達州市中西醫結合醫院精準麻醉助多位超高齡患者成功“闖關”

當百歲高齡與復雜手術相遇，往往要面對極高的手術風險，其中的麻醉環節更是不容忽視的嚴峻挑戰，從99歲老人股骨骨折手術，到100歲老人的腹腔鏡膽囊切除術，再到105歲老人的前列腺切除術……一次次突破禁區，一次次不斷刷新年齡紀錄。

近期，達州市中西醫結合醫院手術麻醉科憑借精湛技術實力與精細化圍術期管理，先后為多位百歲老人成功實施手術麻醉，這些成功案例標志著達州市中西醫結合醫院在應對超高齡、高風險患者圍術期管理方面，已建立起一套成熟、安全、高效的體系，技術水平邁上新臺階。

為百歲老人實施麻醉和手術，被醫學界普遍認為是“禁區”般的挑戰。這類患者通常器官功能衰退，并存疾病多，生理儲備極低，對麻醉藥物耐受性差，且常伴有脆弱的心腦血管系統。麻醉過程猶如在懸崖邊上行走，劑量、時機、深度的精準掌控至關重要，任何細微的偏差都可能引發嚴重的并發癥。總體來說面臨生理機能“超限”、并存疾病“錯綜復雜”、術后恢復“道阻且長”這三大挑戰。

面對這些難題，達州市中西醫結合醫院手術麻醉科醫護團隊迎難而上，用個體化麻醉方案鑄就生命防線。

周密的術前評估：對于每一位超高齡患者，會組織包括麻醉醫生、外科醫生、心內科、呼吸內科、ICU等多學科（MDT）會診。不只看“年齡”這個數字，更通過全面檢查和多維度評估，精準判斷患者生理年齡和器官功能儲備，找出潛在風險點，制定詳盡麻醉預案。

精準麻醉：采用以“目標導向的精準麻醉”為核心策略。通過有創動脈壓、中心靜脈壓、腦功能狀態監測等先進監測手段，實時追蹤患者生命體征的細微變化，實現麻醉藥物用量的“滴定式”精準控制。患者均在手術結束后數分鐘便恢復意識，且蘇醒后未出現煩躁、譫妄等認知功能障礙。

多模式鎮痛：綜合運用神經阻滯、椎管內麻醉與全身麻醉復合技術，以及多模式鎮痛方案。這不僅能顯著減少全身麻醉藥的用量，降低對循環干擾，更能為患者提供卓越術后鎮痛，促進早期活動，有效預防肺部感染、下肢靜脈血栓等并發癥。

器官保護：在整個圍術期，將心、腦、肺、腎等重要器官的保護貫穿始終。通過精細的液體管理、體溫保護和合理的肺保護策略，全力維持患者重要器官及內環境穩定。

無縫的術后銜接：手術結束并不意味著麻醉醫生工作結束。科室通過建立完善的術后隨訪和急性疼痛服務體系，確保患者從手術室到復蘇室，再到病房平穩過渡，直至完全康復。

“莫道桑榆晚，為霞尚滿天。” 隨著社會老齡化進程的加速，高齡甚至超高齡患者的手術需求日益增多。達州市中西醫結合醫院將繼續秉持“安全、無痛、舒適、精準”核心理念，不斷精進技術，優化流程，用最專業的技術和最溫暖的守護，為每一位患者的健康保駕護航。無論年齡多大，無論病情多復雜，架起一座安全渡過手術難關的生命之橋，讓更多的老人能夠安享健康、有尊嚴的晚年生活。無論何時，不管你來自哪里，無影燈下，總有這樣一支隊伍默默守護，那就是手麻團隊！

來源：達州市中西醫結合醫院