長期催吐、軟管插胃，極端減肥正在毀掉年輕女孩

在“以瘦為美”的時代，女孩們面對身材審視壓力，想盡各種辦法減肥，甚至出現對身體不利的極端方法。

在極端減肥中，催吐是最難戒掉的一種，催吐人群年齡基本集中在12歲—25歲，14歲—18歲為患病高發期。

催吐是通過刺激咽喉、喝水或使用藥物等方法誘導嘔吐的行為，長期不當催吐會導致胃粘膜病變、食道潰瘍以及神經性厭食癥等嚴重后果。

催吐會誘發神經性厭食與暴食癥等進食障礙疾病，進食障礙（eating disorders，ED）指以進食行為異常、對食物及體重和體型過分關注的主要臨床特征的疾病，是精神疾病中死亡率最高疾病之一。

“兔子”則是這些長期依靠催吐減肥者的別稱，這個群體神秘且擁有自己的話語體系。

在審美畸形的當下，她們面對無形的審判與心底盤踞的惡魔，手無寸鐵，最終將魔爪伸向了自己的喉嚨。

往里深究，是自身經歷與生存環境共同反作用下的行為。

我們與三位經歷過催吐的女孩聊了聊，她們有的已經在戒吐中，生活逐漸走向正軌；有的催吐越來越嚴重，甚至開始用催吐管，催吐引起的低鉀癥狀讓她有瀕死感；有的保持著一定的頻率在悄悄催吐，家人全然不知……

催吐成癮的年輕女孩，難以與食物和平共處，正在墜入深淵。

生理上會長出催吐包、胃酸灼傷食道、腐蝕牙齒、脫發、停經、腮腺腫脹……甚至癲癇、休克、心律失常導致心臟驟停，精神上會導致抑郁癥、雙向情感障礙等。

隱秘的危險，正在發生。

01

接通軟軟電話那天，她正在南方出差，彼時的她已經投入到新的工作中，整個人的精神狀態有了極大改善。

這天，是她戒吐的第21天。

現如今，軟軟堅持每天在小紅書打卡戒吐日常，她堅持日更的原因是，但凡斷掉一次，就會堅持不下去。

決定戒吐后的這一個多月，軟軟每天都正常吃飯，情緒穩定了下來，工作狀態也比之前好了很多。

最近正在戒吐的軟軟，一日三餐恢復正常飲食

催吐的這5年，她說自己過的是“人不人、鬼不鬼”的生活。

5年前，軟軟的身高1米64，體重130斤，當時流行一句話：“好女不過百。”

軟軟的前男友也經常對她說，“你看別的女孩子身材那么好，再看看你”，她知道男朋友是嫌棄自己胖，也并未意識到，這種“嫌棄”充滿個人視角的局限。

在這之后，她將目標體重設為90斤，開始發了瘋地減肥。

通過調整飲食習慣與嘗試各種運動，比如跑步、劃船機等，一番努力后她的體重到了110斤。

軟軟在健身房拍的照片

但對于一個普通人而言，堅持長期干凈飲食并不容易，需要極大的毅力、堅持與自控力。

偶爾，軟軟也會覺得太過辛苦。

在一個非常普通的午后，軟軟躺在床上刷手機看到了一篇帖子，上面寫道：吃了吐出來就不會胖了。

當時的她立馬坐了起來，像是在深淵里抓住了一根稻草。

就這樣，軟軟開始催吐了，她第一次催吐并不順利，摳嗓子眼很疼，長長的指甲還把嗓子摳出了血，她喝了很多水，才吐干凈。

吐完的樣子狼狽不堪，眼淚、鼻涕摻雜著嘔吐物黏在身上。

電視劇《女心理師》片段

第二天上秤，她輕了兩斤多，有種作弊的快感。從那一刻開始，軟軟變得一發不可收拾，不停催吐。

她像一個魔鬼，對食物瘋狂渴望，內心安慰自己吃再多也可以吐出來，于是吃得越來越多，吐得也越來越多。

她每天自我麻痹：“反正吃了也不會胖，只要吐出來就好了。”

