為何說梅毒病是最“臟”的??？醫生講解，隔著屏幕都感到頭皮發麻

王女士今年35歲，在商場做柜姐，每天站柜十小時，腳底厚繭早已見怪不怪?？扇胂暮?，她發現自己“換皮”了：先是小腿冒出幾片淡紅色銅錢斑，不疼不癢，她抹了兩天皮炎平，顏色反而轉深；不到兩周，斑紋爬上大腿，像地圖一樣連成片，輕輕一搓就掉白屑。

更嚇人的是腳底——原本只是干燥裂口，突然布滿紅褐色“繭”，剪指甲時一碰就碎，碎屑里還滲著黏黏的濕汗。王女士以為新買的運動鞋不透氣，請假去皮膚病院，醫生掀開褲腿、瞅了瞅手掌，又讓她張嘴看頰黏膜，才低聲問：“最近有沒有無保護性行為？”

她腦子“嗡”地一聲，想起三個月前出差那晚的酒后曖昧，后背瞬間濕透。抽血、滴度、確證試驗，一連串陌生詞匯后，化驗單上“TPPA陽性，RPR 1∶64”像一記悶棍——原來這不是皮膚病，是梅毒，而且已經跑到二期。

一、梅毒的三大傳播方式

1.性接觸傳播

梅毒螺旋體極為狡猾，可通過皮膚黏膜微小破損侵入人體，無保護性行為便是其“趁虛而入”的高危場景。早期梅毒患者皮損中，螺旋體大量聚集，傳染性極強。即便使用安全套，若潰瘍位于安全套未覆蓋區域，像陰囊、會陰等部位，仍可能被病毒“鉆空子”。

中國醫科大學附屬第一醫院的統計數據令人震驚，性接觸傳播占梅毒感染病例的 95%以上，這足以說明其傳播的普遍性與嚴重性。

2.母嬰傳播

孕婦一旦感染梅毒，螺旋體便會通過胎盤“傳遞”給胎兒，引發先天性梅毒。據統計，未經治療的梅毒孕婦，胎兒感染率接近 100%，后果不堪設想，流產、死產或新生兒畸形（如鞍鼻、軍刀脛）都可能接踵而至。

2025 年某地曾報道一例典型病例，一名孕婦因未進行孕早期梅毒篩查，新生兒出生后便出現皮疹、肝脾腫大等癥狀，確診為先天性梅毒。經追溯，孕婦在孕前曾有高危性行為，卻因癥狀輕微未就醫，最終釀成無法挽回的悲劇。

3.血液傳播

輸入被污染的血液或血制品、共用注射器吸毒、使用未消毒的醫療器械（如紋身、穿耳工具）都可能讓病毒“有機可乘”。盡管我國對血液制品已實施嚴格篩查，但共用注射器吸毒依舊是高風險行為，時刻威脅著人們的健康。

二、梅毒對全身器官的危害

梅毒的危害遠超普通感染性疾病，其分期進展的“臟”性體現在對全身多器官的漸進性摧毀：

一期梅毒時，硬下疳（生殖器無痛性潰瘍）和硬化性淋巴結炎是典型表現。然而，這些癥狀極易被誤認為“普通潰瘍”，導致患者延誤治療，為后續病情發展埋下隱患。

二期梅毒階段，全身性皮疹、扁平濕疣、黏膜斑等皮膚損害紛紛登場，且具有傳染性，還可能反復發作。與此同時，患者會伴隨發熱、頭痛等全身癥狀，身體承受著多方面的痛苦。

三期梅毒（晚期梅毒）的危害更是觸目驚心。皮膚黏膜損害方面，樹膠樣腫（深部潰瘍）愈合后會形成瘢痕，嚴重影響患者容貌。心血管系統也難以幸免，主動脈炎、主動脈瓣關閉不全、主動脈瘤等問題接踵而來，嚴重時可引發猝死。

據統計，晚期梅毒患者中，約 30%出現心血管并發癥，15%存在神經損傷。神經系統同樣遭受重創，腦膜炎、脊髓癆、麻痹性癡呆等疾病，會導致患者行走不穩、大小便失禁、精神異常，甚至永久性殘疾。

骨骼關節也未能逃脫，骨膜炎、關節炎、病理性骨折引發劇烈疼痛和畸形，讓患者苦不堪言。醫生反復提醒，梅毒未治愈前應禁止性生活，所有性伴侶需同步篩查治療，避免交叉感染；孕婦更應在孕早期進行梅毒篩查，發現感染及時治療，才能有效預防先天性梅毒。

三、早期干預與規范用藥

梅毒的治療強調“早、足、規范”，但晚期已破壞的組織難以修復：

青霉素療法是首選藥物，通過肌肉注射或靜脈滴注，能有效殺滅螺旋體。早期梅毒經規范治療，絕大多數患者可痊愈，但晚期患者需長期隨訪，防止病情進一步進展。

對于青霉素過敏者，也有替代療法，可用鹽酸四環素或多西環素替代，不過療效可能受限。

當晚期梅毒引發主動脈瘤或神經損傷時，手術干預成為必要手段，通過手術修復受損組織，盡可能挽回患者的健康。

治療要點也不容忽視，患者需完成全程規范治療，定期復查血清學指標；治療期間避免性接觸，性伴侶需同步檢查；同時，均衡飲食，適當運動，增強免疫力，為身體康復提供有力支持。