老年整形美容需求升溫，求美要有“適老化”方案

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 尹薇）近年來(lái)，老年人對(duì)于整形美容的需求熱度不斷上升，這也是老年人對(duì)美好健康生活的追求。10月30日，上海市老年醫(yī)學(xué)中心整形外科副主任邢書亮告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者，由于老年人器官功能有不同程度的退化，整形美容需堅(jiān)守“功能第一、外形其次；安全第一、效果自然”原則，方案必須綜合、分層、個(gè)性化且“適老化”。

邢書亮在上海市老年醫(yī)學(xué)中心接診患者。尹薇攝

相對(duì)于年輕人的整形美容，邢書亮強(qiáng)調(diào)，伴有慢性病的老年人風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人群，需重點(diǎn)防范四大風(fēng)險(xiǎn)：

心血管風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)應(yīng)激、麻醉操作可能導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)，加重心臟負(fù)荷，誘發(fā)心臟問(wèn)題，因此任何需麻醉的醫(yī)美項(xiàng)目，術(shù)前必須完成嚴(yán)格心功能評(píng)估。

凝血出血風(fēng)險(xiǎn)：多數(shù)慢性病老人長(zhǎng)期服用抗凝藥，會(huì)大幅增加術(shù)中出血、術(shù)后血腫概率，延緩傷口愈合；糖尿病還會(huì)進(jìn)一步影響微血管與血小板功能，加劇出血風(fēng)險(xiǎn)。

感染愈合風(fēng)險(xiǎn)：糖尿病患者的高血糖環(huán)境會(huì)抑制白細(xì)胞活性、阻礙膠原蛋白合成，導(dǎo)致傷口愈合緩慢，感染風(fēng)險(xiǎn)倍增且控制難度大；老年人常見的營(yíng)養(yǎng)不良（如蛋白質(zhì)缺乏），也會(huì)直接降低皮膚組織修復(fù)能力。

皮膚麻醉風(fēng)險(xiǎn)：老年皮膚薄脆、彈性差，不僅影響醫(yī)美手術(shù)縫合的牢固度與術(shù)后美觀度，還可能增加皮膚壞死等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)，身體機(jī)能衰退會(huì)影響藥物代謝，需為其量身定制麻醉與術(shù)后鎮(zhèn)痛方案，避免藥物不良反應(yīng)。

邢書亮建議，慢性病老人醫(yī)美術(shù)前必須進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合評(píng)估，優(yōu)先選擇無(wú)創(chuàng)項(xiàng)目，規(guī)避全麻及多項(xiàng)目聯(lián)合的“大手術(shù)”，術(shù)后還需密切隨訪護(hù)理，確保安全恢復(fù)。

整形外科張思敏醫(yī)生告訴記者，老年男性同樣對(duì)于容貌有提升需求。很多銀齡群體是基于社交商務(wù)需求來(lái)的，另一部分則是被子女推動(dòng)來(lái)科室就診。這部分老人起初對(duì)醫(yī)美態(tài)度消極，但一旦顏值改善后不僅心情愉悅，部分人還會(huì)主動(dòng)尋求進(jìn)一步醫(yī)美服務(wù)。男性衰老速度較女性晚，容貌焦慮出現(xiàn)時(shí)間也更晚，但問(wèn)題更復(fù)雜。比如男性年輕時(shí)普遍忽視皮膚護(hù)理，老年后易積累更多皮膚問(wèn)題，如老年斑更密集、皮膚曬黑老化明顯，且多“等到自身無(wú)法接受才就診”，增加了改善難度。

“此外老年人體表尤其是面部痣、腫塊及增生色斑等部分有惡變可能，都需要及時(shí)咨詢整形外科醫(yī)生進(jìn)行微創(chuàng)美容修復(fù)?！?/p>

書亮介紹，這些問(wèn)題正規(guī)醫(yī)院整形外科可以根據(jù)不同需求給出不同方案?！袄夏耆饲竺佬鑵^(qū)分生活美容與醫(yī)療美容場(chǎng)所，警惕無(wú)資質(zhì)場(chǎng)所違規(guī)開展醫(yī)美項(xiàng)目，在保障健康的前提下，安全優(yōu)雅地提升自信與精神狀態(tài)?！?/p>