【微醫訊】“面神經減壓+人工耳蝸植入”聯合手術逆轉車禍傷患者困境

{采用聯合手術救治車禍傷患者}

近日，解放軍總醫院耳鼻咽喉頭頸外科醫學部派駐第七醫學中心耳鼻咽喉頭頸外科主任劉軍，成功為一名因車禍導致面癱、全聾的患者實施“面神經減壓+人工耳蝸植入”聯合手術。

達到預期治療效果

46歲的魏先生是一名公交車司機，此前發生的一場突如其來的車禍使他遭受嚴重創傷。在接受初期治療后，他不僅出現右耳聽力完全喪失的癥狀，還伴隨右側面部運動功能障礙，右側眼瞼無法正常閉合、口角明顯歪斜。經進一步詳細檢查，魏先生被確診為右側全聾、面神經麻痹、顳骨骨折及內耳損傷，日常生活與工作因此陷入困境。在輾轉多家醫院治療，面癱與全聾的狀況并未明顯改善。傷后第17天，他來到第七醫學中心耳鼻咽喉頭頸外科主任劉軍的診室。

為牢牢抓住治療關鍵期，同時最大限度降低手術風險，劉軍主任帶領團隊反復研討病情細節，結合患者損傷程度與身體狀況，最終為其量身制定最合適的“面神經減壓+人工耳蝸植入”聯合手術。

手術過程中，耳鼻咽喉頭頸外科劉軍主任采用保留聽骨鏈完整性的面神經減壓技術，精準打開面神經骨管，解除神經所受壓迫，為神經的自我修復營造寬松、血供良好的環境；同時，順利完成微創人工耳蝸植入操作，術中通過神經反應遙測（NRT）確認電極工作正常，植入效果達到預期。這次手術不僅一次性解決了魏先生的面癱與全聾問題，還減少了手術次數與麻醉風險，最大限度保留了中耳傳音結構的完整性。

重要提示

顳骨骨折后面癱伴全聾的患者，應盡早前往具備相應技術條件的醫療機構就診，務必爭取在傷后3周內完成面神經減壓手術、1個月內植入人工耳蝸，避免因延誤治療導致手術難度增加，影響康復效果。

專家簡介

劉軍，主任醫師，醫學博士，碩士生導師，在耳顯微外科、耳神經外科和人工聽覺植入領域深耕30余年。擅長耳顯微外科、耳神經外科和人工聽覺植入，中耳炎、鼓膜穿孔、中耳膽脂瘤的微創手術及聽力重建，耳硬化癥鐙骨手術，中耳畸形矯正，顳骨良惡性腫瘤手術，面神經疾病外科治療（減壓、吻合、移植），微創人工耳蝸植入，遺傳性聾診治和咨詢，助聽器驗配指導。擔任《中國聽力語言康復科學》副總編、《中華耳科學》等8個雜志編委，以及《中華耳鼻咽喉頭頸外科》等4個雜志審稿專家；中國聽力醫學發展基金會科普分會副主委、專家委員會委員，中國醫療保健國際交流促進會耳鼻咽喉頭頸外科分會及聽覺植入專委會委員。

出診時間：周一上午，第一醫學中心特需門診

周一下午，第一醫學中心專家門診

周五上午，第七醫學中心專家門診

主管| 解放軍總醫院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 | 第七醫學中心

圖文| 劉昭穎 唐菲 王麗雪 吳楷文

刊期 | 第2952期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：李笑一

郵箱：jfjzyy01@163.com