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李阿姨今年54歲,自打年輕時(shí)臉上就長著幾顆痣,也沒太在意。可最近,她發(fā)現(xiàn)自己后背的那顆痣有點(diǎn)“不老實(shí)”——顏色加深了,形狀變得不規(guī)則,還有點(diǎn)微微發(fā)癢。
家人一勸,她才半信半疑地來到醫(yī)院檢查。沒想到,醫(yī)生看后皺起了眉頭:“這種痣可不能小看,尤其長在特殊位置,更是癌變的高危信號!”這番話把李阿姨嚇得一身冷汗。
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為什么有些痣一旦長在特定的地方,會(huì)引發(fā)醫(yī)生高度警覺?難道痣真的會(huì)和癌癥扯上關(guān)系?尤其第2個(gè)位置,很多人都容易忽視。真相到底如何?
痣,醫(yī)學(xué)上稱為色素痣,幾乎每個(gè)人或多或少身上都會(huì)有。但不是所有的痣都是無害的,部分痣如果出現(xiàn)在特定部位、出現(xiàn)異常變化,確實(shí)可能預(yù)示著皮膚癌等嚴(yán)重健康隱患。
近日,北京協(xié)和醫(yī)院的一項(xiàng)門診回顧數(shù)據(jù)顯示,約78%的黑色素瘤患者,在發(fā)病前都曾有存在異常痣的歷史,而其中有近一半的患者,其痣就長在高危區(qū)域。這不是危言聳聽,而是醫(yī)學(xué)研究反復(fù)提醒每個(gè)人要重視的健康警告。
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那么,哪些位置的痣需要特別小心?專家總結(jié)了三大高危部位,如果恰好“中標(biāo)”,尤其要留心觀察。
首先,指甲下方的痣,雖然很不起眼,但極易被誤以為是普通色素沉著。可醫(yī)學(xué)研究證實(shí),指甲下的痣一旦出現(xiàn)變黑、增大或變形,惡變率高達(dá)12.5%,遠(yuǎn)高于普通痣。由于容易延誤診治,往往已經(jīng)進(jìn)入進(jìn)展期,治療難度加大。
足底或手掌的痣,在中老年群體中同樣常見。中華醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚科年會(huì)數(shù)據(jù)顯示,黑色素瘤發(fā)生在足底和手掌的比重高達(dá)20%以上,且通常進(jìn)展迅速。這是因?yàn)檫@些部位經(jīng)常受到摩擦、壓迫,很容易激發(fā)細(xì)胞異常增生,誘發(fā)癌變。別忽視腳底那顆貌不驚人的小黑點(diǎn),也許暗藏殺機(jī)。
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最后,私密部位(如會(huì)陰、肛周、乳暈部位)的痣。這類區(qū)域平時(shí)很難注意到,往往異常變化發(fā)現(xiàn)也較晚。北京腫瘤醫(yī)院聯(lián)合調(diào)研報(bào)告指出,這些部位的黑色素瘤患者,晚期發(fā)現(xiàn)比例高達(dá)68.3%,極大影響后續(xù)治療效果。
醫(yī)學(xué)上有個(gè)著名的“ABCDE”原則,就是教大家篩查有風(fēng)險(xiǎn)的痣:A(Asymmetry)不對稱、B(Border)邊界不整齊、C(Color)顏色多樣、D(Diameter)直徑>6mm、E(Evolving)快速變化。
如若同時(shí)符合兩項(xiàng)以上,出現(xiàn)于高危部位,建議務(wù)必盡快到醫(yī)院皮膚科就診。因?yàn)橐坏┌l(fā)展為黑色素瘤,無論手術(shù)還是藥物治療的總體5年生存率會(huì)急劇下降,僅約20%—40%。
其實(shí),皮膚癌的發(fā)生并不是一蹴而就,多數(shù)早期有跡可循,只要做到以下幾點(diǎn)自查和預(yù)防,大概率可以將風(fēng)險(xiǎn)大大降低:
每月定期自查,用鏡子全身巡查高危位置,有條件可請家人幫忙查看不易察覺的區(qū)域。
特殊部位(如足底、指甲下、私密區(qū)等)如發(fā)現(xiàn)變化,立即記錄并拍照,與之前對比。
注意防曬,尤其避免暴曬、反復(fù)摩擦和外傷,減少皮膚慢性刺激。
家族有皮膚癌史或黑色素瘤史的,更要加強(qiáng)警惕,建議每年專業(yè)皮膚科篩查。
對于高風(fēng)險(xiǎn)形態(tài)的痣,醫(yī)生會(huì)建議采取手術(shù)切除,通常為門診小手術(shù),正規(guī)操作下并不可怕,絕大多數(shù)切除后的風(fēng)險(xiǎn)即可解除。
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