河南
只需一個念頭，失去知覺的手便能聽從指揮，這是老呂傷后夢寐以求的情景。可是，近日這一幕在河南一個普通的農家小院實現了。
因高位截癱與命運抗爭兩年的老呂，成為河南乃至中原地區首位植入腦機接口芯片的患者。
開機當日，他憑借“意念”操控外骨骼手套，完成了曾經不能想象的自己拿水瓶喝水動作。
一、約定
8月15日，在老呂出院后，河南省人民醫院神經外科主任王斌一行第二次來看望他。
離院子還有百十米，老呂媳婦就遠遠迎了上來。“昨天激動的都沒怎么睡，盼著專家來。”
今天確實是老呂的重要時刻。
在兩年前因高處跌落導致高位截癱后，他生活基本不能自理，全靠妻子和年邁的父親悉心照顧。
這一切在7月18日有了改變。在河南省人民醫院，神經外科、麻醉科、麻醉與圍術期醫學科、神經電生理科等多學科專家團隊密切合作，為他實施了“夢幻”的手術——河南首例無線微創植入式腦機接口手術。
團隊第二次來到他家，就是按照約定，要為老呂先前植入的芯片開機。這注定是一個不尋常的日子！
二、困境
曾經，老呂及其家人面對的幾乎是絕境。他父親年老體衰，孩子尚幼，家庭勞力短缺……這種情況對于主要務農，有時做做小生意的家庭來說更加艱難。
突然的外傷（高頸段脊髓損傷），使老呂的四肢和大腦失去聯絡。干活散步絕無可能，甚至自己吃飯喝水，撓癢擦汗也是奢望。
康復醫學科蔡西國主任對老呂手臂動作的系統測試，結果令人失望。
19個測試小項中，老呂的得分多為“0”。雞蛋重的大號積木，嘗試了3次，一次也抓不起來。捏放鋼珠，他努力了1分多鐘，同樣失敗。老呂遠端抓握功能已完全喪失。
三、驚喜
病人出院快一個月了，這次專家到家探訪又是為何？
原來今天正式開機！
老呂要在腦機接口外骨骼氣動手套的輔助下，根據要求完成幾個抓握動作訓練。
開機鍵輕輕按下，一個半小時后奇跡發生了……
一張彩色的九宮格墊上，老呂用右手穩穩抓起訓練圓柱，準確地放在了指定位置。
動作流暢！
“哇！你是怎么做到的？”老呂的愛人第一個發出驚嘆。
“想著拿起，手就能拿起；想放在哪里，手就能放在哪里！”老呂試圖解釋發生的一切。
其實，這是意念活動的腦電信號，經適配器轉化解碼后，體外設備在程序驅動下完成動作指令。
老呂又拿起一瓶礦泉水，緩緩舉到嘴邊，完成了喝水的動作。
依然流暢！
“心想，事成！心隨我動！我們終于等到這一天！”
小小房間，掌聲經久不息……
四、暢想
開機當天，老呂超額完成了1.5小時的訓練任務。
這之后的每天，老呂都要按照訓練計劃，進行腦控訓練打卡，并提交訓練作業。
腦控訓練甚至有可能促進神經環路重塑，進而實現脊髓損傷修復，重建受損脊髓與大腦之間的信息通路。隨著時間的推移，老呂的肌力有可能持續提升，未來有望脫去氣動手套，獨立完成吃飯、穿衣等精細動作。
臨行前，王斌主任和老呂約定，“等你再進步了，我們還來看你！”
老呂滿懷信心：“下次，我要端著啤酒，和你干一杯！”
五、保障
經過河南省人民醫院腦機接口團隊多輪篩查和評估，老呂被納入腦機接口臨床試驗，成為中原地區首位受試者。
為了充分確保手術安全、順利，院領導多次召開協調會，組織多學科會診。醫務部、護理部、科研外事部等職能部門以及神經外科、麻醉與圍術期醫學科、康復醫學科、影像科、神經電生理科、輸血科、營養科、心理醫學科等臨床多個學科的專家，帶領各自的團隊，全面詳盡評估病人情況，制定詳細手術方案，手術所用的設備儀器準備充分，為一根可能用到的手術縫線，手術室護士長打了十余個電話……
精準定位是能否手術成功的關鍵。
團隊使用立體定向影像導航、神經電生理監測、功能核磁共振導航定位技術，由王斌主任、李海洋和婁平陽醫師組成的手術團隊，將兩枚硬幣大小的腦機接口植入體和電極，分別精確植入到頭皮下和硬膜外感覺運動皮層表面，植入當時便采集到了靈敏的大腦感覺運動皮層的神經信號。
開機當日的專業測試結果，同樣令人振奮。老呂的腦電信號穩定，無噪聲干擾，阻抗正常。主動被動任務激活極強，正確解碼率高達95%！
這意味著，手術當日植入的電極位置精準、完美，處在手部運動和感覺區。這也成為功能重建的堅實基礎。
（圖源央視網）
我國現有脊髓損傷患者267萬，年新增病例近10萬，腦卒中患者2634萬，致殘率致死率高，嚴重危害人民群眾的身體健康。隨著腦機接口技術迭代完善，產品性能不斷提升，未來將在腦重大疾病治療和康復領域發揮重要作用，也為其他神經系統疾病的治療提供了新的思路和方法。
此次手術植入的無線微創腦機接口（NEO）是我國完全自主研發的腦機接口技術。國內僅有十余家醫院通過篩選成為臨床研究分中心，河南省人民醫院是其中之一，也是河南唯一一家。此次河南首例無線微創植入式腦機接口手術的成功開展，標志著河南腦機接口技術在臨床轉化取得關鍵性進展。
未來，河南省人民醫院還將依托近日成立的“腦機接口臨床研究中心”，陸續開展腦機接口相關臨床實驗，在腦重大疾病等關鍵領域更好地應用落地，為健康中國戰略提供科技支撐，讓科技之光惠及更多中原百姓。（李偉博）
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