
“葉醫生您好我想確認一下,
您10月的門診時間?
我專門從美國回來,
只有兩周時間……”
48歲的王女士(化名)
曾在23年前通過激光手術
成功矯正了高度近視
術后視力長期穩定在0.8
然而,近一兩年來
她感覺視力逐漸模糊
確診為白內障!
盡管身在美國
王女士卻沒有選擇在當地就醫
而是經過深入了解后
鎖定了一位遠在福州眼科醫院的醫生
——葉向彧博士
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▲王女士給葉向彧博士的微信留言
這份跨越時區的信任,并非空穴來風,其背后隱藏著一個眼科領域的專業難題——近視激光術后出現的白內障,在治療上具有一定特殊性與復雜性。
為何激光近視術后的白內障手術
更“挑”醫生?
隨著二十多年前接受近視激光手術的“先行者”們逐漸步入中老年,像王女士這樣做過激光近視矯正手術,如今患上白內障的案例不在少數。
然而激光近視手術改變了這類患者原有的角膜光學結構,若仍沿用常規人工晶體度數計算公式,會導致計算結果不準確,患者術后會出現較大的遠視度數,嚴重影響視力,更有甚者會出現頭暈、重影等問題,這種情況常需要二次手術。
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▲葉向彧博士為患者施行手術
因此,這類患者的白內障手術極度依賴眼科醫生對多種專用計算公式的深刻理解和個性化的方案設計。
“這就像在一幅曾經被修改過的畫作上再次復原,對畫家的要求極高。”葉向彧博士打了一個形象的比喻。
信任落地,源于專業的沉淀與溫度
正是深知其中的復雜性,王女士才在網上做了許多“功課”后堅定地選擇了葉向彧博士的團隊。
葉向彧博士是國內較早關注并深入研究屈光性白內障手術精準規劃的專家之一,他在該領域深耕多年,其多項相應研究成果成了王女士心中可靠的保障。
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▲早在2005年,葉向彧博士在導師盛耀華教授的指導下就開始進行相關研究,2009年發表了《Practical method to calculate post-LASIK corneal power: the Actual K(a+p) method》學術論文,該研究被《美國成人白內障臨床指南》兩次引用。經過多年的數據搜集和臨床效果分析,他于2016年率先研發出利用真實角膜后表面數據計算的FY-L公式,并申請軟件著作權26項、實用新型專利10項。
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▲2019年,葉向彧博士主編的《眼球生物測量與IOL屈光力計算》出版。該書中“角膜激光術后IOL屈光力測算”章節,深入解析了角膜經過激光切削后人工晶狀體度數計算出現誤差的原因,也詳細說明了FY-L公式的原理和使用方法。
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▲2024年,葉向彧博士團隊在FY-L的基礎上,創新性地提出KNNS法,可進一步增加人工晶體計算的準確性;并在第十八屆中國醫師協會眼科醫師分會年會上,做了《一種新型角膜屈光術后人工晶體計算公式篩選方法(KNNS法)的有效性研究》的學術報告。葉向彧博士團隊還主持多個省、市級相關課題,其中包括:福建省自然科學基金項目——白內障患者角膜后表面散光的評估及對術后視覺質量的影響,以及廈門市衛健委科技項目——角膜前后表面曲率半徑比值相關性研究及臨床意義,都為該課題研究提供了堅實的理論基礎。
那些與王女士病情相似的成功手術案例,像一盞盞燈塔,增強了王女士的信心。
在微信溝通中,王女士細致地規劃著回國的行程,葉向彧博士團隊在溝通中也給予了清晰指引和暖心回應,讓這場跨越太平洋的診療,雖然遙遠卻無比順暢。
目前,王女士已成功完成了雙眼的白內障手術,“效果很好,又恢復到年輕時激光術后的清晰程度了,很感謝葉向彧博士團隊,不虛此行!”王女士在復查時說道。
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▲王女士已成功完成了雙眼白內障手術的治療,正在復查
激光手術與白內障并非對立,而是延續
需要強調的是,近視激光手術本身是安全的,它并不會導致白內障。
白內障是隨著年齡增長,晶狀體自然老化和混濁的結果。但當這一自然過程發生在曾接受過激光手術的眼睛上時,其治療手術需要更高的專業技術門檻。
對于像王女士一樣,二十多年前接受近視激光手術的群體,在選擇白內障手術時,應主動告知眼科醫生曾接受過近視激光手術的病史,并優先選擇在此方面有深入研究和豐富臨床經驗的醫療團隊進行咨詢和手術。
王女士的跨國求醫之旅,如同一面鏡子,映照出在精準醫療時代患者日益個性化的需求,而福州眼科醫院葉向彧博士團隊的專業技術與豐富經驗,正是承載這份厚重信任的基石。
(張帥)
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編輯:菲菲
審核:黃美輝、劉碧華


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