不看小心吃虧！事關內蒙古2026年城鄉居民醫保繳費！

每年到了這個時候，很多朋友心里都會惦記著一件民生大事——那就是下一年度的城鄉居民基本醫療保險什么時候開始繳費？政策上有沒有新的變化？能給我們帶來哪些實實在在的保障？近日，內蒙古自治區醫療保障局待遇保障處相關工作人員申慧就大家關注的熱點問題進行答疑解惑。

1.最核心的變化是集中繳費期縮短

與往年相比，最核心的變化是集中繳費期縮短了。往年繳費期通常會持續到次年2月底，但2026年度的繳費截止日期提前到了2025年12月31日。請大家務必在此日期前完成繳費，以免影響醫保待遇。

2.無戶籍限制、未參職工醫保即可參保

持續放開放寬在常住地、就業地參加基本醫保的戶籍限制，進一步落實持居住證參保政策，有條件的地區可持身份證即可參加當地居民醫保。新生兒憑出生醫學證明辦理參保登記，港澳臺人員和外籍人員憑《港澳臺居民居住證》、《外國人居留證》辦理參保登記。推動外地戶籍中小學生、學齡前兒童在常住地參加居民醫保，大學生在學籍地參加居民醫保，靈活就業人員、農牧民工、新就業形態人員在就業地參加職工醫保。

外來務工者與新落戶居民：可在居住地參保，可在居住社區、街道辦理“城鄉居民參保登記”，之后在內蒙古稅務的社保繳費小程序繳費即可。

參保學生：在校學生或幼兒園兒童由學校統一組織辦理參保登記，無需在居住地重復參保。

新生兒：出生90天內由監護人憑出生證明，通過“國家醫保服務平臺”APP或微信小程序等渠道在線辦理參保登記，登記審核通過后繳費，自出生之日起發生的醫療費用均可納入醫保報銷；出生90天后辦理參保繳費的，自參保繳費之日起享受待遇。

3.斷繳后設有3個月固定待遇等待期+1個月變動待遇等待期

自2025年起，除新生兒、困難人群、當年接收安置的退役軍人及其隨調隨遷的配偶和子女等特殊群體外，對未在居民醫保集中征繳期內參保或未連續參保的人員，設置參保后固定待遇等待期3個月。

其中，未連續參保的，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。參保人員可通過繳費修復變動待遇等待期，每多繳納1年可減少1個月變動待遇等待期，連續斷繳4年及以上的，修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。

繳費參照當年參保地的個人繳費標準，斷保期間發生的醫療費用不納入醫療保險統籌基金支付范圍。

4.設立連續參保和零報銷激勵機制

新政設立了“激勵機制”，鼓勵大家連續、健康參保。連續參保的年限從參加2025年居民醫保起計算。以前年度是否參保，均不計入連續參保年限和斷保年限。

自2025年起，全區大病保險封頂線不高于40萬元。對連續參加居民醫保滿4年的參保人員，之后每連續參保1年，提高大病保險最高支付限額3000元；對當年基金零報銷的居民醫保參保人員，次年開始提高大病保險最高支付限額3000元；連續參保激勵和零報銷激勵，累計提高總額不超過大病保險封頂線的20%（即48萬元）。居民發生大病保險報銷并使用獎勵額度后，前期積累的零報銷激勵額度清零。斷保之后再次參保的，連續參保年數重新計算。

5.職工醫保個人賬戶可為近親屬繳納居民醫保費

按照《國務院辦公廳關于健全基本醫療保險參保長效機制的指導意見》（國辦發〔2024〕38號），職工醫保個人賬戶可為近親屬繳納居民醫保費用，具體包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等。

6.繳費渠道多樣化

參保人可以通過微信“內蒙古稅務社保繳費”小程序、支付寶市民中心、蒙速辦APP等線上渠道繳費，也可前往線下辦稅服務廳或基層醫保服務點辦理。

如有疑問，可撥打納稅繳費服務熱線12366，或前往當地醫保經辦機構、社區（村）服務站咨詢。

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務必在2025年12月31日前及時繳費

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內容來源：內蒙古醫療保障