老張今年52歲,是個出租車司機。每天大部分時間都坐在駕駛座上,一坐就是十幾個小時。他這人平時大大咧咧,對自己的身體狀況也不太上心。最近一段時間,他總覺得肛門周圍癢得厲害,尤其是在開車的時候,那種癢勁兒上來,簡直讓他坐立難安。
一開始,他以為是沒注意衛生,每天晚上回家就簡單地用清水洗一洗,可這瘙癢不僅沒緩解,反而越來越嚴重。有時候在等紅燈的時候,他實在忍不住,就偷偷在座位上扭來扭去,想緩解一下瘙癢,可這動作又怕被乘客看到,別提多尷尬了。
老張的老婆看他這樣,勸他去醫院看看,可他覺得這又不是什么大毛病,去醫院太麻煩,還浪費錢,就一直拖著。直到有一天,他在開車的時候,因為瘙癢分心,差點和前面的車追尾,這才意識到問題的嚴重性,趕緊去了醫院。
經過一系列檢查,醫生告訴他,他這是痔瘡引起的肛門瘙癢,而且因為拖延時間太長,已經有點嚴重了,需要盡快治療。老張這才后悔不已,早知道早點來醫院,也不至于遭這份罪。
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一、肛門瘙癢?需警惕這5種疾病
(一)痔瘡
痔瘡是肛門瘙癢最常見的原因之一。長期久坐、久站、便秘、腹瀉等,都容易導致痔瘡的發生。當痔瘡形成后,肛門周圍的靜脈叢會曲張,痔核可能會脫出肛門,刺激肛周皮膚,同時還會分泌一些黏液,這些黏液會刺激皮膚,引起瘙癢。而且,痔瘡患者排便時可能會有出血的情況,血液也會對肛周皮膚造成刺激,加重瘙癢癥狀。
(二)肛周濕疹
肛周濕疹是一種慢性復發性皮膚病,它的發生和局部潮濕、摩擦、過敏等因素有關。患者肛周皮膚會出現紅斑、丘疹、水皰等,瘙癢感非常強烈,尤其是在夜間,瘙癢會更加明顯。很多患者因為忍不住瘙癢而去抓撓,結果導致皮膚破損,引發感染,形成惡性循環。
(三)寄生蟲感染
蟯蟲感染是導致肛門瘙癢的常見寄生蟲病,尤其多見于兒童,但成人也可能感染。蟯蟲的雌蟲會在夜間爬出肛門產卵,產卵的過程會刺激肛周皮膚,引起劇烈瘙癢。患者除了瘙癢外,還可能會出現睡眠不安、磨牙等癥狀。
(四)肛瘺
肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的一種異常通道。瘺管會持續排出膿性、血性分泌物,這些分泌物會不斷刺激肛周皮膚,導致肛門周圍長期處于潮濕、瘙癢的狀態。而且,肛瘺如果不及時治療,可能會反復發作,增加癌變的風險。
(五)肛管癌或直腸癌
雖然這種情況比較少見,但肛門瘙癢也可能是肛管癌或直腸癌的早期信號。腫瘤細胞會刺激神經末梢,或者腫大的淋巴結壓迫神經,從而引起肛門周圍瘙癢。同時,患者還可能伴有便血、大便習慣改變、體重下降等癥狀。
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二、哪些生活習慣會造成瘙癢?
(一)過度清潔
有些人覺得肛門周圍不干凈,就頻繁使用肥皂、沐浴露等清潔產品清洗,或者用熱水燙洗。其實,這樣會破壞肛周皮膚的屏障功能,使皮膚變得干燥、敏感,更容易受到刺激,從而引發瘙癢。
(二)飲食不當
長期吃辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、大蒜等,或者大量飲酒、喝咖啡,會刺激腸道黏膜,導致腸道蠕動加快,引起腹瀉或便秘。腹瀉時,糞便中的酸性物質會刺激肛周皮膚;便秘時,用力排便會增加肛門周圍的壓力,導致肛周靜脈叢曲張,引發痔瘡,進而引起瘙癢。
(三)穿著不當
穿緊身褲、化纖內褲等不透氣的衣物,會使肛周局部溫度升高、濕度增加,為細菌和真菌的滋生提供了良好的環境,從而引發感染,導致瘙癢。
(四)久坐不動
像老張這樣長期久坐的職業,如司機、辦公室職員等,由于肛門周圍血液循環不暢,容易形成靜脈曲張,增加痔瘡的發病風險,進而引起肛門瘙癢。
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三、如何科學應對瘙癢困擾?
(一)及時就醫檢查
如果肛門周圍瘙癢持續不緩解,或者伴有便血、疼痛、腫塊等癥狀,一定要及時去醫院就診。醫生會通過肛門指診、肛門鏡、腸鏡等檢查,明確病因,然后進行針對性的治療。比如,如果是痔瘡引起的瘙癢,輕度的可以通過調整飲食、改善生活習慣、使用藥物等方法緩解;重度的則可能需要手術治療。
(二)調整生活習慣
飲食方面:多吃富含膳食纖維的食物,如蔬菜、水果、全谷類食物等,保持大便通暢。避免吃辛辣、刺激性食物,減少飲酒和喝咖啡。
穿著方面:選擇寬松、透氣的棉質內褲,避免穿緊身褲和化纖內褲。每天更換內褲,保持肛周清潔。
運動方面:避免長時間久坐不動,每隔一段時間就起身活動一下,促進肛門周圍的血液循環。可以進行一些適當的運動,如散步、慢跑、瑜伽等。
(三)正確清潔肛周
排便后,用溫水清洗肛門周圍即可,不要使用肥皂、沐浴露等清潔產品,也不要用熱水燙洗。清洗后,用干凈的毛巾輕輕擦干,保持肛周干燥。
(四)合理用藥
如果瘙癢癥狀比較嚴重,可以在醫生的指導下使用一些藥物。比如,對于肛周濕疹,可以使用抗過敏、止癢的藥膏;對于寄生蟲感染,可以使用驅蟲藥;對于痔瘡引起的瘙癢,可以使用痔瘡膏等。但一定要注意,不要自行盲目用藥,以免加重病情。
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