牙齒莫名出現黑斑？并非都是蛀牙，這些原因你需了解

日常生活中，不少人在刷牙時會突然發現，牙齒表面莫名冒出一些黑黑的東西，即便反復清潔也難以去除。這些影響牙齒美觀的黑斑究竟是什么？難道都是蛀牙的信號？對此，徐匯區口腔醫院牙體牙髓科醫生李玉婷給出了詳細解答，幫助大家正確認識牙齒黑斑的成因與應對方法。

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從臨床情況來看，牙齒出現黑斑的原因并非單一，色素沉著是最為常見的一種。日常食用的咖啡、茶、紅酒、可樂等飲品，以及醬油、咖喱等深色食物，都含有豐富的色素成分。這些色素在長期食用過程中，會逐漸附著在牙齒表面，尤其是牙齒的縫隙和窩溝等清潔難度較大的部位，慢慢堆積形成黑色的斑點或線條。吸煙人群也容易出現牙齒色素沉著問題，煙草中的有害物質不僅會讓牙齒變黃，長期累積還會使牙齒逐漸變黑，影響口腔外觀。

除了色素沉著，蛀牙也是導致牙齒出現黑斑的重要原因之一。蛀牙在醫學上被稱為齲齒，主要是由于口腔內的細菌分解食物殘渣后，產生酸性物質腐蝕牙齒硬組織所致。在蛀牙早期，牙齒表面通常會出現白堊色的斑點，此時若未及時干預，隨著病情的進一步發展，受腐蝕的部位會逐漸變成黑色或褐色，進而形成明顯的齲洞，不僅影響牙齒健康，還可能引發疼痛等不適癥狀。

牙結石同樣可能讓牙齒看起來發黑。牙結石是牙菌斑長期堆積在牙齒表面，經過鈣化后形成的硬質沉積物，通常情況下呈黃色或棕色，但如果后續附著了色素，也會逐漸變黑。這類牙結石大多堆積在牙齒靠近牙齦的部位，由于質地堅硬，日常刷牙很難將其徹底清除，長期存在還可能刺激牙齦，增加牙齦炎、牙周炎等口腔疾病的發病風險。此外，還有一些特殊情況比如外傷、牙齒發育不良、服用過四環素類藥物等也會導致牙齒變黑。

如何才能準確判斷牙齒上的黑斑屬于哪種情況？可以通過觀察黑斑的顏色和形態進行初步判斷：如果黑斑表現為表面光滑的斑點或線條，大概率是色素沉著；而若是黑色或褐色的齲洞，且表面粗糙，則可能是蛀牙。同時，也可以根據自身感受輔助判斷，一般來說，色素沉著不會引起明顯的不適感，而蛀牙在發展過程中，可能會出現牙齒對冷熱酸甜等刺激敏感、咀嚼時疼痛等癥狀。不過，最準確的判斷方法還是及時到口腔科就診，醫生會通過專業的檢查手段，如口腔檢查、X光片等，明確黑斑的性質，避免因自行判斷失誤延誤處理時機。

針對牙齒黑斑的預防和治療，專業人士也給出了實用建議。在預防方面，保持良好的口腔衛生習慣是基礎，每天至少刷牙兩次，每次刷牙時間不少于兩分鐘，同時配合使用牙線清潔牙齒縫隙，確保口腔清潔無死角；定期洗牙也十分重要，建議每半年到一年進行一次洗牙，這樣能有效去除牙齒表面的牙菌斑和牙結石，減少色素沉著的機會，降低蛀牙的發病風險；在飲食上，盡量減少咖啡、茶、紅酒等容易著色的飲品和食物的攝入，若食用應及時漱口或刷牙，避免色素長時間附著在牙齒表面；對于吸煙人群而言，戒煙不僅能防止牙齒進一步變黑，還能減少煙草對口腔黏膜的刺激，降低口腔疾病的發生概率。

記者：吳會雄

編輯：邱彩紅

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