上車即入院！搶救成功率99.2%！福建這家醫院如何織密危重新生兒救治網？

2025—2027年是兒科服務年，旨在進一步擴大兒科醫療服務供給、增強服務能力。《福建省健康兒童提升計劃實施方案（2021-2025年）》中，明確將“完善危重孕產婦和新生兒救治體系”作為核心任務。

近年來，泉州市婦幼保健院?兒童醫院（泉州市新生兒救護中心）以醫改為抓手，織密危重新生兒“生命防護網”，為全省新生兒救治服務體系完善提供“泉州方案”。

首創轉運系統 打造“上車即入院”生命線

“胎齡23周的早產兒，產婦已進產房，需立刻轉運！”今年3月的一個深夜，泉州市新生兒救護中心接到南安市某醫院緊急求助。新生兒科住院總醫師洪文烽與值班護士15分鐘內整裝出發，抵達時孩子已娩出，全身發紺，當地醫護正開展復蘇。

洪文烽立即加入，為孩子氣管插管、接入呼吸機，孩子的血氧與心跳很快平穩；護士同步開通靜脈通路，隨后全程監護血氧、保暖補液，確保孩子平安抵院。

經125天精細化治療，這名泉州地區胎齡最小、體重最低的新生兒順利出院。

“轉運車就是移動ICU，我們有強大的團隊支撐，所以我心里很有底。”在NICU工作6年的洪文烽說。

▲泉州市婦幼保健院副院長、新生兒科帶頭人陳冬梅團隊

自2008年省內率先開展新生兒院前急救轉運（2016年升級為24小時免費服務）以來，該中心已累計完成轉運16527例。

“早產兒‘黃金一小時’關乎生命！”醫院新生兒科主任王瑞泉介紹，團隊秉持“上車即入院”理念，構建快速響應機制，省內率先開展新生兒ECMO、CRRT技術，年收治新生兒3500余名，搶救成功率99.2%，轉運覆蓋泉州及周邊省市。

醫療之外，溫暖延伸：該院2017年成立全省首家母乳庫，2021年設立省內首個“早產兒防治與研究慈善基金”，為困難家庭早產兒撐起“保護傘”。

多學科協作 守護“早到天使”全周期

“孩子終于脫氧，能自由呼吸了！”今年6月，早產兒聰聰（化名）的媽媽在微信上向王瑞泉報喜。

半年前，這名胎齡25周的寶寶因先天性心臟病、支氣管肺發育不良等陷入危急，醫院新生兒科聯合心臟外科、麻醉科、彩超科組建MDT團隊，術后助其闖過呼吸、營養、感染等難關。

出院后，團隊持續指導家長，協助聰聰逐步脫離高流量鼻導管吸氧。如今，聰聰已成活潑好動的“小調皮”。

▲聰聰一家和王瑞泉主任合影

這樣的案例并非個例：

省臨床重點專科建設期間，該院新生兒科開展新生兒腹膜透析等5項新技術，填補泉州空白；全國新生兒協作網數據顯示，該院超早產兒搶救成功率列全網第二；今年，《早產兒一體化防治體系的構建與實踐》獲福建醫學科技獎三等獎。

“孩子出院不是終點。”王瑞泉說，科室通過專人提醒隨訪、微信群答疑，今年還為特殊家庭提供母嬰延伸上門服務，開展沐浴撫觸、智護訓練等，讓健康守護“不打烊”。

資源下沉 惠及更多基層患兒

“孩子大便不帶血絲了！”在南安市婦幼保健院陳冬梅名醫工作室，王女士向坐診的工作室專家王瑞泉訴說道，語氣里滿是安心。此前，她兩個多月大的女兒嘔吐、便血，王瑞泉診斷為牛奶蛋白過敏并制定方案，幾天后孩子癥狀好轉。

數據顯示，該工作室成立以來，南安市婦幼保健院新生兒科累計診治823例。醫院還在幫扶下建成新生兒科、兒科病房。

“以前，我們對新生兒復蘇搶救還很生疏，現在已經熟練掌握。”南安市婦幼保健院新生兒科黃慧萱醫師說，如今，科室已能獨立完成新生兒常見疾病治療，新生兒復蘇、氣管插管、臍靜脈置管及無創呼吸機應用等操作。目前收治的早產兒最小胎齡為30周。

目前，泉州婦幼已與5家基層醫院共建新生兒科名醫工作室，聯合27家醫院成立新生兒專科聯盟，推動“專家下沉、技術植入”。

▲雙科主任基層指導

以新生兒科的成熟經驗為支點，醫院還建成院際轉運—急診—ICU一體化兒童救治體系，協助泉州26家二級及以上醫院建設兒童重癥監護室，緩解基層兒科“看病難”。

王瑞泉表示，下一步，科室將持續完善危重新生兒急救綠色通道，向上對接上海技術、選派骨干進修，向下深化專科聯盟、推進技術下沉與基層培訓，同時加強多學科合作與科研，不斷開展新技術，為全省新生兒醫療高質量發展注入動力。

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福建衛生報全媒體記者：陳坤

通訊員：何毓慧

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