催吐階段，軟軟一晚上吃的東西（部分） | 受訪者供圖

在催吐的這五年時間里，軟軟每天都在吐，但始終都沒有達到90斤的目標體重，反而吐不干凈的時候，會增長3-5斤。

她每次彎腰吐的時候，會摸自己后背的脊梁骨，也會躺床上數身體兩側的肋骨，看著自己的胃凹進去，是她的安全感來源。

催吐的所有惡性反應，陸續出現。

軟軟照鏡子時，發現自己變得越來越丑，碩大的催吐包，饅頭一樣發腫的臉，變形的下頜線，越來越不流暢的面部線條。

受訪者供圖

本身就是細軟發質，寥寥無幾的發量在身體沒有營養的情況下，瘋狂掉發，臉色蒼白，身體沒有力氣，眼神越來越空洞。

吐完之后，也不能夠完全填滿她內心的空虛。情緒性進食開始困住軟軟，尤其是在遇到難過的事情后，吃得更為瘋狂。

更多的生理問題，出現在軟軟身上。

今年3月份，軟軟體檢報告出來后，醫生警告她：胃酸反復腐蝕刺激食管內膜，可能會導致胃食管反流病。

胃食管反流病，圖源：Wikipedia

她的牙齒開始松動，食道和喉嚨也不能正常運作，只要一吞咽就會很難受。

在這之前，學音樂專業的軟軟很愛唱歌，唱歌好聽是她引以為傲的長處。

可是如今，因為常年催吐導致嗓子壞掉了，她唱起歌來非常吃力，原本清亮的聲音變得沙啞，尤其是在唱到高音處，聲帶閉合會讓她有窒息感。

曾經被她視為“救命稻草”的催吐，變成壓垮她生活的那根最重稻草。

02

軟軟的身體與精神上付出了一些代價，金錢上也欠下了20多萬的負債。

催吐的5年時間里，不再正常工作的腸胃讓她暴飲暴食，一天點五六個外賣，每天在吃飯上就花費近一千塊，吃了再吐出來，如此循環往復，狀態越來越差。

軟軟無法按正常工作，也沒有存錢，每個月只是吃飯就要花費上萬單，刷的都是信用卡，以及9各種貸款，她就此過上了每個月被催債、各種卡倒著還的日子。

軟軟的信貸記錄 | 受訪者供圖

情緒不好，吃得就更多，催吐更加頻繁，欠款也越疊越厚。

軟軟的生活，全方位地陷入到一種惡性循環。

吃得越多，吐得越多 | 受訪者供圖

控制不住的暴食時刻，有很多誘導因素，情緒不好或者壓力很大，哪怕是很小的一件事情，比如在公交車上陌生人一個無意的眼神，就會讓軟軟覺得對方是瞧不起自己。

她本身就是一個高敏感人，小時候，家人們總灌輸給軟軟要懂事、聽話的大道理，這導致軟軟內心真正自我表達的那一部分被壓下去了。

軟軟成長于單親家庭，出生幾個月后父親就去世了，之后母親改嫁重組了家庭，繼父同樣帶著一個女兒，比她大幾歲。

小時候的軟軟 | 受訪者供圖

在這樣的重組家庭中生活，自小軟軟就學會了察言觀色，因為黑龍江當地學籍政策問題，她需要重新讀小學前幾年，于是母親將她送到了山東青島讀書。

小學三年級開始，軟軟開始住校，失去家人的庇護，很多事情她只能靠自己，也在心底埋下了恨意，她恨母親將自己送到外地上學。

讀小學時，軟軟周末會到嫁在青島的大姨家住兩天，看別人的眼色，那顆敏感的心愈發嚴重。升入初中后，她就沒怎么回過家，也沒回過大姨家。

讀小學時的軟軟 | 受訪者供圖

一到放假，軟軟就去網吧通宵，或者去同學家借宿，一周換一個同學家，只要不回家就行，誰也找不到她。

媽媽從黑龍江開車到青島，冒著大雨到處找女兒找不到，最終報了警。當時的軟軟在同學家睡覺，媽媽找來，她并沒有覺得自己有錯，只是覺得“你們不要我了，干嘛要管我？”

