(人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 虞曄)“天一冷就跑廁所”、“腹痛腹瀉反復(fù)來,腸胃鏡檢查卻正常”成為不少人寒冷季節(jié)的困擾。10月26日,“降溫拉肚子增多” 話題登上微博熱搜,引發(fā)眾多網(wǎng)友共鳴。降溫后腹瀉高發(fā)與腸道對(duì)溫度變化的敏感性密切相關(guān),部分患者經(jīng)腸胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,但反復(fù)出現(xiàn)腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀,需警惕環(huán)境因素誘發(fā)的問題。
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“降溫拉肚子增多” 話題微博熱搜截圖。
10月27日,溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科執(zhí)行主任陳壇辀接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示,降溫后腹瀉增多,多與以下幾類因素相關(guān):
胃腸功能紊亂:胃腸道對(duì)溫度變化極為敏感,氣溫驟降時(shí),腹部受涼會(huì)刺激胃腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)加快,影響食物消化吸收,進(jìn)而引發(fā)腹瀉、腹痛。“正常情況下,食物經(jīng)消化吸收后,殘?jiān)诖竽c形成糞便并規(guī)律排出,而低溫刺激會(huì)打破這一穩(wěn)定過程,導(dǎo)致排便習(xí)慣改變。” 陳壇辀說道。
腸道菌群失衡:腸道菌群平衡是維持消化功能的關(guān)鍵,而溫度變化會(huì)直接影響菌群生存環(huán)境。低溫環(huán)境下,有益菌活性降低,導(dǎo)致腸道微生態(tài)失衡,食物發(fā)酵產(chǎn)生的氣體增多,引發(fā)腹脹、腹瀉。同時(shí),秋冬季節(jié)飲食中肉類、辛辣食物比例增加,膳食纖維攝入減少,也會(huì)進(jìn)一步破壞腸道菌群平衡,加重癥狀。?
腸易激綜合征:腸易激綜合征由胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道微生態(tài)失衡、精神心理障礙等因素共同作用導(dǎo)致,低溫刺激會(huì)誘發(fā)或加重癥狀。2025年中國國家疾控局最新調(diào)查顯示:我國成年人群中高達(dá)21.7%的人存在腸易激綜合征癥狀,這也是降溫后腹瀉的最主要原因之一。患者腹痛多位于下腹部或左下腹,排便后可緩解,腹瀉多為黏液稀便,無膿血,部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替的情況。
食物不耐受:降溫后,人們對(duì)火鍋、燒烤、乳制品等食物的攝入增多,若本身存在乳糖不耐受、果糖不耐受等情況,未被消化的食物成分會(huì)在腸道內(nèi)堆積,導(dǎo)致腸道滲透壓升高,引發(fā)腹瀉。
陳壇辀表示,出現(xiàn)腹瀉時(shí)需根據(jù)不同情況采取相應(yīng)措施:輕度腹瀉患者可先通過家庭護(hù)理緩解癥狀,如飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽;飲食上選擇清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、生冷、產(chǎn)氣食物。同時(shí),注意腹部保暖,可用熱水袋熱敷腹部,緩解胃腸道痙攣引發(fā)的腹痛。腹瀉癥狀較明顯時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,避免自行使用抗生素進(jìn)一步破壞腸道菌群平衡,加重腹瀉。值得注意的是如果出現(xiàn)腹瀉頻繁,每日達(dá)10余次,大便呈水樣;伴有劇烈腹痛、高熱、嘔吐;出現(xiàn)脫水癥狀需要及時(shí)就醫(yī)。
冬季預(yù)防腹瀉的核心是規(guī)避誘因、調(diào)節(jié)腸道功能、保持身心健康,陳壇辀提醒大眾需要重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn):?
注意腹部保暖:氣溫變化時(shí)及時(shí)增添衣物,夜間睡眠時(shí)蓋好被褥,防止腹部受涼,誘發(fā)腸道痙攣。?
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜、水果、全谷物等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);減少辛辣、油膩、生冷食物及產(chǎn)氣食物的攝入,如辣椒、油炸食品、冰淇淋、豆類等。對(duì)于有食物不耐受的人群,需明確不耐受食物并避免食用。?
養(yǎng)成良好生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,避免熬夜。適度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等,可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善腸道菌群平衡,緩解壓力。
調(diào)節(jié)情緒壓力:精神心理因素是腸易激綜合征的重要誘因,焦慮、緊張、抑郁等情緒會(huì)影響胃腸道功能。日常生活中可通過聽音樂、冥想、與人交流等方式緩解壓力,保持心情舒暢,必要時(shí)可尋求心理疏導(dǎo)。?
定期篩查與管理:中青年女性、有家族史者、長期壓力大者建議定期進(jìn)行腸道健康篩查,如便常規(guī)、腸鏡等,排除器質(zhì)性疾病。若已確診腸易激綜合征,需遵醫(yī)囑規(guī)律治療,避免自行停藥,同時(shí)記錄癥狀發(fā)作的誘因,如飲食、情緒、溫度變化等,針對(duì)性規(guī)避。?
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