聊一聊：深圳二檔醫(yī)保可以去哪些醫(yī)院報(bào)銷

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深圳醫(yī)保分一檔二擋

很多朋友咨詢小編

深圳二檔醫(yī)保可以去哪些醫(yī)院報(bào)銷

能報(bào)銷多少？怎么報(bào)銷？

小編為大家解答

深圳二檔醫(yī)保可以去哪些醫(yī)院報(bào)銷

?規(guī)定

深圳二檔醫(yī)保可以在哪些醫(yī)院報(bào)銷，需根據(jù)就醫(yī)類型（住院或門診），遵循不同的規(guī)則。

門診：需要選點(diǎn)綁定社康。后文會(huì)詳細(xì)寫明綁定規(guī)定、報(bào)銷比例

住院：無(wú)需綁定醫(yī)院可以報(bào)銷。

異地：

圖源：酷吧

普通門診需要綁定社康

?需要綁定社康或者開轉(zhuǎn)診

（1）如果去社康（一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）就診，必須去綁定的社康或者是綁定社康所屬的上級(jí)結(jié)算醫(yī)院下設(shè)的其他社康，要不然無(wú)法報(bào)銷。

（2）如果不去綁定的社康，可以在綁定社康的上級(jí)醫(yī)院就診，可以 直接享受普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷。

（3）如果要去其他醫(yī)院就診，需要開具轉(zhuǎn)診單才可以進(jìn)行報(bào)銷。

?綁定社康查詢及換社康

第一步：大家可以微信搜索關(guān)注“深圳醫(yī)保”公眾號(hào)；

也掃描下方二維碼，跳轉(zhuǎn)【深圳本地寶】公眾號(hào)回復(fù)【醫(yī)保】關(guān)鍵詞，然后點(diǎn)擊手機(jī)入口2；然后跳轉(zhuǎn)到深圳醫(yī)保后點(diǎn)擊醫(yī)保網(wǎng)辦、再點(diǎn)擊掌上辦事，未登錄的點(diǎn)擊登錄，登錄后點(diǎn)擊門診選點(diǎn)

第二步：
一檔你就選一檔，二檔就選二檔，然后查看須知、點(diǎn)擊下一步。

第三步（查看自己有沒有綁定社康）：點(diǎn)擊查看詳情，然后可以看到你能享受門診統(tǒng)籌報(bào)銷的社康醫(yī)院了。（如果你顯示的圖片不是下方的樣式，那么你就是沒有綁定，直接點(diǎn)擊綁定就可以了）

門診報(bào)銷比例

?報(bào)銷比例

一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如社康中心）：報(bào)銷75%（退休人員及≥60歲居民醫(yī)保參保人為80%）。

二級(jí)醫(yī)院：報(bào)銷65%。

三級(jí)醫(yī)院：比例為55%。

?一二三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢方式

可以在【深圳衛(wèi)健委官網(wǎng)/“粵醫(yī)保”微信小程序】獲取相關(guān)查詢?nèi)肟?/p>

也可以長(zhǎng)按識(shí)別下方二維碼，在【深圳本地寶】公眾號(hào)，發(fā)送【醫(yī)保】可以獲取相關(guān)查詢?nèi)肟诩皟?nèi)容

粵醫(yī)保個(gè)人進(jìn)入頁(yè)面之后，需要先登錄，才可以使用，大家根據(jù)自己的頁(yè)面進(jìn)行查詢即可

門診可報(bào)銷額度有多少？

?二檔醫(yī)保普通門診年度支付限額：2025年約為2619.6元；每年1月1日起會(huì)有一個(gè)新的額度。也就是說(shuō)2026年1月1日起會(huì)是新的額度。

?怎么查詢還有多少余額？

可以在【深圳醫(yī)保】微信公眾號(hào)獲取相關(guān)查詢?nèi)肟?/p>

也可以長(zhǎng)按識(shí)別下方二維碼，在【深圳本地寶】公眾號(hào)，發(fā)送【醫(yī)保】可以獲取相關(guān)查詢?nèi)肟诩皟?nèi)容

第二步：點(diǎn)擊查待遇、然后點(diǎn)擊門診選點(diǎn)以及限額，然后點(diǎn)擊支付限額。

第三步：然后大家就可以看到自己的門診支付限額了，上面的2619是總額度，下面的是你還剩下的額度

上面是門診的規(guī)定

那么住院的規(guī)定是怎樣的

小編為大家解答

住院醫(yī)保報(bào)銷比例

?深圳醫(yī)保住院報(bào)銷

住院無(wú)需提前選定住院定點(diǎn)醫(yī)院。 深圳醫(yī)保參保人在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例如下:

職工醫(yī)保二檔或居民醫(yī)保參保人

1?? 在一級(jí)以下醫(yī)院，支付比例為92%;

2?? 在二級(jí)醫(yī)院，支付比例為91%;

3?? 在三級(jí)醫(yī)院，支付比例為90%;

4?? 職工醫(yī)保退休人員或年滿60周歲及以上的居民醫(yī)保參保人支付比例為95%。

?深圳醫(yī)保住院起付線規(guī)定

1??首次住院起付線，根據(jù)醫(yī)院的級(jí)別進(jìn)行確定：

一級(jí)以下醫(yī)院為200元，二級(jí)醫(yī)院為400元，三級(jí)醫(yī)院為600元。

2??如果是醫(yī)保年度內(nèi)多次住院，從第二次住院以后起付線就會(huì)減半，減半以后就變成：

一級(jí)以下醫(yī)院為100元，二級(jí)醫(yī)院為200元，三級(jí)醫(yī)院為300元。

圖源：酷吧

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▌編輯：柯南（吳德禎）

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