關注孕期營養 孕育健康未來丨預防出生缺陷系列科普（一）

2025年9月12日是預防出生缺陷日，今年活動主題是：關注孕期營養，孕育健康未來。旨在引導育齡人群和孕產婦增強營養健康意識，掌握營養健康及出生缺陷防治知識，踐行健康生活方式，科學孕育健康新生命。

為進一步加強出生缺陷防治健康教育，深入推進出生缺陷綜合防治和健康中國建設，國家衛生健康委婦幼司聯合中國出生缺陷干預救助基金會 組織制作了《出生缺陷防治健康教育核心信息》 共 20 條，涵蓋了婚前、孕前、孕期、新生兒、兒童各階段，供廣大群眾特別是育齡夫婦學習使用。

（1）禁止近親結婚，降低遺傳性疾病的發生風險

近親結婚是指直系血親和三代以內的旁系血親結婚。直系血親指父母與子女、祖父母與孫子女、外祖父母與外孫子女等。三代以內的旁系血親包括同胞叔（伯、姑）與侄（女）、舅（姨）與外甥（女）、表兄弟（妹）、堂兄弟（妹）。

近親結婚一方面有悖于倫理道德，另一方面在近親婚姻中，后代患有隱性遺傳病的概率顯著高于普通婚姻。

我們每個人都攜帶著若干隱性致病變異基因，僅攜帶隱性致病變異基因通常不會表現出遺傳病癥狀。然而，當兩個攜帶相同隱性遺傳病致病變異基因的男女結婚，他們的后代有可能分別從男女雙方獲得該致病變異基因，從而導致后代患嚴重遺傳病，如地中海貧血、苯丙酮尿癥等。兩個婚配個體血緣關系越近，后代的基因純合概率越大，隱性遺傳性疾病的發生風險越高。根據《中華人民共和國民法典》規定，直系血親或者三代以內的旁系血親禁止結婚，有禁止結婚的親屬關系的婚姻無效。

（2）結婚的男女雙方應當主動接受婚前醫學檢查等婚前保健服務

婚前醫學檢查不同于常規的健康體檢，主要針對嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病以及其他影響婚育的疾病進行咨詢、檢查和指導，是男女雙方在結婚前了解雙方健康狀況的最佳途徑。男女雙方應當在結婚登記前主動到醫療機構接受婚前醫學檢查、衛生指導和健康咨詢等服務。通過婚前醫學檢查可以使雙方接受正規的生殖健康教育，掌握必要的性健康、性安全、優生優育及科學避孕等知識。在婚前醫學檢查中通過傳染病的篩查可以有效避免傳染病的傳播；通過咨詢指導可以幫助準備懷孕的雙方掌握科學備孕方式；通過了解家族遺傳史可以預防遺傳病的發生；通過性傳播疾病的篩查及診斷可以預防母嬰傳播；通過對可能影響孕育的糖尿病、高血壓等疾病進行治療評估，可以使雙方以更好的身體狀態進入備孕期。此外，還可以對近期不準備懷孕的夫妻介紹安全有效的避孕措施，減少意外妊娠，避免反復人工流產，保護生育力。

目前全國很多省份均提供免費婚前醫學檢查，大家可以咨詢相關醫療機構合理安排婚前醫學檢查的時間。

（3）提倡適齡生育，避免高齡妊娠

女性的最佳生育年齡一般在25-29歲之間。在這一階段，生殖細胞的質量高，孕育生命的能力較強，且能夠更好地應對懷孕和分娩所帶來的各種生理和心理變化。

分娩時候產婦年齡大于等于35歲即被定義為高齡妊娠。隨著年齡的增長，女性卵巢功能下降，同時伴隨著身體機能的衰退，流產和胎兒畸形風險增加，孕期的并發癥和生育風險也會增加。與高齡孕婦相比，適齡孕婦的子宮肌肉彈性更好，分娩時發生宮縮乏力、產程延長、難產等情況明顯下降，剖宮產率也更低；妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等并發癥發病風險也較小。此外，早產、低出生體重、胎兒宮內發育受限等不良妊娠結局的比例也大大下降。

夫妻雙方應盡量選擇適齡生育，如果高齡妊娠，一定要在孕前做好咨詢，孕期加強監測以降低風險。

（4）倡導計劃懷孕，減少意外妊娠

計劃懷孕是指有準備的懷孕，包括進行孕前健康檢查、營養調整、心理準備、生活方式改變等。計劃懷孕有助于夫婦雙方在最佳的身體和心理狀態下進行生育，可以有效提高生育質量。在決定懷孕前，夫婦可以通過孕前健康檢查了解自身健康狀況，及時發現可能影響懷孕的問題并積極干預。通過營養調整和生活方式的改變，女性可以為懷孕創造一個更加理想的身心條件，以期減少妊娠期高血壓、糖尿病等妊娠并發癥風險、降低分娩難度、減少剖宮產風險，由此提高自身和胎兒健康水平；同時可以幫助夫婦更好地協調工作與家庭生活，提前做好各方面準備。

無懷孕計劃的夫婦，應當采取科學、適宜的避孕方法，減少意外妊娠和流產的發生，保護生育力。如果意外妊娠應及時到正規醫療機構接受專業咨詢和保健服務。

（5）養成健康生活方式，科學備孕

備孕階段養成健康的生活習慣和行為方式，是母嬰健康的重要保障。

科學備孕有助于提高受孕幾率，降低妊娠風險。女性受孕前應保持合理的體重，最佳的BMI指數為18.5-23.9kg/m2，過度肥胖或過于消瘦都可能影響受孕率和孕期健康。男性也需要注重飲食健康，以提高精子的質量和活力。備孕夫婦應注意均衡飲食，多食用新鮮的水果蔬菜、全谷物、優質蛋白質和健康脂肪，避免高糖、高脂等食品和生食肉食。女性在圍孕期還要注意葉酸的增補。建議選擇適合自己的運動方式，如慢跑、游泳、瑜伽等，這些運動既能幫助控制體重，也有助于減輕壓力，保持良好的心理狀態。規律作息，避免熬夜，有助于保持免疫力，提高受孕率。有吸煙和飲酒習慣的，在備孕期建議戒除，吸煙不僅會降低女性的生育能力，還會影響男性的精子質量，并增加流產、早產等風險。飲酒影響胎兒的正常發育，可能導致胎兒酒精綜合征等嚴重后果。此外，備孕期還應避免接觸有毒有害物質，如農藥、重金屬、放射性物質等，這些物質可能對孕育產生不良影響。

來源： 國家衛生健康委婦幼司、中國出生缺陷干預救助基金會