醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)目錄全解析，快來(lái)了解！

整理了一份

醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)目錄查詢(xún)指南！

在購(gòu)藥之前線(xiàn)上查詢(xún)

哪些藥品可以享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)

減少不必要的支出

另外還有武漢醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例

額度、起付標(biāo)準(zhǔn)等實(shí)用信息

一起來(lái)看看吧~

醫(yī)保藥品報(bào)銷(xiāo)目錄查詢(xún)指南

?查詢(xún)?nèi)肟冢汉贬t(yī)療保障小程序

?查詢(xún)流程：

第一步：點(diǎn)擊【公共查詢(xún)】-【藥品目錄】，進(jìn)入查詢(xún)界面。

第二步：選擇藥品種類(lèi)。

第三步：輸入醫(yī)療目錄編碼或注冊(cè)名冊(cè)、藥品通用名后，點(diǎn)擊【查詢(xún)】即可查看。

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢(xún)指南

?查詢(xún)?nèi)肟冢汉贬t(yī)療保障小程序

?查詢(xún)流程：

第一步：點(diǎn)擊【公共查詢(xún)】-【定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)】，進(jìn)入查詢(xún)界面。

第二步：可自行選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、醫(yī)保結(jié)算等級(jí)、開(kāi)通門(mén)診統(tǒng)籌結(jié)算等信息，篩選定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

武漢醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策是怎樣的？

門(mén)診、住院

的報(bào)銷(xiāo)比例分別是什么？

起付線(xiàn)如何規(guī)定？

每年最多報(bào)銷(xiāo)限額多少？

快快分享給家人朋友

職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策

01

?門(mén)診統(tǒng)籌待遇
起付標(biāo)準(zhǔn)：

• 在職人員起付標(biāo)準(zhǔn)為0元；
• 退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為0元。
  

報(bào)銷(xiāo)比例：

• 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）統(tǒng)籌基金支付比例在職人員85%，退休人員90%；
• 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例在職人員65%，退休人員75%；
• 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例在職人員55%，退休人員65%。

年度支付限額：

• 在職人員3500元；
• 退休人員4500元。
  

?住院待遇
起付標(biāo)準(zhǔn)：

• 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元；
• 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元；
• 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元；
• 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心200元。

【參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)兩次以上（含兩次）住院治療，住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外）。】

報(bào)銷(xiāo)比例：

• 在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例86%；退休人員統(tǒng)籌基金支付比例88.8%。
• 在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例89%;退休人員統(tǒng)籌基金支付比例91.2%;
• 在一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)的，在職人員統(tǒng)籌基金支付比例92%；退休人員統(tǒng)籌基金支付比例93.6%。

年度支付限額：24萬(wàn)元（含統(tǒng)籌基金支付和個(gè)人自付）

居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策

02

?門(mén)診統(tǒng)籌待遇
起付標(biāo)準(zhǔn)：

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（無(wú)級(jí)別）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室就診不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)年度累計(jì)額200元。

報(bào)銷(xiāo)比例：

居民醫(yī)保基金支付比例為50%，

年度支付限額：400元。

?住院待遇

起付標(biāo)準(zhǔn)：

• 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元；
• 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元；
• 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心級(jí)別高于一級(jí)的，執(zhí)行一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)）200元。

【參保人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)兩次以上（含兩次）住院治療，住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心除外）。】

報(bào)銷(xiāo)比例：

三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為60%；

二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為70%；

一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌基金支付比例為90%。

年度支付限額：統(tǒng)籌基金支付15萬(wàn)元。

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