3億人的養老焦慮，有救了？

在深圳市養老護理院（以下簡稱“深圳市養護院”），智能洗頭機器人成了“明星設備”，每天都有老人排隊預約。給老年人洗頭是一件看似很小卻耗時費力的工作，尤其是對于長發女性老人。衣服容易打濕，不少老人還抗拒配合，需要護工耐心安撫。

“過去給一位女性長者洗頭，差不多需要半小時。”深圳市養護院院長李錫坡向《中國新聞周刊》介紹。去年，他和團隊接觸了不少機器人企業，引入了洗頭機器人。老人只需躺在特制躺椅上，機器就能自動完成洗發和吹干的全過程。養護院還根據老人的身體情況，和廠商一起微調了座椅高度，加了安全帶，還能和移位機配合使用。“現在我們8分鐘就能洗好，效率大大提高了。”

越來越多的養老機器人正在從實驗室走向真實生活，背后是越來越迫切的現實需求。

9月26日，第25屆中國國際工業博覽會上，參觀者路過智能養老服務機器人展區的海報。圖/視覺中國

截至2024年底，中國60歲及以上人口超過3億，占比超過五分之一。根據預測，到2035年，60歲及以上人口將突破4億，占比將超過30％。為了應對人口老齡化，包括中國在內的許多國家，都對養老護理機器人寄予厚望，認為它能減輕社會和家庭對老年人的照料負擔。

今年2月，國際電工委員會（IEC）發布了由中國牽頭制定的養老機器人國際標準。9月9日，工業和信息化部、民政部又聯合公布《智能養老服務機器人結對攻關與場景應用試點項目名單》（以下簡稱《項目名單》），涵蓋情緒陪護、康復支持、生活照料等十個類別，要求各地加大支持力度。但它們距離成為老年人真正信賴的日常伙伴，還有多遠？

“替代護工”，還很難

在深圳市養護院，理療室有AI康復治療機器人，機器臂掃描身體后，能快速定位，給老人按摩、艾灸。李錫坡曾在一個圖書館看到一款下棋機器人，會下象棋、圍棋，內置數百種棋譜，他也引進到養護院，有老人每天午休都要和它對弈幾盤。

近兩年，養護院對養老機器人開放了許多場景，院里陸續引進了大大小小上百款機器人。

李錫坡提到，陪聊、陪伴類機器人已經非常普遍，近兩年新進的產品更多集中在醫療、康復、護理、生活照料和社交娛樂領域。他和團隊更愿意主動擁抱機器人，是希望提升照護效率，因此像洗頭、移位、康復、生命體征監測等流程化服務，最適合機器接手。

在深圳市養老護理院，智能洗頭機器人成了“明星設備”，每天都有老人排隊預約。圖/受訪者提供

連鎖機構康樂年華養老產業集團董事長袁治也在主動尋找合適的機器人。康樂年華在湖南、江蘇、上海都有養老院和護理院，最近兩個月，袁治的微信里，多了不少機器人廠商的聯系人。她特地跑到浙江、上海，去企業實地調研，想挑一些適用的產品。

袁治對養老機器人并不陌生。早在2013年，康樂年華在無錫的一家機構就試過陪伴型機器人，會陪老人聊天、唱歌。十多年過去，她再次接觸類似產品時，卻覺得變化不大——功能依舊停留在對話、放歌、遠程醫療等。“現在真正能用起來的，還是那些能做重復性工作的設備。”袁治通過調研發現，目前的技術還遠遠沒辦法替代護理員，像喂飯、換尿不濕這類細致的照護工作，機器人還做不到。

上圖：深圳市養老護理院理療室引入了AI康復治療機器人，機器臂掃描身體后，能快速定位，給老人按摩、艾灸。圖/受訪者提供

下圖：在深圳市養老護理院，有老人每天午休都要和下棋機器人對弈幾盤。圖/受訪者提供

袁治最近更傾向于挑選能在樓層里巡檢、清潔、送東西的機器人。她從事養老產業二十多年，坦言養老機構的很多工作都是勞動密集型的，養老護理員仍以40、50歲以上人群為主，專業性不強。機器人的優勢明顯：能24小時待命，一些標準化的操作出錯率比人更低。如果由機器分擔一些工作，能省下一部分人力，還能把整體效率提上去。

相比熱門的具身機器人，眼下更多應用場景主打的是單項功能的專用型設備。湖南女生妮妮從12歲起就沒再站上過體重秤。那一年，她被診斷為脊肌性肌肉萎縮癥，只能依靠輪椅和父母攙扶完成日常移動。直到2024年，在上海養老展上，33歲的她體驗了一個輔抱式移位機，設備將她輕輕托起，屏幕還顯示出了體重：122斤。這個數字讓父母意外，他們一直以為常年抱扶的女兒至少得有140斤。

