近日,一位醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)上的分享引發(fā)廣泛關(guān)注。他提到,自己所在科室共有7名醫(yī)生,如今已有4人選擇兼職送外賣。作為科室里資歷和職稱最低的成員,他坦言每月四五千元的收入難以支撐家庭開支。這番話如同投入湖面的石子,瞬間激起關(guān)于醫(yī)生兼職現(xiàn)象的激烈討論。
面對(duì)這一現(xiàn)象,輿論場(chǎng)上觀點(diǎn)各異。有部分醫(yī)生同行明確表示反對(duì),認(rèn)為醫(yī)生若有時(shí)間兼職,說明日常工作量、工作壓力不足,工作時(shí)間充裕。甚至有人引用當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委負(fù)責(zé)人的觀點(diǎn)稱:“年輕人不要那么看重錢,要多奉獻(xiàn)!”
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這一觀點(diǎn)讓人聯(lián)想到一則網(wǎng)絡(luò)段子:女孩將新買的iPhone12放在鋼琴上,同學(xué)質(zhì)疑她“愛炫耀”,女孩卻回應(yīng)“我彈奏著80萬的鋼琴,你眼里卻只有7千塊的手機(jī)”;女孩母親則提醒“你住著5千萬的別墅,別只盯著鋼琴”;父親又對(duì)母親說“你身邊有身價(jià)10億的丈夫,何必在意一棟別墅”。最后有人調(diào)侃,類似的邏輯到了職場(chǎng)中,就變成了“你們肩負(fù)國家未來,別總盯著工資,要講格局”。雖是玩笑,卻也折射出不同立場(chǎng)下對(duì)“價(jià)值”與“現(xiàn)實(shí)”的不同解讀。
事實(shí)上,疫情之后,有兼職想法的醫(yī)生不在少數(shù),但真正付諸行動(dòng)的仍是少數(shù)。并非時(shí)間、體力或精力不允許,更多人卡在了“面子”這道坎上。在不少人眼中,醫(yī)生是“高大上”的職業(yè),放下職業(yè)光環(huán)去從事送外賣等基礎(chǔ)服務(wù)類工作,會(huì)讓他們產(chǎn)生心理落差。甚至有醫(yī)療從業(yè)者因無法平衡這種“身份認(rèn)知”與現(xiàn)實(shí)需求,引發(fā)心理困擾。若能打破這種對(duì)“職業(yè)面子”的執(zhí)念,或許會(huì)有更多醫(yī)生愿意通過兼職改善生活。
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不過,“年輕人應(yīng)多奉獻(xiàn),少看重錢”的說法,顯然忽略了醫(yī)生的生存現(xiàn)實(shí),缺乏對(duì)從業(yè)者的溫度關(guān)懷。醫(yī)生并非“看重錢”,而是現(xiàn)實(shí)生活中的柴米油鹽、家庭開支,往往需要經(jīng)濟(jì)支撐。尤其是近年來,部分公立醫(yī)院面臨運(yùn)營壓力,降薪現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,醫(yī)生的收入與高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)的工作內(nèi)容難以匹配。在這樣的背景下,兼職成為一些人補(bǔ)貼家用的無奈選擇。
值得深思的是,醫(yī)生的核心職責(zé)是治病救人,這是一項(xiàng)容不得絲毫分心的工作。試想,若醫(yī)生上午在手術(shù)室專注手術(shù),心里卻惦記著下班后送外賣的電動(dòng)車是否充滿電、如何接單,難免會(huì)分散注意力,甚至可能影響診療安全。從這個(gè)角度看,醫(yī)生從事與醫(yī)療無關(guān)的兼職,確實(shí)存在潛在風(fēng)險(xiǎn)。
更關(guān)鍵的是,醫(yī)生的成長需要長期投入。從醫(yī)學(xué)院苦讀多年,到臨床實(shí)踐積累經(jīng)驗(yàn),往往需要近20年的時(shí)間。若最終為了生計(jì)不得不從事與專業(yè)無關(guān)的兼職,不僅是個(gè)人職業(yè)價(jià)值的浪費(fèi),更是醫(yī)療人才資源的損耗,這種情況不應(yīng)被支持或鼓勵(lì)。
其實(shí),醫(yī)生兼職并非只有“送外賣”這一條路,合理合規(guī)的兼職方式值得探索。在澳大利亞、中國香港等地區(qū),公立醫(yī)院醫(yī)生可在業(yè)余時(shí)間經(jīng)營私人診所,實(shí)現(xiàn)“公私互補(bǔ)”:公立醫(yī)院專注滿足基礎(chǔ)醫(yī)療需求,服務(wù)廣大患者;私人診所則針對(duì)有更高診療需求的人群提供個(gè)性化服務(wù)。這種模式既發(fā)揮了醫(yī)生的專業(yè)優(yōu)勢(shì),又能通過合法途徑增加收入,還能緩解醫(yī)療資源供需不匹配的問題,值得借鑒。
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清代作家二月河在《乾隆皇帝》中,曾通過欽差大臣孫嘉淦與江南總督尹繼善的對(duì)話,將人生事務(wù)分為“適性的”與“勉力的”兩類。“適性的”關(guān)乎職業(yè)理想、家國情懷,是支撐人前行的精神追求;“勉力的”則是柴米油鹽、家庭責(zé)任,是維持生活的現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ)。對(duì)醫(yī)生而言,“治病救人”是“適性的”理想,“養(yǎng)家糊口”是“勉力的”責(zé)任,二者本不應(yīng)對(duì)立。
說到底,當(dāng)一位接受過長期高等教育、肩負(fù)救死扶傷使命的醫(yī)生,需要靠與專業(yè)無關(guān)的兼職才能維持體面生活時(shí),這不僅是個(gè)人的無奈,更值得整個(gè)行業(yè)和社會(huì)反思。
要解決這一問題,不能只靠“講奉獻(xiàn)”“談格局”,更需要從制度層面發(fā)力:一方面提高醫(yī)生合理收入,讓他們無需為生計(jì)分心;另一方面搭建合規(guī)的兼職平臺(tái),讓醫(yī)生的專業(yè)價(jià)值得到充分釋放。唯有如此,才能讓醫(yī)生既能堅(jiān)守“治病救人”的初心,又能無后顧之憂地承擔(dān)家庭責(zé)任,實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想與現(xiàn)實(shí)生活的平衡。
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