63 歲的李大爺每天傍晚都雷打不動去公園散步。可最近,他總感覺左腿沉甸甸的,沒走多遠就疼得走不動路,腳脖子還腫了起來。李大爺以為是老寒腿犯了,貼了膏藥也不見好。
直到有一天,他突然胸口悶得喘不過氣,趕緊去了醫院,這才查出是下肢深靜脈血栓脫落,引發了肺栓塞!其實啊,血栓在 “搞事情” 之前,早就通過散步時的異常情況,給咱們發出警告信號了。
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血栓是什么?為啥藏得這么深,還這么危險?
簡單來說,血栓就像是血管里突然出現的 “堵路小石塊”。正常情況下,血液在血管里流動,就像小溪一樣順暢。但要是血管受傷了,或者血流變慢、血液變得太濃稠,血小板和凝血因子就會湊到一塊兒,慢慢形成血塊,這就是血栓。
血栓最讓人頭疼的就是它太會藏了。像深靜脈血栓,經常藏在腿肚子、大腿的深靜脈里,剛開始根本發現不了,不像破皮受傷那樣一眼就能看到。
更要命的是,一旦血栓掉下來,跟著血流跑到肺部、腦部,就會變成肺栓塞、腦梗塞,這些病發作起來特別急,嚴重的話,短時間內就能危及生命。
為啥散步的時候更容易發現血栓呢?因為走路的時候,腿部肌肉一收縮,會擠壓血管,讓血液流動得更快。要是血管里有血栓堵著,血流不順暢的問題就會馬上暴露出來,身體也會出現各種不舒服的癥狀。
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散步時出現這 4 種情況,可能是血栓在 “敲警鐘”
血栓引起的不舒服有很明顯的特點,特別是活動的時候,癥狀會更嚴重。大家可以對照看看,有沒有遇到這些情況:
1、一條腿突然又沉又腫,像綁了沙袋
沒走幾步,就感覺一條腿重得抬不起來,腳踝和小腿腫得老高,用手指按一下,會凹進去一個小坑,半天都彈不回來。要是發現兩條腿不一樣,一條腫一條正常,那可一定要提高警惕!
這可能是因為血栓把深靜脈堵住了,血液沒辦法正常流回心臟,就像下水道被堵住,水排不出去會積在管道里一樣,血液積在腿上,腿自然就腫了。而且走得越多,腿需要的血液越多,腫脹的感覺就越明顯。
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2、腿肚子或大腿內側又疼又抽筋,休息也不管用
散步的時候,突然感覺小腿肌肉像被針扎一樣疼,或者緊緊地抽筋,停下來揉一揉、歇一會兒也不見好,有時候按一按反而更疼。仔細摸一摸,還會發現疼的地方皮膚比其他地方熱一點。
這多是因為血栓刺激到了血管和周圍的組織,讓它們發炎了。平時血流正常的時候,不會有這種感覺,一旦血管被堵住,局部的組織得不到足夠的氧氣和營養,就會 “喊疼”,提醒我們身體出問題了。
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3、皮膚突然變青紫,還發麻
走路的時候,要是發現一條腿的皮膚顏色變深,變成青紫色或者暗紅色,摸起來冰冰涼涼的,腳面和小腿還發麻,就像被緊緊勒住一樣,這也得注意!
這多半是因為血栓擋住了血流,腿部缺血缺氧,皮膚下面的毛細血管里血液堆積,就會顯出不正常的顏色。同時,神經得不到足夠的血液滋養,就會變得麻木,感覺也變得遲鈍了。
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4、走幾步就胸悶氣短,還莫名其妙咳嗽
這種情況可要格外小心!散步沒走多遠,突然感覺胸口悶得慌,喘不上氣,還一直干咳,停下來休息幾分鐘也緩不過來,嚴重的時候,胸口就像壓了一塊大石頭。
這很可能是下肢的血栓掉下來,順著血流跑到肺部,把肺動脈堵住了也就是肺栓塞。肺部是給身體換氧氣的地方,一旦被堵住,身體馬上就會缺氧,出現胸悶、氣短的癥狀。遇到這種情況,必須馬上叫救護車,一秒鐘都不能耽誤!
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出現這些信號,別硬扛!分 3 步正確處理
要是散步的時候發現上面這些情況,千萬別想著 “休息一下就好了”,正確處理才能降低風險:
第一步:立刻停下,別揉、別按、別亂動
發現腿腫、腿疼,或者胸悶的時候,趕緊原地坐下或者躺下,把腿稍微抬高一點,讓腿比心臟高一些,這樣能幫助血液流回心臟。千萬記住,不要揉腿、按摩,也別想著多走幾步 “活動活動”,這些動作很可能讓血栓掉下來,跑到肺部,引發更嚴重的肺栓塞。
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第二步:盡快去醫院,說清楚 3 個關鍵信息
馬上去醫院掛血管外科或者急診科,見到醫生后,一定要說清楚這幾點:“哪條腿不舒服、癥狀從什么時候開始的、走路的時候會不會更嚴重”。要是有胸悶氣短的情況,一定要強調 “一活動就加重,休息也沒用”,這樣醫生能更快判斷是不是肺栓塞。
醫生一般會安排做下肢血管超聲,看看腿上有沒有深靜脈血栓、D - 二聚體檢測,查查體內有沒有血栓活動,必要的時候,還會做肺部 CT,看看是不是肺栓塞。這些檢查能快速找到問題,再麻煩也得做,可別偷懶拒絕檢查。
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第三步:聽醫生的話好好治療,別自己停藥
要是確診是血栓,醫生可能會根據實際情況用藥,或者根據情況進行溶栓、取栓治療。這個時候,一定要嚴格按照醫生說的吃藥,千萬別覺得 “不疼了就是好了”,自己偷偷停藥。治療血栓需要一定的時間,隨便停藥很可能讓血栓卷土重來,引發更嚴重的后果。
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血栓雖然可怕,但只要我們能及時發現它發出的信號,就能大大降低風險。記住,身體不會平白無故 “鬧別扭”,要是散步的時候,發現腿腫、腿疼、皮膚變色,或者突然胸悶氣短,這都是血栓在提醒我們:該關注血管健康了!
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