1.2億寵物急需，什么阻礙了寵物血庫建立？

日前發(fā)生在廣州的“流浪貓被抽血”事件引起了人們的廣泛關注。實際上，寵物用血的灰色產業(yè)鏈一直存在。不法分子從那些被稱為“血貓血狗”的動物身上抽取血液并有償提供給其他寵物使用。

截至2024年，我國城鎮(zhèn)寵物狗數量超過5200萬只，寵物貓數量更是超過7100萬只，且這一數字還在持續(xù)增長中。這1.2億只貓貓狗狗產生了巨大的用血需求：車禍所需的輸血需求、手術中的用血需求以及貧血等疾病的治療需求。然而實際情況是多數寵物醫(yī)院并沒有固定的血液制劑供應。

在這種情況下，寵物主要么是通過身邊的朋友圈、網絡尋找志愿者帶自己的寵物獻血，要么是通過灰色渠道購買來歷不明的血液。這些方式都存在較高的安全風險與倫理爭議，且在面臨緊急用血情況的時候容易錯過最佳治療時機。

因而，寵物行業(yè)人士早已意識到建設規(guī)范的寵物血庫十分必要。為什么寵物血庫這一具有潛在商業(yè)價值和極大社會需求的行業(yè)至今仍處于空白狀態(tài)？建設完善的寵物血庫，我們目前究竟缺什么？動脈網對此進行了深入的研究。

01

供體的來源難解決

寵物血庫的血液來源主要分兩類：一類是自建的供體血庫，采取動物自養(yǎng)自用的模式；另一類是社區(qū)型血庫，來自寵物醫(yī)院、寵物家長和相關網絡平臺的共享信息，是一種區(qū)域性、本地化、自發(fā)性質的獻血體系。

自建供體的方式血液來源穩(wěn)定、采血量可控、血液的安全性高，但缺點是固定投入成本高，規(guī)模效應明顯。寵物館舍的初始投資成本以及后期的運營維護費用都是很大的固定支出，需要可觀的寵物用血使用量才能實現投入和產出的平衡。

即便是在美國這種寵物血庫規(guī)模稍大的市場，這種圈養(yǎng)動物以提供血液的方式也飽受爭議。圈養(yǎng)動物的行為被動保人士認為“相當不人道”，其中的一些捐獻犬舍被稱為“封閉的殖民地”。比如Animal Blood Resources International (ABRI)就是一家專注于寵物血液制品的公司，也是美國中西部地區(qū)的重要供應商，其在加州地區(qū)就存在類似的捐獻犬舍。

據報道，2024年前三季度，美國加州的捐獻犬舍生產了該州97%以上（以銷量計算）的犬類血液產品，包括全血、紅細胞和新鮮冷凍血漿。但是如果沒有圈養(yǎng)捐獻者提供的血液，許多其他急需幫助的寵物將死于受傷和疾病。

Animal Blood Resources International的供應商在加州的一處捐獻犬舍（資料來源：洛杉磯時報）

而要改善狗狗的生存狀態(tài)，讓它們從圈養(yǎng)變?yōu)榉硼B(yǎng)并改善館舍的生存條件，就需要更多的資金投入，這就進一步提高了商業(yè)門檻。

除了重投入的自建模式，還有一種輕資產的社區(qū)型“獻血”體系。社區(qū)型模式就是寵物醫(yī)院或者寵物家長在平臺上發(fā)布信息，經過供需撮合、寵物血型及傳染病檢測之后，就可以完成一次匹配。

社區(qū)型模式對資金投入的依賴較低，但供血不穩(wěn)定。更重要的是，與人類的無償獻血模式不同，寵物不能自主決定“供血”，只能由寵物家長代為決策，因而寵物家長要承擔一定的道德風險：即出售寵物血來牟利。

當然，也可以采取自建和平臺兩種模式結合的方式來解決供體來源的問題。但不論是哪種方式，最終都要在商業(yè)利益和社會倫理之間取得平衡。供體來源問題成了橫亙在寵物血庫商業(yè)化路上的一大門檻。

02

運營環(huán)節(jié)繁雜

寵物血庫商業(yè)化面臨的第二大問題就是用血環(huán)節(jié)繁雜，從供體到受體的整個鏈條都需要精細運營。

貓常見的血型主要分為A型、B型和AB型三種；狗的血型相對復雜，根據紅細胞上的抗原類型建立了DEA系統，共有13種血型。貓的血型中A型血占大多數，而AB型號則非常少見，暫未發(fā)現有人類O型血那樣相對“萬能”的供血者。狗的血型雖然很多，但存在可作為“萬能輸血型”的DEA1.1陰性血。所有的狗中只有約20%存在天然抗體，即使首次輸血也可能發(fā)生溶血反應。而大部分狗通常不天然攜帶抗其他血型的抗體、多在輸血后產生，第一次輸血時風險相對較低，但后續(xù)輸血時仍然需要嚴格的交叉配型。

如果采取自建供體的方式，選擇什么品種的貓和狗作為供血動物、不同血型的貓和狗需要滿足什么樣的數量配比才能在滿足治療需求的同時盡可能降低損耗，這都需要經過精密的管理才能實現。

從采血環(huán)節(jié)來看，寵物的配合度比人類低，這就需要采血人員具備更高的技術。寵物用到的采血針、采血袋和抗凝劑也與人類的不同。寵物的血管很小、可抽取血量也很少，但市面上卻沒有專門設計的針頭和小血袋。此外寵物的血液凝結速度、血小板含量等均與人類不同，因此無法完全采用人類的抗凝劑和保存液，且配比方案也要相應調整。目前市場上絕大多數的此類產品是為人類采血而設計的，寵物的血液采集用品缺乏。

