硬皮病皮膚變硬、關節疼痛？溫陽祛痹方劑讓皮膚重獲柔軟

皮膚緊硬如革，關節屈伸不利，非獨外邪所客，實乃陽氣大虛，寒凝血瘀膠結之兆。

硬皮病，顧名思義，以皮膚變硬、失去彈性為主要特征。在中醫看來，此病當歸于“皮痹”范疇，甚則深入臟腑，成為“五臟痹”。其背后，是身體失去了溫煦與濡養的生機。

皮膚變硬，根源在“陽虛寒凝”

中醫認為，“陽氣者，精則養神，柔則養筋”。人體的皮膚、肌肉、關節，其柔軟與靈活，全賴陽氣的溫煦和津血的濡養。

當素體陽虛，或感受外寒，導致陽氣衰微，便如同大地失去了太陽的溫暖。寒主收引、主凝滯，陽氣無力推動血液運行，則寒凝血瘀；無法氣化津液，則痰濁內生。痰瘀互結，阻滯于皮膚、經絡、關節，皮膚便會日漸增厚、變硬，關節也隨之疼痛、活動不利。

患者除皮膚硬化外，常伴有畏寒怕冷、手足不溫、面色蒼白或晦暗。觀察其舌象，多見舌質淡紫、苔白膩，脈象多沉細或緊澀。這都是陽氣虧虛、寒痰瘀阻的明證。

軟堅散結、溫陽通痹，讓皮膚重獲柔軟

面對這一沉疴，中醫治則的核心在于溫通。不僅要化解已形成的“硬結”，更要恢復身體生發陽氣的根本功能。

溫陽通痹是治本。通過大補陽氣，驅散內外之寒邪，如同陽光普照，冰雪自然消融。這是恢復皮膚柔軟的源動力。

軟堅散結是治標。針對已形成的痰瘀硬結，運用活血化瘀、化痰散結之法，直接攻堅，疏通痹阻，為陽氣與津血的輸布掃清障礙。

案例詳解：從“鐵皮”到柔軟的轉變

曾接診一位四十余歲的女性患者，確診系統性硬皮病三年。初診時，其面部及雙手皮膚緊繃光亮，如覆一層蠟殼，難以捏起，手指關節腫痛，遇冷加重。她周身畏寒，即便夏日亦需穿厚衣，伴有氣短乏力。其舌淡紫而暗，邊有瘀點，苔白滑。

辨證屬陽虛寒凝，痰瘀阻絡。治以溫陽散寒、化瘀通絡為法。

方中重用附子、桂枝、黃芪等，旨在溫補腎脾之陽，益氣通痹，如同點燃體內的爐火。輔以丹參、雞血藤、水蛭等，功專活血逐瘀，疏通脈絡中已成之瘀結。佐以白芥子、浙貝母等，以化痰散結，消除頑痰......

此方之意，不在單純軟化皮膚，而在通過振奮陽氣、滌蕩痰瘀，使身體恢復其本有的溫煦與流通之性，則堅硬自然可漸化為柔軟。

經數月調治，患者自覺畏寒大減，皮膚較前松弛、柔軟，已可輕微捏起，關節疼痛亦顯著緩解，面色漸顯紅潤。

硬皮病雖屬難治之疾，但中醫從整體出發，以“軟堅散結、溫陽通痹”為法，著眼于恢復人體陽氣與氣血的功能，為逆轉皮膚硬化、改善癥狀提供了可行的路徑。關鍵在于早期、持續地干預，使陽回寒散，絡通結開。

（注：本文僅供參考，每人情況不同，用藥務必遵醫囑。）