遲來的叛逆，讓軟軟把母親推得越來越遠，后來很多年過去，步入社會工作后的她漸漸明白，人活在這世上，很多事情身不由己。

她原諒了自己的母親，不過始終做不到像其他母女那般親密，這幾年一直保持著禮貌又疏離的關系。

就連因為催吐，人生掉入谷底，她也并未對母親透露過只言片語。

催吐的這五年里，軟軟整個人變得萎靡不振，之前很愛社交的她變得封閉，不愛出門，她瘦到了96斤，達到理想中很瘦的身材，卻一點兒也不開心。

“因為我知道這東西不屬于我，我每天都在吐，只要吃了就會胖。”

軟軟催吐期間，最瘦的時候只有96斤

當一個人的體重與身體不再受自己控制，危機也隨即而來。

最嚴重的一次危機發生在2025年春天，她走在路上突然感覺身體眩暈，直接倒在了大街上，失去意識，被路人叫了救護車拉到醫院。

醫生的診斷結果是：神經性貪食癥、輕度抑郁、內分泌失調與貧血。

催吐原來不僅會摧殘人的生理，也會擊垮人的精神，回憶起幾個月前的這段經歷，她說：“真的是吐累了，也吐不起了，我僅存的理智告訴我不能再這樣了。”

軟軟因催吐進了醫院 | 受訪者供圖

03

在斗爭的過程中，軟軟想過無數次去死，不想再見到明天的太陽，但是她又很怕死，這份恐懼，讓她堅持到了現在。

31歲這年，軟軟決定自救一回，她毅然決然離開了自己生活多年的青島，辭掉工作后，去到了完全陌生的城市——廣州。

去往廣州的航班 | 受訪者供圖

一切重新開始，南方總是艷陽高照的天氣，嶄新的環境，她找到了新的工作，在一家IT公司做銷售，也下定決心開始戒吐。

她感覺生活有了盼頭，不再是無底洞。

軟軟在小紅書記錄了自己的「戒吐變化」，她很慶幸選擇了這樣的方式，讓自己的陰暗面暴露出來。

軟軟每天堅持在小紅書，記錄自己的戒吐計劃

在社交平臺上分享戒吐這件事，得到的有鼓勵，也有謾罵，“非洲孩子都吃不上飯，你這就是浪費糧食，活該受罪”，還有拜訪軟軟全家的不堪入耳的話語，這些她都會自動過濾。

她不怕別人謾罵自己，將自己的陰暗面徹底曬在陽光下后，她反而更容易堅持下去。

在長達5年的時間里，軟軟嘗試過無數次戒吐，但是每次都堅持不了幾天就放棄了，這次她沒想到能堅持這么久。

如今，軟軟已經逐漸恢復正常生活，正常吃飯，不再那么在意體重秤上的數字，可是有不少“兔子”還在深淵中，無法擺脫催吐，比如正在北大讀研的豆豆。

豆豆身高一米六五，體重只有93斤，將這一數值換套入BMI計算公式(身體質量指數），計算出豆豆的BMI僅有17.1，屬于“偏瘦”范圍。

令人意外的是，她依然覺得自己不夠瘦，每每看到鏡子里的自己還是覺得很胖。

豆豆23歲，正在北大深圳研究生院讀研，今年，是她開始催吐的第5年。

豆豆本身就性格要強，來到北大后她發現自己是墊底的那個人。

周圍同學幾乎人人六邊形戰士，跨專業的她在課題組學什么都很難跟上。

要強的性格使她總是處于焦慮中，幾年前順利保研到北大后，豆豆以為自己的焦慮會告一段落，可以GAP一下了，但直到本科畢業，她也沒允許自己休息。

期間，暴食、催吐總會突然爆發，雖然浪費了不少時間、精力與金錢，它成為豆豆逃避和釋放壓力的工具。

反復暴食和催吐是進食障礙的一種，她們反復暴食，再一次又一次將手指伸向喉嚨深處，獲得短暫的疏解，但在更深處身體與心理都在不斷地被摧毀著。

電影《骨瘦如柴》劇照

04

豆豆對于瘦的偏執，自小學開始便有了萌芽，熱愛跳舞的她從小就要進行身材管理，曾因挑食導致營養不良。

跳集體舞時，長得不算特別漂亮的豆豆又很要強，如果想要跳C位，就只能靠蠻勁兒與技巧，做一些高難度的動作，類似于武術雜技那般。

她通過自己的方式，比別人更努力去吃苦，爭取到獨舞的機會。