采集到的寵物血液需要經過檢驗、檢疫過程。檢驗最重要的是檢測血型以避免發(fā)生溶血反應，檢疫是用來消除傳染病的風險。經過檢驗檢疫之后的寵物血液后續(xù)會被開發(fā)成全血或者成分血制品。

全血包含所有血液成分，即紅細胞、白細胞、血小板和血漿，目前多被用于寵物嚴重貧血或同時存在多種血液成分減少的情況。而成分血則是將血液分離成不同部分，如血漿、紅細胞、血小板等，可針對寵物具體缺少哪種成分進行精準補充。把全血變成成分血，就需要相應的分離及過濾設備。

無論是全血還是成分血，從制備工廠運送到醫(yī)療機構都需要冷鏈配送。在血液儲存上，人類血液在CPDA-1等抗凝保存液、2℃-6℃環(huán)境下，保存期可達35天；狗的血液在相同環(huán)境下，通常也可保存20-35天；相比起來，貓由于紅細胞壽命更短、更脆弱，儲存穩(wěn)定性相對較差，同時貓體型更小、血量更少，也更難進行成分分離。

目前在國內，每個城市都有專門的人類血液中心，屬于由地方財政撥款的公益性事業(yè)單位，可以負責當地的獻血者招募、血液采集與制備以及臨床用血的供應。因此人血及相關產品的冷鏈運輸半徑相對比較短。而國內的寵物用血領域缺少像人類血液中心這樣的組織，因而需要由商業(yè)性的寵物血庫來承擔這部分職能。但商業(yè)機構初期能力有限，且為了實現規(guī)模效應多采用集中式生產、通過冷鏈運輸服務各地寵物醫(yī)療機構的模式，運輸半徑明顯拉長。為了滿足寵物用血儲存的要求，需要開發(fā)能保證24小時連續(xù)穩(wěn)定控溫的冷鏈設備。寵物血庫對冷鏈設備的要求更高。

寵物血液送達寵物醫(yī)院并不代表就大功告成了，寵物血庫還需要協助寵物醫(yī)院做好血液的儲存和使用。在人類的醫(yī)療體系中，醫(yī)院通常設有輸血科來負責血液及血液制品的儲存、檢測、配型和發(fā)放，從而合理調配資源，按緊急程度發(fā)放血液并保障病人的用血安全。

但寵物醫(yī)院中缺少這樣的設置。因而還要做好醫(yī)生培訓，幫助醫(yī)生建立正確用血的意識；同時還要及時跟蹤寵物血液的使用情況，實現供需的匹配，既滿足寵物醫(yī)院的需求又不至于讓寶貴的血液閑置甚至浪費。

由此可見，從供體到受體的整個鏈條都需要精細的管理和運營來實現。目前，寵物所需的食品、藥品、疫苗等產品都已經得到了基本保障，唯獨急缺的血液遲遲沒有妥善的解決方法。歸根結底，寵物用血和人類用血是完全不同的兩套體系。寵物的食品、藥品、疫苗這些產品基本上可以使用與人類相近的資源來實現，從而完成從生產、運輸到銷售的全商業(yè)鏈條。但寵物用血從初始環(huán)節(jié)就走上了與人類用血體系完全不同的道路，雖然經驗可以借鑒，但是資源難以共用。這使得寵物血庫的建立格外困難。

03

建立一套體系而不是解決一項技術

在制約寵物行業(yè)建設正規(guī)化血庫的所有問題中，技術問題只占30%，國寵|先進科學與國寵|血液技術創(chuàng)始人兼首席執(zhí)行官于奇文博士告訴動脈網。

目前國家相關部門關于“伴侶動物輸血”還沒有專門的行政法規(guī)或強制性國家標準，而臨床又有較為迫切的需求，這就讓寵物用血灰色產業(yè)鏈有了存在的空間，這也是飽受動保組織和愛寵人士詬病的主要原因。

7月29日，由全國伴侶動物（寵物）標準化技術委員會組織、贛南創(chuàng)新與轉化醫(yī)學研究院牽頭申報的《犬貓臨床輸血技術規(guī)范》推薦性國家標準通過立項論證，國寵丨血液技術是這一標準的主要起草單位之一。這一規(guī)范有望作為全國首個寵物臨床輸血標準，填補安全用血領域空白。

寵物輸血標準的建立只是其中的一個環(huán)節(jié)，于奇文博士認為一個完善的寵物輸血醫(yī)學體系至少應該包含四大系統：1）涵蓋供體來源、采血、保存、運輸、成分血分離、臨床應用等多維度的團體標準乃至國家標準；2）參考人類對于實驗動物的定義，單獨劃分供/獻血動物專這一專屬品類，并制定相應的倫理與福利規(guī)范；3）按照供/獻血動物專屬倫理與福利，建設標準化的供/獻血動物血庫；4）為寵物醫(yī)療機構制定包括寵物血液檢驗檢疫、儲存、使用和溯源在內的一系列細則、規(guī)范。這將是一個需要監(jiān)管部門指導、科研機構助力、商業(yè)公司參與、社會輿論監(jiān)督等多方協同的系統性工程。

有評論者認為，當前的寵物輸血醫(yī)學，僅相當于50年前人類血液應用的階段，還具有很大的完善空間。建設合規(guī)且專業(yè)的寵物血庫，統一負責血液的采集、檢測、存儲、配型、調配和管理，從而為寵物血液的質量和安全性提供保證，這既實現了商業(yè)價值，同時也滿足了社會倫理的需要。

然而想要建立一套完善的寵物輸血體系需要花費很長的時間，也需要行業(yè)參與者和監(jiān)管部門的共同推動。也正因為難度大、耗時長，先行者才會逐步積累優(yōu)勢并形成獨特的商業(yè)壁壘。

*封面圖片來源：神筆PRO

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