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9月20日是第37個“全國愛牙日”,今年的宣傳主題是“口腔健康 全身健康”。
俗話說“牙疼不是病”,大多數人不把口腔問題當回事兒,更不會把牙周病和癌癥聯系起來。美國紐約州立大學此前一項研究發現,牙周病會讓食管癌風險增加228%,膽囊癌風險增加73%,并與乳腺癌、肺癌等關系密切。絕大多數牙周病都是清潔不到位所致,今天教你最標準的刷牙姿勢,回去務必照著調整一下!
01
牙不好誘發多種疾病
牙周病治療及時基本可以痊愈;若任其發展,則引起深部的牙槽骨吸收,形成牙周炎。多項研究表明,牙周病除了與癌癥相關,還可能誘發多種疾病:
1.心血管疾病
口腔是一個細菌儲存庫,一旦有了牙周病,牙骨吸收,細菌會趁機入侵血液循環系統,形成暫時性菌血癥。若細菌隨著血液進入心臟,就可能形成心內膜炎;若進入冠狀動脈,就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。
2.消化道疾病
幽門螺桿菌是胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的罪魁禍首。醫學專家在唾液、牙菌斑中也檢測到了這種病菌。一旦患了牙周病,幽門螺桿菌濃度就會增大,隨著吞咽進入胃部,繁殖壯大,引發慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。
3.肺炎
牙周炎越嚴重,患者的肺功能就越差。慢阻肺急性發作的頻率與口腔內剩余牙數量、牙菌斑數量以及是否定期清潔、治療等都有關系。
4.糖尿病
牙周病和糖尿病互相影響。糖尿病患者更易患牙周病,并且病變損害嚴重、進展迅速。反過來,牙周炎會使胰島素受體遲鈍,胰島功能下降,增加糖尿病患病幾率。
02
定期洗牙很有必要
江蘇省人民醫院口腔科副主任、主任醫師張繼生表示,“洗牙很有必要。”
洗牙最重要的作用是清除牙菌斑和牙結石。牙菌斑是口腔疾病的始動因子,經過鈣化就成了牙結石,無法通過刷牙去除,時間一長會導致齲齒、牙齦炎、牙周炎、牙齒松動甚至掉落。
張繼生建議,健康人群半年到一年洗一次牙;牙周病患者3到6個月洗一次牙;抽煙人群、糖尿病患者以及特殊人群應咨詢牙醫制定更個性化的計劃。
張繼生還表示,除了洗牙,平時在生活中愛護牙齒也很重要。值得注意的是,刷牙只能清潔60%的牙面,另外40%的牙縫區域需要借助牙線等工具。張繼生建議,可以牙線與沖牙器配合使用:牙線利用物理摩擦作用可有效刮除牙鄰面的菌斑;沖牙器利用高壓水流沖刷牙縫、牙齦溝和牙刷刷不到的角落,清除食物殘渣,并按摩牙齦。
03
缺牙了,是種植牙還是戴假牙?
“缺牙不只是少了一顆牙那么簡單,別掉以輕心。”重慶醫科大學附屬口腔醫院學術副院長、中華口腔醫學會口腔種植專委會委員陳陶說,缺牙后,缺牙區旁邊的鄰牙會逐漸傾斜,久而久之影響整個咬合關系,甚至出現牙周創傷等癥狀。有研究表明,缺牙甚至會導致咬合功能部分或完全喪失,直接影響患者的咀嚼、消化、發音與面部美觀,還可能影響全身健康。
缺牙后,傳統的修復方式主要是采用活動假牙和固定橋。活動假牙是利用剩余天然牙、黏膜作為支持,用樹脂人工牙恢復牙的形態與功能,需每天摘取、清洗;固定橋需要磨小缺牙兩側的健康牙齒作為“支撐”。
種植牙不依賴鄰牙,通過在缺牙處植入“人工牙根”,再裝上牙冠,實現接近真牙的咀嚼和美觀效果。臨床研究表明,種植牙的5年成功率可達94%甚至更高。
哪些人適合做種植牙?一般來說,身體健康,頜骨條件良好,缺牙區軟、硬組織無嚴重疾病,無不良咬合習慣的成年人都可以考慮種植牙。但并非所有人都適合做種植牙,如患嚴重糖尿病、骨質疏松、長期吸煙或口腔衛生極差的人,需要在控制全身情況、改善口腔環境后,再評估能否種植。
04
學一套標準的刷牙姿勢
目前在臨床上遇到的口腔疾病患者,大多存在兩個問題:一是刷牙頻率不正確,二是刷牙方法不正確。
中國口腔醫學會曾發布一套標準刷牙法,即巴氏(Bass)刷牙法,可有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑。
第一步:刷門牙外側。刷毛應與牙齒、牙齦成45度角,以畫小圓圈的方式活動。

第二步:刷門牙內側。同樣成45度角斜放,上排牙齒向下,下排牙齒向上提拉輕刷。

第三步:刷牙齒咬合面。將牙刷傾斜,與咬合面垂直,前后短距離顫動輕刷。

第四步:刷牙齒內側面。將牙刷豎起來,利用牙刷前端的刷毛沿牙縫上下以小圓弧刷動。每次刷兩到三顆牙,反復旋轉、按摩8—10次,可多角度地對牙齒和牙齦進行全面清潔。

第五步:輕刷舌頭表面。由內向外輕輕刷舌頭,去除食物殘渣,讓口氣保持清新。
還有一些細節需要注意:
刷牙前,牙刷最好不要沾水,也不要用水漱口,這會使牙刷、牙膏與牙齒的摩擦減小;
刷牙水以35℃—36℃為宜,能減少刺激,以免引起出血,甚至出現牙齦萎縮、牙齒松動等現象;刷牙時間不能少于2分鐘;
牙刷應該3個月左右更換一次。
來源:人民日報微信公眾號、人民日報(記者 姚雪青 施芳 劉新吾)、生命時報、全國總工會
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