根據特朗普與禮來、諾和諾德的協議，減重藥物可能會花你多少錢？

來源：環球市場播報

　　當地時間2025 年 11 月 6 日，美國總統特朗普與禮來公司和諾和諾德公司達成具有里程碑意義的協議，大幅降低這兩家公司重磅減重藥物的價格。

　　特朗普政府官員表示，根據協議，從明年開始，熱門注射類減重藥及即將上市的口服減重藥，患者每月自付費用將在 50 美元至 350 美元之間，具體金額取決于藥物劑量及患者的保險覆蓋情況。

　　目前市面上的GLP-1類藥物，包括禮來的肥胖治療注射劑Zepbound和諾和諾德的同類競品Wegovy，標價均超過每月 1000 美元，這一高昂價格使許多患者無法使用。不過，禮來和諾和諾德均已推出低價方案，供自費患者通過其官網直接購買藥物。

　　而此次與特朗普政府達成的協議（作為特朗普 “最惠國待遇” 政策的一部分），將進一步擴大這類藥物的可及性。根據目前已公布的細節，以下是新協議下患者購買減重藥物可能產生的費用情況：

　　聯邦醫療保險（Medicare）

　　此前，聯邦醫療保險已將 GLP-1 類藥物納入糖尿病及其他部分疾病的承保范圍。但根據新協議，從 2026 年年中開始，聯邦醫療保險將首次把該類藥物納入肥胖治療的承保范圍 —— 這一舉措可能讓更多老年人符合用藥資格，并推動更多私人保險公司將其納入承保清單。

　　對于 GLP-1 類藥物的所有已獲批用途（包括治療糖尿病和肥胖癥），符合條件的聯邦醫療保險患者每月只需支付 50 美元的自付費用。

　　不過，特朗普政府對 “哪些聯邦醫療保險受益人有資格通過該保險獲取 GLP-1 類藥物以治療肥胖癥及改善心血管和代謝健康” 設定了一些限制條件。

　　符合以下三類條件之一的患者可獲得資格：

1. 超重人群：體重指數（BMI）大于 27，或患有糖尿病前期，或已確診心血管疾病；
2. 肥胖人群：體重指數（BMI）大于 30，且患有未控制的高血壓、腎病或心力衰竭；
3. 重度肥胖人群：體重指數（BMI）大于 35。

　　禮來和諾和諾德已自愿同意，將聯邦政府為 “已獲批用于糖尿病及其他適應癥的現有 GLP-1 類藥物” 支付的價格，降至所有非起始劑量每月 245 美元。該降價產生的成本節約，將使聯邦醫療保險能夠以同等價格（每月 245 美元），為 “肥胖癥患者及代謝或心血管高風險患者” 支付 GLP-1 類藥物的費用。

　　直客渠道（患者直接購買）

　　新協議還規定，患者可通過直客平臺購買 GLP-1 類藥物，且折扣力度將大于目前通過藥企官網購買的優惠。

　　政府高級官員透露，美國政府計劃于明年推出直客處方藥現金購買平臺 “TrumpRx.gov”。在該平臺上，Wegovy、Zepbound及其他 GLP-1 類注射劑的月均價格初始為 350 美元，未來兩年內將降至 250 美元。

　　在獲得監管批準后，禮來和諾和諾德即將上市的口服減重藥，其起始劑量版本通過 TrumpRx 平臺、聯邦醫療保險及醫療補助計劃（Medicaid）購買時，每月價格均為 145 美元。根據周四宣布的協議，這兩家藥企的待上市口服藥將獲得快速審評資格。

　　此外，禮來公司于周四宣布，將在其自營直客平臺 “LillyDirect” 上降低部分藥物價格，降幅為 50 美元。該平臺此前已向自費患者提供Zepbound及其他藥物的折扣價：Zepbound多劑量筆的最低劑量版本每月售價 299 美元，更高劑量版本售價最高為每月 449 美元。

　　禮來的口服減重藥在獲得批準后，其最低劑量版本的定價將為每月 149 美元。

　　醫療補助計劃（Medicaid）

　　目前，美國各州醫療補助計劃對 “用于肥胖治療的 GLP-1 類藥物” 的承保情況不一，部分州未將其納入覆蓋范圍。

　　但根據新協議，諾和諾德與禮來已同意將 “政府低價政策”（即所有非起始劑量每月 245 美元）擴展至美國所有 50 個州的醫療補助計劃，覆蓋藥物的全部獲批用途。

　　不過，各州需主動選擇加入該低價政策，這意味著部分州可能不會參與。具體承保情況，建議咨詢所在州政府。