孩子不開口說話，先別著急！90%的家長都忽略了這一步【婦幼科普】

當孩子到了該說話的年紀卻遲遲不開口，家長往往會非常著急。很多人的第一反應是懷疑孩子“舌頭有問題”。然而，許多語言發育遲緩，尤其是自閉癥譜系的孩子，他們不說話的根本原因，往往不是口腔功能問題，而是“語前技能”的缺失。

婦幼健康科普

什么是“語前技能”？

語前技能是孩子在學習說話之前必須具備的基礎能力。包括：溝通動機、視線追蹤、目光接觸、專注力、輪流等待、模仿能力、游戲技巧。在正常發育情況下，寶寶在一歲前就能通過這些方式與周圍人互動，比如聽到媽媽的聲音會轉頭、用手指自己想要的東西。而有些孩子這些能力比較弱，若直接教他們說話，往往效果有限。

孩子不說話第一步該做什么？

孩子不開口說話，不等于不能溝通。他可能會用哭、拉你的手、指東西等方式來表達需求。因此，孩子不開口說話第一步應通過評估重點了解：

●孩子現在的溝通方式是什么？

●孩子喜歡什么？討厭什么？（尋找“動機”）

●孩子會不會模仿？

●孩子的發音器官功能如何？

評估不是為了給孩子貼標簽，而是為了找到語言學習的“突破口”，為后續干預指明方向。

如何激發孩子的溝通動機？

動機是所有學習的源泉。想讓孩子開口，首先得讓孩子覺得“說話有用”！

●找到“最愛”：孩子最愛吃的零食、最愛玩的玩具、最喜歡的感官游戲（比如撓癢癢、舉高高）都是我們最好的工具。

●創造機會：孩子越喜歡什么，我們越要“小氣”。把餅干切成小塊、酸奶分次喝，目的是創造大量讓他主動溝通的機會。

●及時獎勵：只要孩子發出聲音或做出嘗試，立即給予回應和獎勵。

家長日常可以怎么做？

在學會說話前，可以給孩子的大腦輸入大量的語言信息。

●高頻輸入：在孩子玩玩具或進行活動時，重復簡單的關鍵詞，比如玩鴨子時說：“鴨子，鴨子，嘎嘎嘎。”

●情景描述：像解說員一樣描述的動作，比如孩子喝水時，我們就說：“寶寶在喝水。”這些方法能幫助孩子積累詞匯，逐步理解語言與生活的聯系。

給家長們的暖心提示

請暫時放下“孩子一定要先學會叫爸爸媽媽”的執念。我們最終極的目標是溝通，而不是某個特定的發音。多鼓勵孩子用任何方式表達自己的需求，讓他們感受到溝通的威力和好處，他們才會更愿意主動開口說話。讓我們放下焦慮，從打好“語前技能”這個地基開始，耐心地、科學地陪伴孩子，走出屬于他們自己的語言之路。

本期科普專家

歐陽智

副主任醫師

廣西兒童孤獨癥篩查干預服務省級師資；兒童心理保健指導師。曾到國家兒童醫學中心——上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心進修發育行為兒科、兒童保健專業。

主攻兒童保健和發育行為專科方向，擅長學習困難、兒童多動癥、孤獨癥、發育遲緩、語言障礙、學習障礙、抽動癥等兒童心理行為、發育問題的診治。

擔任：廣西婦幼保健協會兒童保健分會委員、廣西婦幼保健協會兒童神經分會會員。

梧州市婦幼保健院

為您的全生命周期健康保駕護航！

文/圖：兒童保健科

編輯：陳夢霞

審核：何慧、韋曉燕

終審：梁濤