北京
右上腹疼痛，還伴隨惡心、后背酸，那得小心，這可能是膽囊里的“石頭”在搞事！
先搞懂：膽結石是啥？
肚子里的“隱形炸彈”
膽囊就是肝臟旁的“小梨形倉庫”，專門存放肝臟分泌的膽汁，幫我們消化吃進去的脂肪。
可要是膽汁里的“廢料”排不出去、越積越多，就會凝結成硬邦邦的小石頭——也就是膽結石。
大多數人揣著“石頭”沒感覺，體檢做B超時才偶然發現；但一旦石頭堵住膽管，痛感像“肚子里有小鉆子”：痛到直不起腰、想吐，堵久了皮膚、眼白會變黃（黃疸），甚至發燒打寒戰，這時候別硬扛，趕緊找醫生！
劃重點！
為啥好端端的膽囊會長大石頭？
不是膽囊“突然叛逆”，其實結石的形成，早被這些習慣“埋下伏筆”。
1. 膽汁里的“成分失衡”：膽固醇太多沒處去
膽汁里本來有膽固醇、膽汁酸這些“小伙伴”，正常情況下能和平共處。
可要是平時吃太多高油高糖的東西，膽汁里的膽固醇“超標”，或者膽汁酸不夠，多余的膽固醇就會像“沒溶解的糖塊”，慢慢沉底凝結成石頭。
2. 膽囊“摸魚”不排空：膽汁在里面“放變質”
膽囊的工作是“存膽汁+餓了就排”，可要是經常不吃早餐、或者一天只吃一兩頓，膽囊總不“開工”，膽汁在里面待太久、越來越濃稠，就容易析出雜質，長成結石。
還有人吃完就久坐不動，膽囊收縮力變弱，也會讓膽汁“滯留”出問題。
3. 這些人更容易“中招”：身體條件在“推波助瀾”
不是所有人都容易長膽結石，以下幾類人要更注意：
年紀大了：身體代謝變慢，膽汁里的“雜質”更難排出去；
女生：激素變化可能影響膽囊收縮，比男生更容易長結石；
超重/肥胖：身上脂肪多，會讓肝臟分泌更多膽固醇，膽汁里的“原料”就多了；
快速減重：比如靠極端節食、減重手術瘦下來，身體會突然釋放大量脂肪，膽汁來不及處理，也容易長石頭；
有基礎病：比如糖尿病、克羅恩病，會影響消化功能，間接讓膽囊“工作失常”。
這些“痛信號”出現，
別當小毛病忍！
膽結石發作不是“隱隱作痛”，出現這些情況，相當于身體發“救命信號”：
1. 右上腹/肋骨下方痛到停不下來，還往后背、肩膀串著痛。
2. 痛時想吐，甚至真吐了。
3. 皮膚、眼白慢慢變黃，尿色比平時深，大便顏色反而變淺。
4. 額頭燙得嚇人，還一陣冷一陣熱。
碰到這些情況別等“睡一覺就好”，趕緊找醫生或去急診——拖久了可能讓膽囊發炎、影響胰腺，麻煩就大了！
查膽結石&治膽結石，
醫生都用這幾招
1.怎么查？兩項檢查基本搞定
懷疑有膽結石，醫生一般會讓你做超聲（看膽囊里有沒有石頭）和抽血（排查炎癥、肝功能）。很多無癥狀的膽結石，都是做其他檢查時“意外抓獲”的。
2.怎么治？分情況來，不用慌
沒癥狀？不用瞎折騰：定期復查看看就行，不用吃藥手術；
有癥狀/堵膽管了？
得動手解決：最常見的是切膽囊（膽囊切除術）——別怕，膽囊不是必需品，沒了它肝臟照樣產膽汁，消化正常。
要是石頭長在膽管里，可能先做內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）：用帶攝像頭的細管子從嘴巴伸進去，擴寬膽管口讓石頭排出來。
切膽囊不可怕！
術前術后這么做，恢復超順利
1.術前準備：這些事別偷懶
超重的話術前盡量減重；
抽煙的寶子術前需戒煙一段時間，不然影響傷口愈合；
術前會查血液、心臟情況，醫生還會問你吃啥藥、術后誰送你回家——剛做完手術，前一天肯定需要人搭把手。
2.手術過程：兩種方式，恢復差很多
現在切膽囊大多用“腹腔鏡”（鎖孔手術）：肚子開幾個小口，用帶攝像頭的小器械切除膽囊，傷口小恢復快，當天或隔天就能回家；
只有膽囊嚴重發炎沒法微創時，才用“開放手術”（肚子開大口），恢復時間久一點。
手術時會打全麻，你睡一覺就完事，醒來在恢復室，疼的話醫生會給止痛藥，不用怕痛～
3.術后回家：這些坑別踩！
術后24小時一定要有人陪：剛回家可能出現暈、痛等不適感，需要他人幫忙遞水、看傷口；
飲食不用“忌油”：剛開始少吃點，慢慢恢復正常飲食，不用刻意低脂；
別著急開車：沒恢復好身體反應速度慢，保險起見等身體恢復后再開；
慢慢動起來：別躺床上不動，適量走路助恢復，但別劇烈運動；
傷口護理：醫生會教你處理，過幾天可拆除敷料，要是傷口流膿發紅，趕緊找醫生。
飲食誤區大辟謠！
膽結石/術后真要忌一輩子油？
好多人以為“膽結石是吃油吃多了”，術后不敢碰一點油，其實大錯特錯！
1.有膽結石：不用刻意低脂，均衡最重要
除非吃油就痛，不然別把油“一棍子打死”—— 完全不吃油反而可能營養不良、快速減重，更容易長石頭。
平時多吃蔬果、全谷物，保證魚、蛋、豆制品等優質蛋白攝入，選擇植物油等不飽和脂肪，少碰油炸、糕點類高油高糖的食物，而且要規律吃飯，別餓著，早餐必吃（膽汁存一晚上，容易長石頭）。
2.切完膽囊：更不用忌油
沒了膽囊，膽汁會直接從肝臟流到腸道，不用存著，正常吃油沒問題，不用搞“無油飲食”。
要是術后偶爾拉肚子，別慌，大多會慢慢好轉，持續不好就找醫生。
3.想預防長石頭？記住這幾點
別瞎減肥：慢慢減，別追求“快速瘦”；
多動動：別老坐著，偶爾走路、跳跳操；
吃飯規律：別饑一頓飽一頓，早餐必吃。
最后說句大實話：
膽結石不可怕，怕的是“硬扛”
很多人把膽結石的痛當“腸胃炎”忍，拖到膽囊發炎、膽管堵了才看醫生，反而多遭罪。
其實膽結石很常見，搞懂“為啥長石頭”“怎么應對”，無癥狀就定期復查，有癥狀就及時手術，完全不影響正常生活。
要是你也有過右上腹絞痛，別再不當回事，趕緊去查查——早發現早處理，才能少遭罪！
【參考文獻】
Gallstones[EB/OL].(2025-08-11)[2025-09-22].https://www.heartandstroke.ca/healthy-living/healthy-eating/healthy-eating-basics
說明：文字原創，部分圖片來自網絡，部分圖片由AI生成。
作者：解陽楊
設計：劉錦
責編：郝學婧
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