女子突然高燒39℃，送醫17小時后流產！“元兇”幾乎家家都有，福建人注意→

近日，深圳一名孕26周的孕婦

在產檢一路綠燈的情況下

突發高燒入院

在入院17個小時后不幸流產

短短17小時，女子當晚流產！

近日，因反復發熱，處于孕中期的孕婦小陳（化名）在凌晨被家人緊急送醫。

“小陳來的時候情況非常緊急，高燒39℃，胎兒心率極快，已經出現不規律宮縮。”小陳的主管醫生回憶道。這意味著，小陳隨時可能出現流產、死胎、新生兒出生缺陷和死亡等情況。

產科醫療團隊立即展開搶救，但小陳的病情發展速度超乎想象——即便是用了最高級別的抗生素進行抗感染治療，感染依然失控，藥物治療效果甚微。

當天晚上7點，入院17小時后，小陳出現不規律宮縮以及陰道出血，胎心反復減速。盡管醫護人員全力救治，胎兒還是不幸流產了……

▲圖片來源于網絡

流產后，小陳仍然反復發熱

病因不明讓治療工作陷入困境

此時，血培養結果

帶來了關鍵突破……

單核細胞增生李斯特菌陽性。這個結果讓所有的臨床癥狀都得到了合理解釋，醫療團隊立即調整治療方案，將抗生素更換為專門針對李斯特菌的藥物。

▲小陳的血培養結果（圖片來源深圳市第三人民醫院）

用藥后，小陳的體溫就明顯降下來了，最高僅37.3℃，基本上正常了。經過兩周治療后，小陳已經康復出院了。

什么是李斯特菌？

李斯特菌是引起食源性疾病暴發的主要病原菌，也是致命的食源性病原體之一，其致死率可達20%~50%。

其對各種環境（如低溫、高鹽、低pH、氧化應激等）的耐受性很強，4-10度是其最適宜的生長溫度，可大肆繁殖，所以被稱為“冰箱殺手”。

一個健康的成年人，其實不用太擔心，大多數人感染了李斯特菌沒有癥狀，或者出現腹瀉、發熱、疼痛和畏寒等癥狀，幾天后便痊愈。

但是，對于孕婦、新生兒、65歲以上老年人和免疫系統較弱的人而言，李斯特菌感染可能非常兇險。

當人體的免疫系統較弱時，李斯特菌擴散到腸道以外的組織和器官，就可能出現頭痛、發燒、肌肉酸痛、頸部僵硬、意識模糊、失去平衡和抽搐等癥狀。

在懷孕期間，女性的免疫系統會發生變化，孕婦因此更容易感染李斯特菌。雖然孕婦感染后本人可能只有輕微癥狀，但細菌會進入胎盤并感染未出生的胎兒，從而引起早產或流產，或者致使新生兒患上重病或死亡。

如何遠離李斯特菌？

01

健康人群

① 肉類食物完全煮熟再吃；

② 冰箱里生熟食物分開放；

③ 剩飯剩菜需要充分加熱；

④ 蔬菜水果要洗凈或削皮；

⑤ 易腐爛的食品及時吃完；

⑥ 不食用未經高溫消毒的牛奶及奶制品。

02

免疫力低的人群

包括老人、新生兒、妊娠期婦女、慢性病人等人群。

① 勿食用熱狗、午餐肉或其他熟食肉類，除非將其再次加熱至熱透。

② 勿食用含有火腿、雞肉、蛋、金槍魚或海產品的預包裝沙拉。

③ 勿食用軟乳酪、藍紋乳酪或墨西哥式乳酪，除非標簽明確標明其由巴氏消毒奶制成。

④ 勿食用冷藏的風味肉基調味醬或肉醬。

⑤ 勿食用冷藏的煙熏海產品，除非烹煮過。

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來源：福建衛生報綜合深圳市第三人民醫院、深圳晚報

編輯：菲菲

審核：黃美輝、劉碧華