【關注】23省耗材集采來了！堅持臨床導向，不再唯低價

10月15日，黑龍江省醫療保障局發布集采公告，此次黑龍江聯盟集采《征求意見稿》中特別明確要堅持“穩臨床、保質量、防圍標、反內卷”的原則。在競價規則設計上相對溫和，也側面反映了集采的新信號。

黑龍江省醫療保障局網站截圖

臨床導向：滿足多元醫療需求

黑龍江聯盟集采《征求意見稿》顯示，此次黑龍江聯盟采購的品種主要是微波消融電極、射頻消融電極和腔靜脈濾器。這幾個品種都是臨床使用量高、手術基礎性強的品種，但此前的集采規模相對較小。

“消融電極類醫用耗材的臨床主要使用科室是腫瘤科、腫瘤介入科和介入醫學科?！?0月17日，山東省立第三醫院腫瘤中心主任孫亞紅告訴人民日報健康客戶端記者，消融電極用于對肝臟、甲狀腺、肺等部位的實體腫瘤進行熱消融治療，通過射頻或微波產生熱能，精準地“燒死”腫瘤細胞，是一種微創的局部治療手段。

“腔靜脈濾器在臨床上可用于預防來自下肢及盆腔的深靜脈血栓脫落，隨血流循環進入肺動脈，從而引發具有致命風險的肺栓塞?！敝心洗髮W湘雅三醫院老年心血管病主任醫師江鳳林解釋道，該裝置形似一把“保護傘”，被植入人體最粗大的靜脈——下腔靜脈內，能夠有效攔截脫落的血栓，防止其繼續上行。

規則重構：錨點價機制終結“唯低價”模式

從國家第六批集采中的藥物涂層球囊與泌尿介入類耗材，到本次23省聯盟的腔靜脈濾器與消融電極，集采規則正經歷深刻轉型。其中最引人關注的創新之一是“錨點價”機制的引入。

該機制以“同競價單元入圍均價的60%”與“同競價單元最低報價”中較高者為錨點。企業報價若低于錨點，需提交成本構成說明并承諾“不低于成本報價”。這一設計將過去的“低價中選隱秘錨點”轉為“合理價中選”，既防范惡意圍標與行業內卷，也強化了“質量優先”的集采導向。

根據黑龍江聯盟集采《征求意見稿》，中選企業數量將根據入圍企業數確定：入圍企業數不超過5家時，中選3家；超過5家但不足10家時，中選7家；達到或超過10家時，中選10家。

按照上述規則未中選的入圍企業，還可參加復活報價。如接受不高于上述規則中選企業申報價格的算術平均值，則獲中選。

此外，黑龍江聯盟集采《征求意見稿》中明確提到，醫療機構報量但對應企業未中選的，相應采購需求量劃分為待分配量，與中選企業的待分配量共同組成待分配總量。待分配量由醫療機構在有待分配量分配資格的中選企業中自由分配。集采正通過規則設計的調整，向臨床需求和產品質量傾斜。

信息來源：人民日報健康客戶端

信息采集：衛健君

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