妮妮體驗的移位機是一款針對失能老人設計的養老機器人，這是一套精準支撐設備，架住使用者的手臂，摁下按鈕，就能把人托起，移動后輕輕放在指定位置，有助于解決失能老人生活中最棘手的移位難題。近兩年，這些設備不僅在一些養老機構和家庭中試用，也幫助了像妮妮這樣的殘障人士。

浙江杭州市社會福利中心內，一名老人通過智能養老機器人“阿鐵”與家屬視頻通話。圖/新華

中國大約90％的老年人都是在家養老。根據民政部相關數據，失能老年人約3500萬人，約占全體老年人的11％，預計到2035年，失能老年人將達到4600萬。湖南一渡醫療科技有限公司的CEO陳清和團隊前期調研發現，移位看上去簡單，對于失能老人卻是剛需。

他們一天可能要被移動七八次，如果只有年邁的配偶照顧，風險極大。“其實失能老人只要能順利坐到輪椅上，老伴就能推著他們走動；能坐到馬桶上，就能自己上廁所；能回到床上，就能休息。這些都是非常基本的需求，如果能解決好，就不需要外人來幫忙。”陳清對《中國新聞周刊》說。

養老機構同樣面臨類似難題。一位養老從業者坦言，尤其是對于體重超過150斤的失能老人，移位對護工的要求極高，既要保護好老人，還要保護自己不受傷。陳清和團隊走訪過一些普惠型養老院，多數都面臨護工短缺的問題。

不少機構會把老人簡單劃分為“可移位”和“不可移位”兩類，還有一些老人介于兩者之間，一些機構力不從心，也被迫將他們劃入“不可移位”的類別。此外，護工仍以女性為主，在搬運老人時很容易扭傷。陳清和團隊從2021年開始研發，2023年9月第八代設備面世，從2024年起開始在一些養老機構和家庭中試用。

上圖：輔抱式移位機能架住手臂把人托至指定位置，有助于解決失能老人生活中最棘手的移位難題。圖/受訪者提供

下圖：在浙江杭州市西湖區社會福利中心，老人使用智慧養老機器人測血壓。圖/中新

在大模型技術的推動下，也有企業嘗試在養老場景里落地通用型具身智能。在上述《項目名單》中，自變量機器人科技（深圳）有限公司（以下簡稱“自變量”）牽頭了面向生活照料的智能機器人研發與應用驗證。

自變量推出的產品是通用具身機器人，公司聯合創始人龐浩在接受《中國新聞周刊》采訪時介紹，受限于目前的技術，直接讓機器人幫老人洗澡，照料老人，難度依然很大，他們選擇先讓機器人學會洗衣、疊衣、打掃衛生間等基本家務活。和傳統機器編程完成指定任務不同，大模型讓機器人對場景和任務的理解能力更強，可以將護工從重復性勞動中解放出來，讓機構將人力更多投入需要情感交流和專業判斷的照護上。

此次工業和信息化部、民政部聯合推行的結對攻關項目，都是由企業牽頭，聯合養老機構和科研院所。在龐浩看來，這樣的合作是將機器人產品從實驗室帶入真實的養老場景中，只有不斷試錯、積累真實使用數據，才能推動軟硬件完善。

養老不需要“花里胡哨”

在深圳，李錫坡能接觸到市面上許多養老機器人產品。但他發現，不是每一樣都適合老人。一些初代產品，一眼就能看出是“實驗室產品”——只是工程師坐在辦公室中憑空想象。

比如一些長者會大小便失禁，有的公司推薦壓力感應床墊。但李錫坡很快發現，這種產品只關注壓力感應，但不考慮防水性，產品一用就廢。也有一些生命體征測量儀，需要通過攝像頭方式進行識別，但他們侵犯了長者隱私，還讓老人覺得被監視，自然難以推廣。在他看來，真正能落地的產品，必須兼顧老人的生理和心理。每個長者情況也不同，如果產品解決不了真實的需求，或者價格高、操作復雜、體驗差等，很難打開市場。

在深圳市養護院，一款新產品要經過層層把關才能真正進入，“如果沒有經過2—3輪的更新迭代，我們絕不敢推向市場，更不敢給長者使用”。李錫坡說，照護團隊會從康復、醫療、生活照料、社工等多個維度評估，還會進行倫理審查，再挑選適合的老人試用。被淘汰的產品也不少，有些設計復雜到連護工都嫌麻煩，更別提老人了。

這種實驗室與現實的落差，并不只發生在中國。2023年，英國艾倫·圖靈研究所研究員詹姆斯·賴特出版了《機器人不會拯救日本》一書，他曾在日本進行了18個月的田野調查，探討了日本政府如何為應對老齡化挑戰研發機器人。詹姆斯·賴特觀察日本一家國家研究所和機器人研發者三個多月，發現很多工程師只去過一家養老院，與老人的互動非常少。工程師只是從工程學角度設計產品，和護理相關的意義、動機和價值觀都被抹去，最終只剩下一系列肢體或言語動作，護理人員和被護理者也都淪為了二維角色。

