社會共治 消除肝炎丨消除乙肝母嬰傳播，孕育健康寶寶

社會共治 消除肝炎

2025年7月28日是第15個“世界肝炎日”，今年世界肝炎日的宣傳主題是“社會共治，消除肝炎”，號召全社會共同參與肝炎防治，提升全民肝炎防控意識，努力消除肝炎危害。

我國是乙肝大國，乙肝感染人數約7500萬人。乙肝病毒感染不僅對孕媽媽的身體產生不良影響，也可以通過母親傳遞給寶寶。對各位即將或正孕育新生命的媽媽們來說，如何從源頭預防乙肝母嬰傳播呢？

01

主動接受婚前及孕前保健 ??

青年男女應做到計劃備孕，主動接受婚檢和孕前優生健康檢查；若是懷孕前已經感染乙肝，建議在醫生的指導下進行乙肝病毒載量定量和肝功能檢測，評估感染狀態，再計劃妊娠。

02

孕期盡早接受檢測

孕媽媽初次接受孕產期保健服務時，應接受乙肝病毒血清標志物檢測。如果結果顯示乙肝病毒表面抗原（HBsAg）陽性，醫生會為孕媽媽進行乙肝病毒載量定量和肝功能檢測。同時，也建議配偶共同接受檢測。

03

積極接受治療 ??

對于HBsAg檢測陽性的孕媽媽，醫生會依據乙肝病毒載量水平、轉氨酶水平和肝臟疾病嚴重程度進行抗病毒治療。若病毒載量高，醫生會在與孕媽媽充分溝通并取得知情同意的基礎上，在孕24周開始抗病毒治療。

抗病毒治療會持續至分娩，分娩后醫生會依據病情決定是否繼續用藥。若孕媽媽懷孕前已經診斷為乙肝感染并且已開始抗病毒治療，孕期仍需在醫生的指導下繼續治療。

04

寶寶盡早接受聯合免疫

無論孕媽媽檢測結果顯示HBsAg陰性或陽性，寶寶均需接種3劑次乙肝疫苗。其中第1劑由分娩醫院盡早接種，第2、3劑由轄區接種單位在1月齡和6月齡時分別接種。

對于HBsAg陽性媽媽所生寶寶，需在出生后12小時內盡早接種首劑乙肝疫苗，并且盡早注射100國際單位乙肝免疫球蛋白。乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的聯合免疫可給寶寶一道堅固的屏障，最大限度地預防乙肝病毒的傳播。

05

配合接受對寶寶的隨訪 ??

對于HBsAg陽性媽媽所生寶寶，在第3劑乙肝疫苗接種后的1-2個月，還需接受HBsAg和乙肝表面抗體（抗-HBs）檢測，明確預防干預效果。

檢測結果的解讀：

1

HBsAg 陰性、抗-HBs 陽性，說明預防母嬰措施有效，無需特殊處理；

2

HBsAg 陰性、抗-HBs 陰性或小于10mIU/ml，說明暫時沒有感染，但對疫苗無應答。可再按程序免費接種3劑次乙肝疫苗；

3

HBsAg陽性、抗-HBs 陰性，提示預防母嬰傳播失敗，兒童需轉診至專科醫院進行治療。

06

鼓勵對寶寶進行母乳喂養

部分乙肝媽媽們可能對喂養方式存在擔憂：是否可以母乳喂養呢？

專家提示，在寶寶接受了乙肝疫苗接種和乙肝免疫球蛋白注射后，HBsAg陽性產婦母乳喂養不增加乙肝傳播風險，鼓勵母乳喂養。實行母乳喂養時，應注意以下幾點：

喂奶前洗手；

嬰兒和母親的用品應分開使用。如擦洗用的毛巾、臉盆，喝水用的杯子等用品應分開獨立使用；

母親哺乳期進行抗病毒治療時，應在醫生指導下決定是否母乳喂養。

來源：國家婦幼健康中心