146家！大連市醫療救助住院定點機構確定

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哪些人可以享受醫療救助？包括哪些待遇？如何結算……近日，大連市醫保局發布《大連市醫療救助就醫服務指南》，對與醫療救助相關的政策進行解讀。

提示

醫療救助人員門診慢特病、高值藥品、普通門診和門診“兩病”定點范圍與相應基本醫療保險定點范圍一致，保持不變。

為減輕醫療救助人員醫療費用負擔，政府建立了基本醫療保險、補充醫療保險、醫療救助三重社會醫療保障制度。醫療救助人員就醫時，目錄內醫療費用由基本醫療保險（含職工基本醫療保險或城鄉居民基本醫療保險）和補充醫療保險（含職工大額醫療費用補助或城鄉居民大病保險）按規定報銷后，剩余醫療費用可按比例由醫療救助資金支付。

問：醫療救助人員包括哪些群體？

答：參加大連市職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險，并經民政部門認定的低保對象、特困人員、孤兒（含事實無人撫養兒童）、低保邊緣家庭成員等參保人員。

問：醫療救助有哪些待遇保障？

答：（一）資助參保待遇。醫療救助資金分類資助醫療救助人員參加城鄉居民基本醫療保險。其中，低保對象、特困人員、孤兒參保個人繳費部分由醫療救助資金全額資助；低保邊緣家庭成員個人繳費部分由醫療救助資金按60%資助。（二）醫療費用救助待遇。醫療救助人員因住院、門診慢特病、使用高值藥品等發生的經基本醫療保險、補充醫療保險支付后的個人自付費用進行基本救助和傾斜救助雙重救助。

問：醫療救助人員就醫有哪些注意事項？

答：按照國家和省醫保局要求，醫療救助實行住院單獨定點管理。大連市按照國家確定的技術條件好、公益性強、未發生欺詐騙保等違法行為的原則，確定了146家醫療救助住院定點醫療機構。

醫療救助人員到“醫療救助住院定點醫療機構”住院就醫，可享受便捷報銷，即出院結算時可以享受基本醫療保險、補充醫療保險、醫療救助三重保障待遇“一站式”結算。醫療救助政策咨詢電話0411—12345。

如果到其他非“醫療救助住院定點醫療機構”住院，僅支持基本醫療保險和補充醫療保險待遇“一站式”結算，醫療救助費用需由患者先行墊付，出院后次月可提交材料至各區醫保辦事處窗口申辦，申請材料包括：非“醫療救助住院定點醫療機構”住院已進行基本醫療保險結算收據原件、住院費用明細單、病歷資料、本人身份證復印件、本人Ⅰ類銀行儲蓄卡。上述材料齊全后救助報銷費用可在30個工作日內撥付至患者提供的本人銀行賬戶。

市醫保部門提醒醫療救助人員，可優先到“醫療救助住院定點醫療機構”住院就醫，以便享受便捷“一站式”結算服務。

半島晨報、39度視頻記者蘇琳