9月20日，第三屆西安國際養老產業博覽會上，身心康養（陪伴）機器人吸引人們關注。圖/視覺中國

“養老其實很基礎，老人往往只想曬曬太陽、推著輪椅散個步，不需要功能太花里胡哨的東西。”陳清說。

而對企業來說，智慧養老是一個新興市場，沒有前人成熟的經驗可循，更沒有理論基礎。一位涉足養老機器人領域的企業負責人坦言，在國內很難能拿到全面的養老數據。而且目前愿意嘗試的，大多是定位中高端的養老機構。市面上一臺機器人報價動輒五六萬元，貴的甚至要十幾萬元，很多普惠型機構，月收費才兩三千元，機構自身就掙扎在生存線上，缺乏嘗試的意愿。還有些機構擔心安全風險，一旦出事就是麻煩，索性不愿引入。

陳清團隊當年研發輔抱式移位機時，市面上能參考的只有日本的HUG，但那時還買不到。他們與廣東一家高校合作，每一步幾乎都是靠摸索走出來的：移位機是通過腋下把人給托起來，腋下支撐的體驗決定了移位機的舒適度。每次做出一個版本，陳清都會拉上同事和其他體驗者試用，讓大家評估優缺點并說出原因。支撐點一開始設計得太低，老人一架上就往下滑，胸部支撐頂到脖子，非常不舒服。后來他們在支撐處加了“羊角”形弧度，才逐漸找到合適的形狀。

陳清公司的倉庫最常見的是海綿。海綿的硬度、回彈、厚度、重量，都會影響設備的支撐感。為了尋找合適的海綿，他們幾乎把市面上幾十種產品全買回來嘗試和組合。“當時什么都不知道，不知道是尺寸還是面積、位置、材料出錯了，只能一次次嘗試。”陳清對《中國新聞周刊》說。

在上述《項目名單》中，深圳作為科技有限公司（以下簡稱“作為科技”）負責牽頭開展“失能失智老年人智慧護理康復解決方案試點應用”項目。公司研發智慧護理康復設備，將失能老人的日常照護拆解為六個環節，即大小便、洗浴、吃飯、上下床等，并針對每個環節開展專項產品的研發。作為科技CEO姚萍在接受《中國新聞周刊》采訪時提到，在研發這類養老機器人時，最大的挑戰是，失能失智老人作為真正的使用者，多已無法描述自身感受和需求。設計團隊只能不斷在測試中進行“適老化改造創新”。

比如針對臥床老人“洗澡難”的問題，他們研發了一款便攜式洗浴機，一個人就能操作，老人也無須離床。為了讓老人真正感受到洗澡的舒適感，他們采用了先進的水流控制技術，精準地調控水流，以智能算法快速調節水溫，其全新的回吸污水無滴漏創新洗浴方式融合前沿納米技術，能對肌膚進行深層清潔。

有時候，機器人落地的問題甚至不在舒適度，而在心理層面。陳清發現，一個好的移動輔助機器人，老人是否愿意使用，外觀非常重要。正如一些人不想被看出聽力有問題，拒絕使用助聽器一樣，如果養老機器人外觀太突兀，會讓他們覺得自己被貼上了“失能”的標簽，抗拒感比身體不適更強烈。

對于挑戰更大的通用型具身智能，難題則在于缺乏真實、多樣的數據。龐浩提到，在實驗室階段，大家使用的數據大多來自數據工廠和互聯網，復雜性和多樣性都比較有限。“這有點像‘先有雞還是先有蛋’的問題，如果模型能力差，真實場景就不愿意接受具身機器人；進不了真實場景，就收集不到多樣化的數據，沒有數據，就很難把模型訓練好。”

盡管當前具身智能產業鏈不夠完善，機器人成本較高，龐浩提到，還是有高端養老機構愿意“吃螃蟹”。今年上半年，龐浩和團隊已經實地走訪了多地的養老院，近期《項目名單》中，自變量機器人和深圳高端養老照護機構招商觀頤合作，已開始在具體場景下跑任務、積累數據。

深圳市養老護理院內的互動機器人“悟空”，可以陪長者唱歌跳舞聊天。圖/受訪者提供

買得起才能用得上

詹姆斯·賴特在《機器人不會拯救日本》一書中，還指出一個讓許多人意外的事實：盡管政府大力支持，社會普遍歡迎機器人的使用，而且日本有很好的工業基礎，但養老機器人在當地真正落地的情況并不理想。

日本一項針對9000多家養老機構的全國性大型調查顯示，2019年，只有約10％的機構表示引入了養老機器人。日本以居家養老為主，2021年的另一個調查顯示，在444名提供家庭護理的人員樣本中，只有2％的人有過使用護理機器人的經驗。即便購買了產品，很快也會被束之高閣。

