腹痛沒當回事，福建一女醫(yī)生搶救無效去世！出現(xiàn)這些癥狀立刻撥打120

提起胸痛、腹痛，

或許很多人并不會將它們

與死亡掛上鉤，

然而，

因為處理方式不同，

同樣病因的兩個人，

命運有了不同的結(jié)局。

沒當回事 主動脈夾層破裂身亡

身為醫(yī)生的張女士，本該對健康隱患更為敏感，可她日常的血壓控制情況卻并不理想。那天，腹痛突然襲來，她沒當回事，依舊像往常一樣忙碌。直到主動脈夾層破裂，她才被緊急送往醫(yī)院。然而，當進入ICU時，她的血壓已測不到，心跳也停止了，盡管醫(yī)護人員拼盡全力搶救，最終還是沒能留住她的生命。

相比之下，同樣被主動脈夾層困擾的王先生，幸運躲過一劫。

一次高爾夫球賽后，王先生突然感到腰背疼痛不已。起初，他以為是運動后肌肉勞損，便去做了推拿按摩，可痛感反而愈發(fā)強烈。察覺到不對勁的他，立刻向醫(yī)生朋友咨詢。朋友一聽，當即告知要馬上到醫(yī)院檢查。

王先生不敢耽擱，火速前往醫(yī)院。在省立醫(yī)院，他被確診為主動脈夾層。醫(yī)院開通綠色通道，緊急為他手術(shù)。最終王先生成功撿回一條命，順利康復。

直播敲警鐘：
早識別、早就醫(yī)，就是在搶救

近日，在福建衛(wèi)生報《大醫(yī)生開講?福州大學附屬省立醫(yī)院直播間》中，省立醫(yī)院心臟大血管外科博士黃坤安、心血管重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師盧琳、心血管麻醉科主任醫(yī)師方聞組成專家團，圍繞主動脈夾層這一“血管定時炸彈”，指導大眾正確認識該疾病，助力大家抓牢黃金救治時間。

（點擊圖片觀看直播回放）

截至目前，本場直播在各平臺觀看人數(shù)超29萬。

直播一開始，方聞就分享了上述兩個結(jié)局迥異的病例，他強調(diào)，能否第一時間識別癥狀、及時就醫(yī)，是決定生死的關(guān)鍵。

記住主動脈夾層的“求救信號”

“主動脈夾層最直觀的信號，就是突發(fā)撕裂樣或刀割樣疼痛。”黃坤安解釋，疼痛多在胸背、腰腹部，持續(xù)難忍，部分人還會伴隨腹痛、暈厥、手腳麻木——這是因為主動脈是血液“主干道”，夾層撕裂會影響器官供血。

方聞用生活化的比喻拆解病因：“長期血壓控制差，像橡皮筋緊繃失彈性；血壓驟升，好比給老化氣球猛打氣，都可能讓主動脈‘裂開’。”

降溫天，高血壓患者做好3件事

主動脈夾層發(fā)病率僅2~8人/10萬人，卻是“致死率極高的急癥”。盧琳介紹，它好發(fā)于50~70歲男性，如今三四十歲患者增多，男女比例約（2~5）∶1。其中以高血壓患者為主，妊娠期女性雖罕見發(fā)病，可一旦發(fā)生，對母嬰致死風險極高，需立即就醫(yī)。

眼下天氣降溫，氣溫驟變?nèi)菀讓е卵獕翰▌樱黾訆A層風險。黃坤安建議高血壓患者一定要遵醫(yī)囑規(guī)律吃降壓藥，別擅自停藥；每天測2~3次血壓；提前做好保暖準備，早上醒后別立馬起床，出門前先適應低溫，夜間上廁所披外衣。

出現(xiàn)這些癥狀，立刻打120

“夾層搶救，每分每秒都在和死神賽跑。”盧琳強調(diào)，發(fā)病48小時內(nèi)，尤其是12小時內(nèi)是黃金期，“每延遲1小時，死亡率升1%，48小時內(nèi)未干預者，約50%會因血管破裂死亡”。

因此，遇到下列情況，需立即撥打120：胸背撕裂痛放射至頸、腹、下肢；伴隨血壓驟變、呼吸困難、意識模糊；肢體麻木、少尿；孕婦或有馬凡綜合征、高血壓者出現(xiàn)上述不適。就醫(yī)前要絕對臥床，別站立、彎腰、用力咳嗽。

“在醫(yī)院的選擇上，優(yōu)先找有心血管外科、能開展急診主動脈手術(shù)的三甲醫(yī)院；孕婦額外選擇有產(chǎn)科重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院。”方聞說。

多學科協(xié)作，守好生命防線

“應對夾層，單靠一個科室不夠。”黃坤安介紹，今年，省立醫(yī)院針對疑難疾病，整合院內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源，打造多個與疑難疾病相關(guān)的一站式、全周期的多學科聯(lián)合門診，解決了眾多患者的就醫(yī)難題。其中醫(yī)院心血管醫(yī)學中心就設有心臟大血管外科、心血管內(nèi)科、麻醉科、影像科等多學科門診，提供“一站式”救治，最大程度縮短救治時間。

三位專家最后叮囑：別把劇烈胸背痛當“小毛病”，早識別、早求救，才能守住生命。

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：林穎

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