云南
麗江市醫保通報一起典型案例
11月5日，麗江市醫療保障局通報了一起寧蒗縣醫保定點醫療機構違規使用醫保基金的典型案例。本案件造成醫保基金損失414.67元，并責令退回違規使用的醫保基金、處造成醫保基金損失金額2倍的罰款、取消定點醫藥機構慢病資格。詳細通報如下：
麗江市醫保典型案例通報（2025年第9批）
現將麗江市醫保定點醫療機構違規使用醫保基金行政處罰案例通報如下：
寧蒗縣百合通大藥房
2025年7月，寧蒗縣百合通大藥房存在將中藥飲片串換成其他藥品上傳醫保系統的違規行為，造成醫保基金損失414.67元。根據《中華人民共和國行政處罰法》第五十七條、《醫療保障基金使用監督管理條例》第三十八條規定，作如下處理：1.責令退回違規使用的醫保基金414.67元，限期整改違規問題;2.處造成醫保基金損失金額2倍的罰款829.34元;3.取消定點醫藥機構慢病資格。
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