為啥電子血壓計連續(xù)測量，血壓會有差別？忽略了4點，相當于白測

凌晨五點半，王阿姨悄悄翻身下床。她的枕邊擺著一個小巧的電子血壓計，幾年前體檢查出高血壓后，這成為她的“貼身哨兵”。她戴好袖帶、按下開關，屏幕迅速跳出了“156/86mmHg”；還沒放心，王阿姨又測了一次，數(shù)值變成了“143/80mmHg”。

心里一陣迷糊：怎么剛隔兩分鐘，血壓差了這么多？吃藥，還是等一等？一陣猶豫，王阿姨只好拿著兩個數(shù)字發(fā)愁：到底該信哪個？

其實，這樣的困惑并非個例。門診中，很多中老年人都遇到過“血壓計連測兩三次，數(shù)據(jù)大不一樣”的現(xiàn)象。它真的只是“儀器不準”嗎？還是我們在測量時，忽略了某些關鍵細節(jié)？

中國目前有2.45億高血壓患者，家用電子血壓計已成為不少家庭標配。可為什么同一支血壓計，前后數(shù)值卻可能差10~20mmHg？北京協(xié)和醫(yī)院心內(nèi)科專家表示，80%以上的家庭自測，都沒做對！

原理上，電子血壓計多采用“示波法”，對脈搏波動進行自動分析。準確測量依賴于一系列嚴格步驟，包括腕臂定位、袖帶松緊、姿勢以及情緒穩(wěn)定度。

國際高血壓學會有明文規(guī)定：血壓間隔測量，需采集多次平均值，大幅波動則需排查操作因素而非直接結論。

一項涉及876名中老年人的中國家庭血壓測量研究顯示，通過規(guī)范步驟重復測量，兩次收縮壓差值由平均14mmHg降至4mmHg以下。這說明單靠儀器“精準”，遠不如操作細節(jié)規(guī)范來得重要。

腕帶繞錯、姿勢隨意、環(huán)境嘈雜……這些看似微小的疏忽，都可能讓數(shù)字天差地遠。如果你習慣隨手操作電子血壓計，下面這些“測壓大忌”，務必警惕：

測量間隔太短，數(shù)據(jù)漂移大。很多人測完一次血壓覺得不準，立刻重復第二次。其實，兩次測量之間應間隔1-2分鐘，讓血管充分恢復初始狀態(tài)。否則，前一次橡膠袖帶收縮后，血流短暫變化，電子血壓計感應到的脈搏壓力數(shù)值容易異常偏高或偏低。

袖帶位置與松緊不準確，偏倚不可忽視。腕帶應纏在上臂中部，保持一指寬的松緊。

國際標準提示，袖帶下端距肘窩2-3厘米，松緊適宜如可插入一指恰好。一項日本橫濱大學的實驗指出：袖帶松緊變化5毫米，收縮壓能“造假高”9~13mmHg。

坐姿不規(guī)范，誤差擴大化。測血壓時應背靠椅背，雙腳平放地面，下肢不可交叉。手臂應與心臟平齊。很多人躺著、盤腿、扶桌測壓，這些都會讓血壓數(shù)值大幅波動。

姿勢差異引發(fā)的數(shù)據(jù)誤差平均高達8mmHg，專家強調(diào)：站立或下垂測量，血壓會虛高。

情緒與環(huán)境影響，被嚴重低估。剛運動完、吃飯后、情緒激動、大聲說話時測血壓，都會導致交感神經(jīng)興奮，短時血壓波動增大。

建議“靜息5分鐘”。遠離手機干擾與噪音，方能獲得相對準確的數(shù)值。多中心調(diào)查顯示，情緒波動可讓實測血壓高出平常7~14mmHg。