作者 | 顏色
編輯 | 鄭瑤
截至目前,累計已有18個藥被納入重點監控名單。
01
18個藥被重點監控
4個藥已被點名8次
10月23日,上海陽光醫藥采購網公布2025年8月藥品掛網公開議價采購監管品種名單,共有10個藥被納入重點監控(見文末)。
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賽柏藍統計發現,截至目前,上海陽光醫藥采購網發布的8批藥品掛網公開議價采購監管品種名單中,累計被納入重點監控名單的藥品已有18個。此次被點名的藥品,最高已有4個被點名8次,涉及利肺片兩個品規的藥品、注射用二羥丙茶堿(0.25g*1 支/支,玻璃管制注射劑瓶/丁基膠塞 )、棗仁安神液(10ml*7 支/盒,玻璃瓶 )。具體如下:
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上海陽光醫藥采購網發布的重點監控品種按藥品采購金額降序排列,不少藥品年銷售額過億。如賽柏藍查詢藥渡數據發現,已經多次被點名的注射用二羥丙茶堿2025年一季度在公立醫院終端的銷售額為70.07百萬元,2024年銷售額為6.12億元。
此外,上海陽光醫藥采購網還發布了“新申請超‘黃線’品種”、“原在庫超‘黃線’品種”、“未通過公允性品種”各10個。
其中,新申請超“黃線”品種按照超黃線幅度降序排列,賽柏藍進一步梳理發現,護肝寧膠囊、消炎利膽膠囊、川芎茶調丸均已被點名8次。
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原在庫超“黃線”品種按超黃線幅度降序排列,紅霉素腸溶片、苯巴比妥片、潑尼松片均已被點名8次,甲磺酸侖伐替尼膠囊為此次新的被點名的藥品。藥渡數據顯示,甲磺酸侖伐替尼膠囊2025年Q1在公立醫院終端的銷售額為2.11億元,2024年銷售額為9.03億元。
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未通過公允性品種按超提示價幅度降序排列,垂盆草顆粒(無糖型) 已經被點名過8次。
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02
高銷售額藥品成監控核心
藥價治理持續升級
重點監控品種主要針對采購金額高、價格異常或用量增長過快的藥品,通過動態監控抑制不合理漲價和過度使用。不過,上海陽光采購網在每次的公告中都表示,公布品種僅作為提醒。
上海自2018年以來全面實施藥品掛網公開議價采購機制,采用“信息推送、綠線參考、黃線提醒、紅線攔截”的詢價議價模式。醫療機構需結合市場供需與陽光平臺 “紅黃綠線” 實時提醒開展議價。同時,上海藥事所對首議醫療機構開展函詢工作,要求提供院長、紀委書記雙簽字并加蓋公章的價格情況說明。
這一地方實踐并非個例,目前全國大部分地區已建立藥品價格監管機制。
國家層面的監管動作持續加碼。第十一批國采將于10月27日(下周一)開標,目前各品種各廠牌的醫藥機構報量、同品種有報量的各廠牌平均值、企業GMP符合性檢查相關證明材料和企業間關系情況均已公布,55個大品種將通過集采迎來新一輪價格調整。
與此同時,國家醫保局通過建設“全國掛網藥品價格一覽表”,全量匯總各地掛網價格信息,對顯著高于市場均價、價格波動異常的藥品進行標識預警,實現全國價格一盤棋監管。
針對零售終端“陰陽價格”亂象,10月國家醫保局印發《關于進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監測處置的通知》,明確要求定期開展藥價風險品種核查處置。主動監測定點藥店交易結算金額排名靠前且價格差異大的藥價風險品種等。
伴隨醫保價格監督趨嚴,全國范圍內的藥品比價行動已陸續落地,藥品價格透明度顯著提升。
針對中成藥、短缺藥等價格敏感領域,國家層面實施定向監管,一是針對部分中成藥開展掛網價格治理工作,二是針對短缺藥品開展價格風險管理工作。
《醫藥價格和招采信用評價制度》正在同步施行,價格行為被納入企業信用評級體系,對在國家集采中圍標串標、虛報成本導致價格虛高的企業,一律按最高失信等級頂格評定。對“特別嚴重失信”生產企業,在中止其全部產品在評價省份的掛網、投標資格的同時,中止其涉案產品在所有省份的掛網、投標資格。這一制度與藥品招采、醫保支付直接掛鉤,價格誠信成為市場準入的關鍵。
地方層面,江蘇等省份建立階梯式價格預警機制,如江蘇定期發布藥品預警情況,實行紅黃星預警機制,針對價格異常偏高的藥品采取分級管理措施。截至10月23日,賽柏藍統計發現,江蘇省醫保局今年已經發布了三十七批藥品價格預警名單,全年被點名預警的藥品總量已達1044個。
附:
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