血管斑塊能逆轉(zhuǎn)嗎？醫(yī)生：做好這5件事等于給血管洗個(gè)澡

早上六點(diǎn)，社區(qū)廣場(chǎng)里，58歲的李大爺剛剛做完晨練，正和朋友閑聊。他一邊擦汗一邊苦笑，“你說(shuō)我這斑塊，還真的能消下去嗎？去年查出來(lái)，家里人都嚇壞了。再這樣下去，是不是就等著堵住血管？”

一旁的王阿姨插嘴，“前陣子網(wǎng)上說(shuō)，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，血管斑塊其實(shí)能逆轉(zhuǎn)，只要方法對(duì)！”這番話引得大家議論紛紛，有人懷疑，有人期待。到底，血管里的斑塊真的可以像‘洗澡’一樣被清理干凈嗎？

還是這只是健康講座里的“心靈雞湯”？醫(yī)生的答案，恐怕跟你的想象大不一樣。其實(shí)，動(dòng)脈硬化斑塊是中老年人健康路上的“隱形殺手”，據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)55歲以上人群動(dòng)脈斑塊發(fā)生率接近60%。

更棘手的是，許多人直到出現(xiàn)胸悶心悸，才知道自己體內(nèi)的血管其實(shí)早已危機(jī)四伏。血管里的“水垢”，到底是否有清零的可能？

哪些方法值得嘗試，哪些其實(shí)只是在浪費(fèi)時(shí)間？假如你也曾困惑、焦慮，不妨往下看，這篇文章或許能幫你找到答案。

斑塊到底能不能逆轉(zhuǎn)？醫(yī)生解讀真相不少人以為，血管斑塊一旦形成，就像老舊水管結(jié)了垢，遲早得“爆管”。其實(shí)，權(quán)威數(shù)據(jù)顯示，早期的脂質(zhì)斑塊，確實(shí)存在“逆轉(zhuǎn)”空間。

北京協(xié)和醫(yī)院一項(xiàng)納入1200例高?；颊叩?年隨訪研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)系統(tǒng)控制、干預(yù)，約有17%的患者斑塊體積出現(xiàn)縮小跡象，更有近四成患者，斑塊變得“穩(wěn)定”，不再繼續(xù)增厚。

為什么有的人斑塊能縮小，有的人卻一發(fā)不可收拾？答案在于——生活方式和關(guān)鍵指標(biāo)的管理?？茖W(xué)發(fā)現(xiàn)，血管斑塊并非一成不變，而是在不斷“老化—穩(wěn)定—消退—新生”的動(dòng)態(tài)循環(huán)中。

哈佛大學(xué)心血管團(tuán)隊(duì)2022年發(fā)表文獻(xiàn)指出，通過(guò)“三高”管理、優(yōu)化飲食和持之以恒運(yùn)動(dòng)，血管彈性有機(jī)會(huì)提高，局部炎癥水平下降12.6%。

為斑塊“松動(dòng)”和“穩(wěn)定”創(chuàng)造了條件。值得注意的是，錯(cuò)把保健品當(dāng)救命稻草、掉進(jìn)“速效清斑”陷阱，反而可能導(dǎo)致斑塊表面不穩(wěn)隨時(shí)“破裂”引發(fā)心梗、腦卒中，風(fēng)險(xiǎn)高得嚇人。

堅(jiān)持“血管洗澡式養(yǎng)護(hù)”，這5點(diǎn)每一條都關(guān)乎生死。尤其是第4點(diǎn)，很多中年人都忽視了，常常導(dǎo)致努力白費(fèi)。

不是只盯著膽固醇那么簡(jiǎn)單規(guī)范飲食配合藥物治療，LDL-膽固醇每降低1 mmol/L，心血管事件風(fēng)險(xiǎn)下降達(dá)22%（見(jiàn)《中國(guó)成人血脂異常防治指南》）。不要迷戀紅曲、蒲公英等“民間秘籍”，科學(xué)用藥才是根本。

高纖飲食，拒絕油膩

飲食中的膳食纖維，像“刷子”一樣幫助腸道排走膽固醇。美國(guó)心協(xié)調(diào)查顯示，高膳食纖維可使總膽固醇下降7-10%。建議每天蔬果不少于500克、全谷雜糧替代精米面。

規(guī)律運(yùn)動(dòng)，讓血管彈性常在

《柳葉刀》醫(yī)學(xué)雜志報(bào)道，每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（剛好能說(shuō)話，但不能唱歌的強(qiáng)度），兩年內(nèi)可明顯提升血管內(nèi)皮功能，斑塊增長(zhǎng)速度銳減近30%。

拒絕煙酒，尤其煙草

是血管“破壞王”世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，吸煙人群斑塊增多風(fēng)險(xiǎn)提升65%，戒煙3年后風(fēng)險(xiǎn)可降低至普通人水平。酒精亦需“淺嘗輒止”，累計(jì)酒精攝入量與斑塊形成呈正相關(guān)。

定期體檢與精準(zhǔn)用藥

“穩(wěn)住斑塊”是關(guān)鍵不是所有斑塊都能消掉，但“穩(wěn)定斑塊”就等于降風(fēng)險(xiǎn)。按時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、血糖，遵醫(yī)囑用藥。

阿司匹林、他汀類(lèi)藥物，均是國(guó)際權(quán)威指南一線推薦方案。千萬(wàn)別隨意停藥或中斷治療，“突然停用他汀，斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)反增23%”。

。調(diào)整飲食：多餐多樣、少鹽少油、控糖控脂。用一小把堅(jiān)果代替油炸零食。

每天堅(jiān)持步行30分鐘，雨天可嘗試室內(nèi)快走或廣播操。

烹飪少用熱油爆炒，多蒸煮燉，優(yōu)先選擇橄欖油、菜籽油。

強(qiáng)化睡眠，每晚7小時(shí)，睡前遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品，避免焦慮失眠“拖垮”心血管。

監(jiān)測(cè)血壓血脂，提醒家人一同養(yǎng)成“體檢習(xí)慣”，小問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)，隱患早處理。