讀小學時，跳舞的豆豆 | 受訪者供圖

要強體現在多個方面，十幾歲時，豆豆考上了云南的重點高中，在青春期的悸動情愫萌芽下，看著身邊的朋友都瘦瘦美美的，她也產生了一些想要變美變瘦的想法。

在學校，豆豆曾被異性說過“你好壯”，她很鄙夷這種男性的凝視，但內心又避免不了地認可自己就是挺胖的，敏感的她決定上大學后，一定要變瘦。

大學四年，她開始減肥，最開始是靠運動，發現掉秤很慢，便愈發減少攝入，不怎么吃飯。

她相信自己的絕對自控力，和朋友去吃烤肉，別人吃肉，她只吃生菜。吃得越來越少，減重速度也不斷加快，短短幾個月，她就瘦了30多斤，相應的代價是，月經出走半年。

但對于骨感身材的迷戀，讓豆豆忽略了身體發出的信號。

那時她還沒意識到，進食障礙正在慢慢潛入。

每天吃輕食的豆豆 | 受訪者供圖

隨著大三保研壓力越來越大，平時減肥壓抑太久的欲望涌現出來。豆豆會經常暴食，吃到肚子要炸開，腰也直不起來，還是停不下來。

大四那年寒假過年，暴食又一次困住了她。她上網找辦法，第一次嘗試了催吐，用筷子伸向喉嚨，大腦里只有暴飲暴食的悔恨以及想要把食物從身體里掏出的渴望。

伴隨著淚流不止，豆豆痛苦地吐了出來，當原本鼓脹結實的肚子變得平坦空空，她內心對肥胖的恐懼瞬間消除，殊不知這個舉動將她引入到了深淵。

之后，豆豆對催吐這件事越來越上癮，每次暴食她都覺得是“無負擔進食”。

電視劇《女心理師》劇照

吃完后，她找個洗手間，按壓舌根，把食物全部吐掉。起初她不熟練，摳上幾十分鐘才能吐干凈。隨著催吐次數增加，豆豆積累了越來越多的技巧。

她渴望低體重，同時還伴隨著學業壓力和焦慮，暴食后催吐排空的瞬間會產生快感釋放壓力，豆豆對這種錯誤的補救機制產生了依賴。

通過催吐快速減重是以她的健康為代價，身體的不適接踵而來。

常年催吐，導致胃酸反復腐蝕食道引發消化道損傷，長催吐包、臉越來越寬、喉嚨出血、整夜失眠，纖細的皮囊下只剩糜爛的內臟。

催吐包 | 受訪者供圖

豆豆在對話中提到，很多人陷入ED（進食障礙）怪圈的人都想自救想康復，但是一想到長胖，大部分人會再次放棄健康，她也不例外。

05

戒掉催吐，并不容易，豆豆長期和它斗爭，卻又每每破功，自信心被一次次擊潰。

到最后，她沒有力氣反抗了，試圖與它共存和解，也走到了大部分進食障礙者的最后一個階段——用催吐管。

在某電商平臺上，有商家賣催吐管月銷量上千，稱“吃完兩三分鐘就可以吐干凈，一個月能瘦十幾斤”，各種吹噓催吐管的功效，吸引著想變瘦的女孩趨之若鶩。

在催吐圈，她們將催吐管稱為“仙女管”“兔兔管”，其實就是一種聚氯乙烯軟管，需要將它插進胃里50厘米，使食物順著管子吐出來。

某電商平臺，售賣的催吐管

豆豆選擇用催吐管的原因是它對臉以及時間上的消耗少，每天吃得很撐，她也可以讓自己在十幾分鐘內恢復到空腹狀態，相當于每天給自己洗胃。

看似更高效了，但這種趨于病態的方式，對心理的摧殘是無窮的。

她說：

“看似美麗精致的皮囊下，是如此丑陋不堪的我，走到這個階段，我早已在心里默默許下用生命換取所謂能取悅自己的瘦與美。”

她吐得越輕松，也意味著可以毫無底線地進食，再麻木地全吐出來，完全打亂一個正常人的生活。

進食障礙眼看著要把豆豆毀了，催吐引起的低鉀癥狀會讓人有瀕死感，以及輕微胃出血，甚至會出現抽搐、休克，喪失學習專注力和自信，這些也都毫無意外地出現在豆豆身上。

家人很擔心她，豆豆也想要回到正常的生活中，她不想把過去二十多年努力的一切被自己消耗殆盡，在研究生階段，她定期去看心理醫生。

醫生對她說的最多的一句話就是：“你停下來吧，你的神經太緊繃了。”

