腦溢血發(fā)生后,不少患者和家屬都有個(gè) “共識(shí)”:覺(jué)得躺著不動(dòng)最安全,生怕一動(dòng)就影響恢復(fù),甚至引發(fā)危險(xiǎn)。但醫(yī)生卻提醒,腦溢血康復(fù)期不能一味臥床少動(dòng),這種做法反而可能拖慢康復(fù)進(jìn)度,還會(huì)帶來(lái)其他健康問(wèn)題,很多人至今還陷在這個(gè)誤區(qū)里。
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首先得說(shuō)說(shuō),為啥一味臥床不好?剛發(fā)病時(shí),醫(yī)生會(huì)建議患者臥床休息,這是為了讓大腦得到充分恢復(fù),避免病情加重。可一旦進(jìn)入康復(fù)期,還長(zhǎng)時(shí)間躺著不動(dòng),問(wèn)題就來(lái)了。比如肌肉會(huì)慢慢 “變懶”,力氣越來(lái)越小,時(shí)間長(zhǎng)了甚至?xí)s,到時(shí)候想站起來(lái)都難;關(guān)節(jié)也會(huì)變得僵硬,比如胳膊抬不高、腿彎不了,后續(xù)恢復(fù)更費(fèi)勁。
更重要的是,臥床時(shí)身體血液循環(huán)變慢,血液在血管里流得沒(méi)那么順暢,容易聚在一起形成小血塊。要是血塊堵在身體某個(gè)部位的血管里,可能會(huì)引發(fā)新的問(wèn)題,比如腿腫、疼痛,嚴(yán)重的還會(huì)影響其他器官。另外,長(zhǎng)時(shí)間躺著看不到外面的環(huán)境,不少患者還會(huì)變得沒(méi)精神、情緒低落,這些都不利于整體康復(fù)。
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那康復(fù)期適當(dāng)活動(dòng),到底有啥好處呢?首先能保護(hù)肌肉和關(guān)節(jié),簡(jiǎn)單的活動(dòng)能讓肌肉保持一定的力量,關(guān)節(jié)也能維持靈活度,不至于越躺越 “廢”。比如躺著的時(shí)候伸伸胳膊、彎彎腰,就能讓身體保持一定的活躍度。
其次,適當(dāng)活動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),給大腦送去更多氧氣和營(yíng)養(yǎng)。腦溢血后大腦需要充足的養(yǎng)分來(lái)修復(fù)受損的部分,血液循環(huán)好了,養(yǎng)分供應(yīng)跟上,恢復(fù)速度也會(huì)更快。而且活動(dòng)時(shí)身體能產(chǎn)生一些 “積極信號(hào)”,幫助調(diào)節(jié)情緒,不少患者動(dòng)起來(lái)后,精神狀態(tài)會(huì)明顯好轉(zhuǎn),心情也更舒暢。
當(dāng)然,康復(fù)期的活動(dòng)不是隨便動(dòng),得選適合的、溫和的方式,不能急于求成。剛開(kāi)始可以從床上的簡(jiǎn)單動(dòng)作做起,比如:躺在床上時(shí),慢慢把腳尖往自己方向勾,再慢慢放下,每次做 5-10 下,幫助鍛煉腿部肌肉;也可以輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)手腕和腳踝,活動(dòng)關(guān)節(jié),這些動(dòng)作不用費(fèi)太大勁,安全性也高。
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等身體適應(yīng)了,再慢慢嘗試坐起來(lái)。比如先靠在床頭坐一會(huì)兒,感覺(jué)不頭暈、不難受,再逐漸延長(zhǎng)坐的時(shí)間。之后還能在家人或護(hù)工的陪同下,扶著床邊或助行器慢慢站一站、走幾步,一開(kāi)始走的時(shí)間短點(diǎn),比如每次 5-10 分鐘,根據(jù)身體情況慢慢增加。
不過(guò)有幾點(diǎn)一定要注意:第一,所有活動(dòng)都要循序漸進(jìn),不能突然做劇烈運(yùn)動(dòng),比如一下子站起來(lái)、快走,這樣容易頭暈,甚至有摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。第二,每個(gè)人的恢復(fù)情況不一樣,適合的活動(dòng)也不同,開(kāi)始新的活動(dòng)前,一定要跟醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)身體狀況給出建議,別自己盲目嘗試。
還有些患者怕活動(dòng)時(shí)摔倒,所以不敢動(dòng)。其實(shí)只要做好防護(hù),比如有人在旁邊扶著、地面保持平整、穿防滑的鞋子,就能大大降低摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。要是實(shí)在沒(méi)信心,也可以讓康復(fù)師上門(mén)指導(dǎo),學(xué)習(xí)正確的活動(dòng)方法,這樣更安全、效果也更好。
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就像 65 歲的李叔叔,腦溢血后在家躺了一個(gè)月,家人總覺(jué)得 “躺著最安全”。可后來(lái)李叔叔發(fā)現(xiàn)腿越來(lái)越?jīng)]力氣,連坐起來(lái)都要?jiǎng)e人幫忙,情緒也特別差。醫(yī)生了解情況后,建議從床上的簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始練,慢慢過(guò)渡到坐起、站立。堅(jiān)持了半個(gè)月,李叔叔不僅能自己坐起來(lái),還能扶著助行器走幾分鐘,精神也好了很多。
最后想提醒大家,腦溢血康復(fù)是個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,“不動(dòng)” 不是保護(hù),“科學(xué)地動(dòng)” 才是關(guān)鍵。別再陷在 “臥床少動(dòng)更安全” 的誤區(qū)里,根據(jù)醫(yī)生的建議,選擇適合自己的活動(dòng)方式,一步一步來(lái),才能更好地恢復(fù)身體功能,早日回歸正常生活。
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