的病得到及時的治療，整個過程完全不需要奔波，醫生為我們安排了一切”，近日，20歲張同學的家人表示。張同學在社區衛生服務中心及時發現了病情，之后又快速進行了各項檢查，通過緊密型醫共體雙向轉診系統，確保了及時的治療。

基層首診、雙向轉診、急慢分治、分級診療、上下聯動……近來，青島市城陽人民醫院統籌推進緊密型縣域醫共體建設，組建五個緊密型醫共體，覆蓋城陽區第三人民醫院、四家街道社區衛生服務中心和133家村集體衛生室，形成以區人民醫院為龍頭、各街道社區衛生服務中心為樞紐、村衛生室為基礎的醫療衛生服務體系，讓群眾在“家門口”更有“醫”靠。

因地制宜

緊密型醫共體模式百花齊放

青島市城陽人民醫院緊密型醫共體建設，因地制宜，探索適合自己的縣域醫共體建設模式，基層負責“早發現、早上報”，三級醫院負責“強支持、快響應”，打破信息壁壘與流程阻隔。

10月8日上午60歲的黃先生（化名）因乏力10余天就診，既往糖尿病、高血壓病史，經檢查發現血紅蛋白60g/L，血糖20.6mmol/L，惜福鎮社區衛生服務中心內科紀戈青主任迅速通過三高共管微信群與青島市城陽人民醫院內分泌科饒小胖主任取得聯系，根據病情需要轉診住院，在內分泌科的對癥治療下，黃先生的病情得到了有效的控制。

10月20日上午，在惜福鎮社區衛生服務中心，20歲的張同學（化名）突發頸部疼痛，查體時發現心動過緩，心電圖示竇性心動過緩，初步判斷為病竇綜合征，房室傳導阻滯，惜福鎮街道社區衛生服務中心首席專家楊延芳主任醫師、健康專員郭玉娟主管護師第一時間協助患者預約，與預約接診的心血管內科祝斌主任醫師取得聯系，患者得到及時的診療。

目前，青島市城陽人民醫院轉診綠色通道，對來自城陽區第三人民醫院、城陽、流亭、夏莊、惜福鎮四個街道社區衛生服務中心和133家村集體衛生室的轉診患者開通24小時綠色通道，優先就診、檢查和住院。待患者病情穩定后，再轉回社區進行后續康復治療，真正實現“大病不出區”。

“社區通過微信群，如三高共管、胸痛中心、卒中中心等群，醫共體首席專家、健康專員、結對醫師等方式讓病人得到及時就診，形成‘區級強、鄉級活、村級穩’三級服務網絡。真正做到治得好小病、管得住慢病、看得出大病、轉得了重病，切實減輕群眾就醫負擔，為城鄉居民提供安全、有效、便捷、經濟、有序的醫療服務。”青島市城陽人民醫院派駐惜福鎮街道社區衛生服務中心首席專家楊延芳介紹。

理念落地

領導巡診、專家專員駐點，優質醫療資源縱向流動跨越最后一公里

資源下沉，基層醫療能力持續提升，關鍵在于將優質的醫療資源落地生根，提升基層診療能力，讓患者在“家門口”診療、康復，“面對面”會診，規范用藥治療，讓患者擺脫病痛折磨。

對此，青島市城陽人民醫院通過院領導巡診、首席專家和健康專員定點幫扶，結對醫師等形式，將三級醫院的診療規范與技術標準延伸至基層，全面提升基層醫療服務水平。

醫院成立巡診小分隊，由院領導帶隊，北大名醫及醫院內科、康復醫學科、老年醫學科、腫瘤科、中醫科等多學科資深主任醫師參與，前往城陽、流亭、夏莊、惜福鎮四個街道社區衛生服務中心開展巡回醫療、技術指導及健康宣教等，小分隊通過“一院一策”精準指導，以“傳、幫、帶”方式提升基層醫務人員的實戰能力。

“醫院婦科張孝峰主任、眼科王占虹主任，甲乳外科楊維萍主任，中醫科朱志華主任等，來到社區服務中心，手把手帶教，提升基層能力，補齊醫療人才短板”，青島市城陽人民醫院派駐惜福鎮街道社區衛生服務中心首席專家楊延芳介紹。正是通過全方位的技術支持、能力賦能，讓基層醫療機構不再因技術短板而貽誤病情治療，真正實現精準、高效救治，打通最后一公里。

9月18日以來，醫院首批選派4名社區首席專家和4名健康管理專員正式入駐基層醫療機構，構建起基層與上級機構穩定的協作紐帶，通過綠色通道保障轉診效率加標準流程反向下沉的組合動作，實現醫療資源與專業能力的雙重落地。

社區首席專家：來自醫院神經內科、內分泌科、腫瘤科、心血管內科等重點科室，具有豐富的臨床經驗和高級職稱。專家固定在對口街道社區衛生服務中心負責指導學科建設、技術提升及復雜疾病診療方案制定。

健康管理專員：專注于居民健康檔案管理、慢病隨訪、健康教育、健康生活方式干預等工作，推動醫療服務從以治療為中心向以健康為中心轉變。

優質醫療資源向基層流動，激活各街道社區衛生服務中心活力，為患者提供便捷高效的轉診服務，未來，青島市城陽人民醫院不斷完善“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的新型醫療衛生服務體系，切實將優質醫療資源“沉下去”、讓基層服務能力“強起來”、把群眾就醫獲得感“提上來”，形成“小病在基層、大病進醫院、康復回社區”的就醫新格局。

來源：大眾報業·半島網