可是豆豆始終做不到停下來，她無法忍受生活的一點點失控，只盼望著早點畢業。

醫生給豆豆開的藥 | 受訪者供圖

大部分醫生認為，胃是情緒器官，食欲源于她的焦慮，豆豆被心理醫生確診為雙向情感障礙，她沒有認真吃藥，因為副作用是發胖，這是她最害怕的事情。

對話結束的次日，豆豆告訴我，她打算讓母親陪著自己，到專業醫院治療進食障礙癥，盡管這個治愈的過程需要幾年甚至十幾年的時間，但患上ED只需一瞬間。

06

32歲小甜的身材焦慮，從小就有。

因基因問題，她從小就胖，進入青春期后更是一發不可收拾，肥胖的身材讓她成為同齡人時常調侃的對象。

鄙夷的眼神、各種難聽的外號，比如“黑豬”，貫穿了她的整個少女時代。

讀高中時，小甜一米六的身高，體重高達180斤，她通過針灸減肥花了八個月時間，減掉了40斤。

但這一體重僅僅維持了4年，大學畢業那年，面臨實習與考研的壓力，小甜再次失控，大量垃圾食品的攝入，將她打回原形，胖回160斤。

為了減肥，她花了近1萬塊錢，進入徐州的一所減肥訓練營，通過專業的訓練與控制飲食，40天里，小甜又瘦了30斤。

小甜在減肥訓練營的餐食

在短視頻平臺上，人們經常會刷到一些減肥訓練營的宣傳視頻里，身體大基數的學員面對鏡頭，大聲報出自己的原本體重和減掉了幾十斤的戰績，看著燃極了。

當吶喊的聲音歸于平靜，回到現實生活中，來到訓練營的小甜雖然減掉了理想中的斤數，但是很快反彈，像一個氣球般鼓起來了。

而在這一次次不同方式減肥的主線任務下，小甜的人生，還存在著一條暗線——催吐。

小甜第一次催吐發生在讀高三那年，有一次她吃了很多食物，索性一股腦吐了出來，當時的她并不知道這叫催吐。

社交平臺上，隨處可見的催吐女孩

第二天，她上秤后發現自己的體重沒有漲，便記住了那次催吐的經歷。

親身感受到食物離開身體，她有種如釋重負的輕盈感。

之后每次小甜吃多了，都會偷偷催吐，她掌握了一套流程，吃完后喝很多水，這樣有助于吐出來。

胖的時候，小甜吃東西沒有焦慮，反而瘦了之后開始變得焦慮，因為瘦了之后能穿上之前穿不上的衣服，也變漂亮了很多，周圍人的言語也變得友善。

這一切都讓她害怕回到過去胖的樣子，在心理壓力加重的情況下，催吐也成為了一件間斷性的日常行為。

電影《骨瘦如柴》劇照

直到現在，小甜的父母與丈夫都不知道這件事情，她的保密工作做得很好，每次在家里吃完飯想催吐，她就會到洗手間關上門，把水龍頭開到最大聲，然后進行一系列催吐動作。