高昂的價格是一個要考慮的重要因素，日本的養老機構很難承受購買或租賃成本，也無法通過節省勞動力來節省成本。

這在國內同樣存在。康樂年華董事長袁治打聽過市面上幾款巡檢機器人、送物機器人，售價基本在10萬元到15萬元之間，就算租賃也要每月5000元，加上一些額外的費用，一年下來也得六七萬元。她原本看中一臺6萬元的安全巡檢機器人，但發現功能并不穩定，最終放棄了。在她看來，如果要普遍進入養老機構，1萬到2萬元才是可接受的價格區間。

陳清也遇到過類似困境。在他看來，相較于養老機構，失能老人家庭對移位機的需求更加迫切，產品能顯著改善生活質量，但他們對產品價格的敏感度更高。他和騰訊團隊曾送過一臺移位機給湘潭一戶家庭，對方月收入只有2000多元，除了生活和藥費，幾乎拿不出錢買任何輔助產品。在深圳一次展會上，他問一位潛在用戶能接受的價格是多少，對方答“5000塊”，但這個數字連成本都覆蓋不了。

機器人租賃或共享模式看似可行，但現實是廠家、資金方、本地服務商缺一不可。“我能搞定資金和設備，但運維我們做不了，也找不到愿意做本地運維的企業。”陳清對《中國新聞周刊》無奈地說。

降價的前提還是要走量。只有出貨量夠大，產品才能從實驗室真正走向社會，在不斷迭代中更加穩定，同時帶動上下游產業鏈發展，進而壓低成本。對企業來說，如何讓客戶心甘情愿掏錢買單，依然是最大的難題。

今年9 月，姚萍在歐洲調研時發現，那里的失能老人、殘障人士與社會融合度非常高，也會積極使用輔助產品，很大程度上也得益于當地打通了支付體系。特殊人群一旦獲得相應的保險，他們在購買清單內的產品或服務時，保險能分擔大部分費用，個人只需要支付5％到10％，有助于推動養老產品進入更多家庭。

中國眼下還沒走到這一步，但姚萍注意到，近兩年已有一些變化。2024年以來，不少地方政府推出養老政策，政府出資購買養老產品，企業通過招投標的渠道，把產品送進失能、半失能老人家庭。但在姚萍看來，這種政府推動政策只是階段性措施，長遠還是要靠社會化支付。目前，作為科技也在和全國各地一些商業保險公司洽談商業租賃合作，同時，與開展長護險試點的地方合作，通過把產品納入長護險輔具租賃，形成覆蓋長護險與商業保險場景的養老護理整體解決方案，來解決家庭端的支付能力。

今年以來，一些地方也開始討論用長護險推動設備租賃進入家庭。據《第一財經》報道，比如在江蘇南通，越來越多智能輔具企業，甚至有人形機器人廠商，跑到當地的長護險產業園洽談合作。

但一些受訪的機器人企業也強調，目前價格的高低不是設備推廣的絕對關鍵，核心還是能不能解決痛點。社會支付體系遲早會覆蓋，但如果產品無法切實解決老人和家庭的實際需求，依然不會有人買單。

此外，安全風險是阻礙一些企業推廣產品的另一層擔憂。陳清的產品目前主要投放在機構端，個人端多靠贈送。原因之一是缺乏完善的售后服務和相關的保險。這些機器人直接接觸老人，哪怕只有極小概率出現摔倒、受傷，企業都難以承受后果。

清華大學人工智能國際治理研究院副院長梁正也呼吁，針對養老機器人等AI產品建立保險機制，以平衡產品創新和責任分擔，“生產廠家經過大量測試確保產品安全，同時發現部分極小概率風險的情況下，需充分披露風險和其發生概率，并考慮通過保險機制，由保險公司承擔事故賠償責任” 。

一些受訪者提到，安全問題并不只是靠保險來兜底，還需要更多元的辦法。姚萍也感受到老人和家屬對安全的擔憂，她強調，關鍵還是技術。她的團隊搭建了一個AI智慧養老健康平臺，把深度學習、物聯網和大數據結合起來，在后臺實時監測老人使用設備時的健康和安全狀況，一旦出現異常，就能提前干預。這不僅能為養老院、護理機構和社區提供服務，也能用數字化方式評估設備的使用效率和安全性。

北京社科院研究員王鵬也指出，智能養老機器人要想真正讓人放心，必須具備高度可靠的安全保障機制，包括多重傳感器監測、緊急制動系統和故障自診斷功能等，確保在任何情況下都能保護老人。

發于2025.11.3總第1210期《中國新聞周刊》雜志

雜志標題：機器人養老，走進現實

記者：楊智杰

編輯：閔杰