23歲女子咳血以為肺癌，胸穿后血液流出，醫生驚出冷汗：肺栓塞

“你這不是肺癌？”醫生的話音未落，小琪的心臟已經懸到了嗓子眼。這個23歲的年輕媽媽，滿臉蒼白地攥著丈夫的手，驚恐地盯著面前的檢查結果。

一連串的咳嗽、咳血、胸悶，讓她反復在社交網絡上查閱各種癥狀，甚至一次次寫下“遺書”，害怕明天就見不到自己的孩子。

當急救醫生為她做胸穿時，隨著鮮紅的血液噴涌而出，在場的醫生都倒吸了一口涼氣。不是癌，而是兇險的肺栓塞！

許多人以為肺栓塞是老年人的專利，但從小琪的遭遇來看，這種疾病其實正在悄悄“盯上”越來越多的年輕人。

這場突如其來的危機，讓小琪和家人都陷入了極度緊張和不解——為什么一個健康、年紀輕輕的女子，會無緣無故遭遇這一生死關口？

有人說是“坐月子太安逸”，有人懷疑“是不是疫后后遺癥”，更多人還停留在“咳血=癌癥”的誤區里。

肺栓塞的誘因和警號，比你想象得都要復雜。今天，我們就用這個真實的案例，帶大家深挖——咳血背后的真相，年輕人如何防范“奪命急癥”，尤其是你容易忽視的那1個細節！

當咳血、胸悶、氣短等癥狀發生時，多數人第一反應就是“是不是肺癌”。但事實上，在臨床上導致咳血的原因可能多種多樣，包括肺部感染、支氣管炎、結核、甚至心臟性疾病。小琪身為新手媽媽，咳血一個多月，自行服藥無效后，連夜趕到醫院。

初查認為是普通肺炎，但抗感染治療無效，還出現了心前區疼痛、呼吸急促、持續低熱等癥狀。醫生檢查發現：胸片出現積液，血常規提示感染指標升高，但療效始終不理想。心電圖甚至出現了T波倒置，胸腔穿刺后流出大量血性胸腔液，所有人都警覺起來。

權威數據顯示，咳血患者中大約有8-16%最終被發現是肺栓塞，且年輕女性占比逐年攀升。

深究其因，原來小琪“坐月子”期間，幾乎每天長時間臥床，由婆婆“照顧得無微不至”——吃得油膩、不活動，甚至連翻身都需要人幫助。

產后凝血功能本就容易“亢進”，再加之長時間不運動，血液循環變慢，極易形成血栓。

許多女性誤以為“躺著養好身體”是傳統的智慧，卻不知道，這正是導致肺栓塞高發的重要風險因素。

小琪情況惡化一度到了呼吸衰竭，醫生經多學科會診后，最終通過肺動脈造影確診為肺栓塞：右下肺動脈主干出現不完全阻塞。幸運的是，通過及時的抗凝、取栓治療，小琪得以及時轉危為安。

那么，肺栓塞一般會有哪些“警號”呢？醫學界結合中華醫學會數據總結出以下四個常被忽視的癥狀，尤其是第3點最容易被誤認為“小問題”：

不明原因的咳嗽、咳血

約53%的患者初期表現為呼吸道不適，可伴有少量或間斷性血痰，經常被誤診為支氣管炎。

突然胸悶、胸痛

這種痛感多在深呼吸或咳嗽、搬動身體后加重，可能還會放射到肩背部。數據顯示，45%以上患者有類似癥狀。

持續性呼吸急促

即使在休息時也會感到“喘不上氣”“氣不夠用”，早期可能僅在活動或上樓梯時加重，極易忽略。如小琪偶發“心慌氣短”，結果被認為是“缺乏鍛煉”。

下肢腫脹、酸痛或乏力

如發生下肢血栓，靜脈血液返流受阻，會有一側小腿明顯腫脹、發熱或壓痛，這些早期征兆往往“默默無聞”。

值得注意的是，產后婦女如體重驟增（小琪產后增重接近50斤）、飲水量減少、房間濕熱不通風等，也都會造成血凝狀態加劇，把風險進一步放大。

最新臨床統計發現，產后1個月內肺栓塞發病率飆升至普通人群的4-7倍！

肺栓塞雖危險，但絕非無法預防。醫學界歸納了4種易被忽視的行為，每一個都可能成為“小琪第二”：

長時間臥床或久坐，尤其是產后、術后或疫情隔離期間

建議每2小時適度起身活動5-10分鐘，做輕緩伸展，促進血液流動。

久坐后突然猛烈活動

比如“追公交突然奔跑”，可能導致血栓移位，直接進入肺循環。即使平時運動較少的人群，也應逐步加大活動量，不可“一蹴而就”。

飲食過于油膩、高糖高鹽

睡前進食重口味、油炸食品，不僅助長血脂粘稠，還不利于夜間血氧供應。多喝水、適量高纖維蔬菜對改善血液狀態有幫助。

忽略早期警號

年輕女性尤其產后，遇到咳血、胸痛、腿腫等癥狀時，務必第一時間就醫，“拖一拖”并不可取！

此外，肥胖、吸煙、口服避孕藥、遺傳性高凝傾向等，均是肺栓塞的危險因素。世界衛生組織（WHO）建議，分娩后3-6周內應以規律活動為宜，避免“臥床為王”式的養護觀念。