盡早識別卒中 時間就是生命 | 世界卒中日

10月29日是世界卒中日。今年的主題是“盡早識別，立刻就醫”。

卒中俗稱“中風”，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性卒中和出血性卒中。卒中發病急、病情進展迅速，可導致肢體癱瘓、語言障礙等，嚴重影響患者生活質量，給家庭和社會造成巨大負擔。

面對卒中，大家并非束手無策。掌握兩個關鍵方法——“盡早識別”和“立刻就醫”，就能為自己或家人贏得生機，爭取更好的預后。

留意卒中預警信號

卒中發生后，每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡，及時識別和救治能最大程度減輕腦損傷。缺血性卒中的急性期救治包括靜脈溶栓和血管內治療。靜脈溶栓的“黃金時間窗”為發病后4.5小時內，部分患者可接受血管內治療（取栓），時間窗較靜脈溶栓略長，但都是越早越好。推薦使用“BE FAST”口訣迅速識別卒中，并即刻采取行動，開展卒中急救。

“BE FAST”口訣的中文直譯為“要快”，強調卒中識別和急救的緊迫性。掌握這個口訣，公眾就能第一時間發現卒中癥狀，迅速行動，挽救大腦和生命。

“BE FAST”前5個字母各代表一個早期癥狀，最后1個字母是提醒一旦發現卒中癥狀，就要馬上撥打“120”急救電話，立刻就醫。

“B”——Balance，是指平衡，平衡或協調能力喪失，突然出現行走困難。

“E”——Eyes，是指眼睛，突發的視力變化，視物困難。

“F”——Face，是指面部，突發的面部不對稱，口角歪斜。

“A”——Arms，是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現在身體一側。

“S”——Speech，是指語言，言語困難，理解困難。

“T”——Time，是指時間，上述癥狀可能意味著出現卒中，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打120急救電話獲得醫療救助。

發生卒中這樣應對

無論是缺血性卒中還是出血性卒中，時間就是生命，時間就是大腦，越早發現，越早治療，效果越好。發病后要立即撥打“120”急救電話，聽從專業建議去往最近的具有卒中急救能力的醫院救治。

在等待救護車的這段時間，一是要保持患者處于最舒服的狀態，切忌拖拽患者，避免出血性卒中患者血腫擴大；二是不要給患者吃任何東西，以防患者嘔吐導致誤吸，引起吸入性肺炎或呼吸道急性堵塞；三是確認患者的發病時間和病情發展情況，以便到醫院后醫生能準確評估病情，及時施治。

預防卒中記住要點

卒中雖然可怕，但可防、可控，我們每個人都是自己生命健康的第一責任人，堅持健康生活方式可大幅降低卒中發生風險。

適量運動、合理膳食、戒煙限酒、情緒穩定，堅持定期進行卒中危險因素篩查，就可以做到早預防、早發現、早診斷、早治療。

重視高危因素自我篩查50歲以上人群每年要定期體檢，篩查高血壓、糖尿病、高脂血癥、心房顫動及頸動脈斑塊；如篩查發現指標異常，要及時到專科就診，遵醫囑控制危險因素。

養成良好的生活方式清淡飲食，飲食低鹽、少油；保持食物多樣；關注氣候變化，及時采取保護措施；保持情緒平穩；防止過度勞累；戒煙限酒、避免久坐等。

科學運動堅持適度體育鍛煉，將體育鍛煉融入日常生活。建議成年人每周進行≥150分鐘的中等強度運動，或≥75分鐘的高強度運動。注意，活動強度應該因人而異，選擇適合自己的運動時間和方式。

保證充足睡眠睡眠是人類生理需求的基本要素。多項流行病學研究已證實，不良睡眠為全因死亡的危險因素。多項研究提示，過短或過長的睡眠時長均與冠心病、卒中等疾病的發病有關。

控制體重肥胖是不容小覷的問題。肥胖可增加高血壓、糖尿病及高脂血癥的發生率。建議大家將體質量指數（BMI）控制在28以下，以降低患心血管疾病和代謝綜合征的風險。

保持血壓穩定高血壓是卒中的主要危險因素。建議將血壓維持在健康范圍（＜140/90毫米汞柱），減輕心臟、動脈和腎臟壓力，從而延緩動脈粥樣硬化的發生和發展。高血壓患者要按醫囑服用降壓藥物，每日監測血壓并記錄。

控制好血脂健康成年人可以通過飲食和運動控制血脂水平，比如減少蛋黃攝入、避免食用動物內臟等。高脂血癥患者應按醫囑服用降血脂藥物，控制總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的水平。

控制好血糖血糖控制不佳會加速血管動脈粥樣硬化進程，導致心腦血管疾病的發生。糖尿病患者及糖尿病前期人群，應按照醫生建議，采取飲食、運動和藥物等綜合措施控制血糖，建議控制空腹血糖＜7毫摩/升，餐后血糖＜10毫摩/升，糖化血糖蛋白＜7%。

文：復旦大學附屬華山醫院神經內科 方堃 謝亞男

編輯：劉洋 李津（實習） 李詩堯

校對：于洋

審核：秦明睿 徐秉楠