盡管是間斷性的行為，但催吐依然帶給小甜身體上的傷害，她吐完把頭抬起來會耳鳴，心跳加快。

催吐完第二天，她上廁所的時候胃會感到一股巨痛。

外界的審美壓力轉化為減肥的壓力，小甜在折騰了幾年后，一米六的身高，體重136斤。

2024年，小甜為了減肥，到醫院做了切胃手術。

胃變小之后，嗓子眼也似乎跟著變小了，她對于食物不再有那么大的渴望，吃兩口就感覺卡在嗓子眼咽不下去了。

影視劇《歡迎來到隔離病房》劇照

所有普通的食物都像被放大，食量也在明顯變小，但是副作用也隨即而來，小甜時常胃酸，掉頭發，有時吃多了，胃部無法承受，她會立刻嘔吐。

做了種種努力，小甜瘦過，也胖回去過，她知道自己可能在很長一段時間里，都要與催吐這件事作斗爭，但即便大戰三百個回合，她也絕不認輸。

生活本就是一次次被打倒，又一次次重新站起來的過程。

07

在醫學上，催吐被稱為補償性行為，讓人上癮。

催吐會導致精神疾病——進食障礙，這是個小眾病種，卻在所有精神疾病中有著最高的致死率：5％-15％，容易慢性化和反復發作。

英國著名醫學雜志《柳葉刀》指出，歐盟約有2000萬進食障礙患者，每6-7個年輕女性中就有一人患有進食障礙，每年產生的經濟負擔高達1萬億歐元，高于焦慮癥和抑郁癥。

患上像催吐這種進食障礙，意味著人生變成食物、嘔吐與體重的博弈，博弈的出口則是正常吃飯，不再盯著體重秤上的數字讓自己痛苦。

電影《骨瘦如柴》劇照

放棄長期主義和健康的身體，換來的便是無法自控的代價，生活隨著催吐一起失控。

如何不迎合白幼瘦的畸形審美，不暴食不節食，以及心理上真正接受正常的體重，才是“兔子”們走向康復之路的關鍵。

對談末了，已經戒吐多日的軟軟說了一句話，以此自省，也是想要鼓勵更多身處催吐深淵的女孩子們。

“請你務必千千萬萬次拯救自己，從現在開始就不晚。”

她講話時聲音沙啞，也期待著自己痊愈的那天，可以拉上在廣州新交的朋友去K歌。

上個月，軟軟和同事到一個農場游玩

豆豆前段時間，在父母的陪伴下回到童年所生活的紅河哈尼族彝族自治州蒙自，那是過橋米線的故鄉，她在熟悉的空氣中，嗅到溫暖、安心。

媽媽抱著瘦弱的她，眼睛里都是心疼，豆豆眼淚止不住地流出來。

那一刻，她知道自己必須不遺余力地變好，即便那是一場漫長的對抗。

電影《骨瘦如柴》劇照

注：軟軟、豆豆與小甜為化名