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老年人隨著年齡的增長,對于營養的攝入、吸收、代謝轉化能力都會逐漸下降,相比青壯年,也更容易因為營養素的缺乏而出現這樣那樣的健康問題。現實生活中,也的確有不少老年朋友,非常注重各類營養素的補充,可各類補充劑吃了一大堆,不是這個沒補到,就是那個補多了,今天的這篇科普文章,就來和大家聊一下老年人最應該注意補充的3類維生素。
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維生素D
維生素D對老年人健康的重要性不言而喻,促進鈣質吸收,維持骨骼健康,肌肉健康,保護免疫力,降低重癥呼吸道感染風險,改善代謝和血壓,降低心血管風險,都與體內充足的維生素D水平息息相關。
之所以總是要強調老年人要注意維生素D的合理補充,是因為老年群體缺乏這個維生素的風險幾率往往更高。
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我們在日常獲取維生素D的途徑有兩個方面,大于有近80%的維生素D,來源于日光照射裸露皮膚時,紫外線促進皮下維生素D的合成,另一個則是通過飲食攝入的維生素D。
對于老年人而言,其皮膚合成維生素D的能力和效率都會顯著下降,一般不足青年人的三分之一,再加上老年人戶外活動減少,日照時間減少等因素的影響,這條人體合成維生素D的主要途徑就會大受影響,進而加大身體出現維生素D缺乏的風險幾率。
在日常飲食方面,本身富含維生素D的食材就相對較少,主要集中于深海魚類,動物肝臟,蛋黃等食材中,通過日常飲食通常很難補足身體合成減少的維生素D。
此外,老年人的某些肝腎功能問題,還可能會干擾或影響維生素D的進一步活化和吸收代謝,這種情況下,維生素D無法轉化為活性的維生素D發揮生理功能,同樣也是一種相對的“缺乏”狀態。
因此,還是要強調,老年人應該去檢查一下血清25羥基維生素D水平,結合情況評估維生素D不足或缺乏的情況,如果存在缺乏的問題,應該在增強日照、調理飲食的基礎上,合理使用補充劑,來加強補足維生素D。
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在補充劑選擇方面,對于肝腎功能正常或輕度不全的老年朋友,還是建議首選維生素D3補充劑,常規補充劑量為每日600到800IU,但對于存在不足或缺乏的老年人,可以結合情況,將補充劑量提升至1000到2000IU,并定期監測維生素D水平,待維生素D恢復到正常水平后,再減低補充劑量。
一般不建議長期過量補充維生素D(日劑量超過4000IU),過量補充會加大高鈣血癥、血管鈣化等健康問題的風險,得不償失。
維生素B12
維生素B12在細胞新陳代謝,維護神經系統,促進髓鞘生成,降低認知功能障礙風險,降低貧血風險等方面,都有著重要的作用,對于老年人來說,這個不起眼的B族維生素,也需要特別關注。
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維生素B12的來源,主要來自于食物的攝取,但其攝入過程復雜,需要經過胃部的胃酸、蛋白酶的消化分解,并與內因子結合,最后在腸道進行吸收轉運,老年人隨著年齡的增長,胃酸分泌不足,內因子缺乏等問題,會影響維生素B12的吸收,這是導致老年人缺乏維生素B12的最主要原因。
維生素B12主要存在于海鮮、肉類、奶制品等動物性食材中,有些老年朋友為了控制體重,控制三高等問題,飲食過于清淡,也會導致維生素B12的攝入不足。
老年人常用的降糖藥物二甲雙胍,胃酸抑制藥物奧美拉唑等,在長期服用過程中,會影響維生素B12的人體吸收,經常或長期服用這些藥物的老年人,也是缺乏維生素B12的高風險人群。
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因此,針對維生素B12缺乏的問題,首先我們應該評估自身的消化吸收能力,如果吸收能力沒問題,可以通過飲食中增加瘦肉、魚肉、蛋和奶制品的方式來進行膳食補充,如果存在吸收困難的老年人,單純靠食物補充可能很難有良好效果,可以結合情況,在醫生指導下,通過服用維生素B12補充劑,或者通過肌肉注射等方式來補充維生素B12。
維生素K
相比前面的兩種維生素,維生素K的重要作用可能很多朋友都不是很了解。實際上,維生素K在鈣質的吸收轉運過程中,和維生素D起著相輔相成的作用,缺乏維生素K,會加大骨質疏松骨折的發生風險,同時還會影響身體的凝血功能,增加血管鈣化的風險。
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導致老年人缺乏維生素K的原因也是多方面的。人體內維生素K有很大一部分來自于腸道菌群的合成,這是內源性維生素K的主要來源,老年人隨著年齡的增長,腸道內有益菌群數量減少,腸道菌群失衡狀態下,對于維生素K合成的能力也會大幅下降,特別是有長期便秘、腹瀉問題的老年人,更應該注意維生素K缺乏的風險。
華法林等抗凝血藥物,都會抑制和影響維生素K的活性,而經常服用抗生素類藥物的情況,則可能會影響腸道菌群,進一步影響維生素K的內源性合成。這些藥物的影響,對于服用相關藥物的老年朋友,也是應該注意的。
隨著年齡的增長,很多老年朋友還患有膽囊疾病,慢性胰腺炎等疾病問題,這些膽囊、肝臟、胰腺的相關問題,會導致膽汁分泌不足,從而影響維生素K的進一步吸收,同時肝功能的下降,還會影響肝臟對于維生素K的儲備功能,進而導致維生素K缺乏的問題。
對于維生素K的補充,還是推薦食補優先的補充方式。如果是并不存在明確的吸收障礙的老年朋友,可以通過日常生活中多吃深綠色蔬菜的方式來補充維生素K,菠菜,芥菜,西蘭花,甘藍,生菜等都是富含維生素K的食材,老年人可以考慮多吃蔬菜的方式來補充維生素K。
如果存在吸收、攝入限制,而且明確存在缺乏問題的老年朋友,可以考慮在專業指導下使用維生素K的補充劑,通常建議選擇MK-7形式的維生素K2,這種形式的維生素K半衰期更長,生物利用度也更高,對骨骼健康,心血管健康都能帶來獲益。
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需要注意的是,維生素K的補充會影響華法林的抗凝效果,對于需要服用抗凝藥物的朋友,應該慎重補充維生素K,因此對于這種維生素的補充,特別是服用相關抗凝劑的老年朋友,應該在醫生指導下進行,不建議自行盲目補充維生素K。
上述談到的3種維生素,是從老年人缺乏風險大,對老年人重要性高等方面總結出來的3大維生素營養,具體的效用,缺乏風險,以及補充策略都有所介紹,希望能夠對大家有所幫助,也歡迎大家積極轉發分享,讓更多人看到,健康老齡化,你我共筑!
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