今天起，刷牙務必調整一下！

9月20日是第37個“全國愛牙日”，今年的宣傳主題是“口腔健康 全身健康”。

俗話說“牙疼不是病”，大多數人不把口腔問題當回事兒，更不會把牙周病和癌癥聯系起來。美國紐約州立大學此前一項研究發現，牙周病會讓食管癌風險增加228%，膽囊癌風險增加73%，并與乳腺癌、肺癌等關系密切。絕大多數牙周病都是清潔不到位所致，今天教你最標準的刷牙姿勢，回去務必照著調整一下！

01

牙不好誘發多種疾病

牙周病治療及時基本可以痊愈；若任其發展，則引起深部的牙槽骨吸收，形成牙周炎。多項研究表明，牙周病除了與癌癥相關，還可能誘發多種疾病：

1.心血管疾病

口腔是一個細菌儲存庫，一旦有了牙周病，牙骨吸收，細菌會趁機入侵血液循環系統，形成暫時性菌血癥。若細菌隨著血液進入心臟，就可能形成心內膜炎；若進入冠狀動脈，就可能引起冠心病、心肌梗死等心血管疾病。

2.消化道疾病

幽門螺桿菌是胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的罪魁禍首。醫學專家在唾液、牙菌斑中也檢測到了這種病菌。一旦患了牙周病，幽門螺桿菌濃度就會增大，隨著吞咽進入胃部，繁殖壯大，引發慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。

3.肺炎

牙周炎越嚴重，患者的肺功能就越差。慢阻肺急性發作的頻率與口腔內剩余牙數量、牙菌斑數量以及是否定期清潔、治療等都有關系。

4.糖尿病

牙周病和糖尿病互相影響。糖尿病患者更易患牙周病，并且病變損害嚴重、進展迅速。反過來，牙周炎會使胰島素受體遲鈍，胰島功能下降，增加糖尿病患病幾率。

02

定期洗牙很有必要

江蘇省人民醫院口腔科副主任、主任醫師張繼生表示，“洗牙很有必要。”

洗牙最重要的作用是清除牙菌斑和牙結石。牙菌斑是口腔疾病的始動因子，經過鈣化就成了牙結石，無法通過刷牙去除，時間一長會導致齲齒、牙齦炎、牙周炎、牙齒松動甚至掉落。

張繼生建議，健康人群半年到一年洗一次牙；牙周病患者3到6個月洗一次牙；抽煙人群、糖尿病患者以及特殊人群應咨詢牙醫制定更個性化的計劃。

張繼生還表示，除了洗牙，平時在生活中愛護牙齒也很重要。值得注意的是，刷牙只能清潔60%的牙面，另外40%的牙縫區域需要借助牙線等工具。張繼生建議，可以牙線與沖牙器配合使用：牙線利用物理摩擦作用可有效刮除牙鄰面的菌斑；沖牙器利用高壓水流沖刷牙縫、牙齦溝和牙刷刷不到的角落，清除食物殘渣，并按摩牙齦。

03

缺牙了，是種植牙還是戴假牙？

“缺牙不只是少了一顆牙那么簡單，別掉以輕心。”重慶醫科大學附屬口腔醫院學術副院長、中華口腔醫學會口腔種植專委會委員陳陶說，缺牙后，缺牙區旁邊的鄰牙會逐漸傾斜，久而久之影響整個咬合關系，甚至出現牙周創傷等癥狀。有研究表明，缺牙甚至會導致咬合功能部分或完全喪失，直接影響患者的咀嚼、消化、發音與面部美觀，還可能影響全身健康。

缺牙后，傳統的修復方式主要是采用活動假牙和固定橋。活動假牙是利用剩余天然牙、黏膜作為支持，用樹脂人工牙恢復牙的形態與功能，需每天摘取、清洗；固定橋需要磨小缺牙兩側的健康牙齒作為“支撐”。

種植牙不依賴鄰牙，通過在缺牙處植入“人工牙根”，再裝上牙冠，實現接近真牙的咀嚼和美觀效果。臨床研究表明，種植牙的5年成功率可達94％甚至更高。

哪些人適合做種植牙？一般來說，身體健康，頜骨條件良好，缺牙區軟、硬組織無嚴重疾病，無不良咬合習慣的成年人都可以考慮種植牙。但并非所有人都適合做種植牙，如患嚴重糖尿病、骨質疏松、長期吸煙或口腔衛生極差的人，需要在控制全身情況、改善口腔環境后，再評估能否種植。

04

學一套標準的刷牙姿勢

目前在臨床上遇到的口腔疾病患者，大多存在兩個問題：一是刷牙頻率不正確，二是刷牙方法不正確。

中國口腔醫學會曾發布一套標準刷牙法，即巴氏（Bass）刷牙法，可有效去除齦緣附近及齦溝內菌斑。

第一步：刷門牙外側。刷毛應與牙齒、牙齦成45度角，以畫小圓圈的方式活動。

第二步：刷門牙內側。同樣成45度角斜放，上排牙齒向下，下排牙齒向上提拉輕刷。

第三步：刷牙齒咬合面。將牙刷傾斜，與咬合面垂直，前后短距離顫動輕刷。

第四步：刷牙齒內側面。將牙刷豎起來，利用牙刷前端的刷毛沿牙縫上下以小圓弧刷動。每次刷兩到三顆牙，反復旋轉、按摩8—10次，可多角度地對牙齒和牙齦進行全面清潔。

第五步：輕刷舌頭表面。由內向外輕輕刷舌頭，去除食物殘渣，讓口氣保持清新。

還有一些細節需要注意：

刷牙前，牙刷最好不要沾水，也不要用水漱口，這會使牙刷、牙膏與牙齒的摩擦減小；

刷牙水以35℃—36℃為宜，能減少刺激，以免引起出血，甚至出現牙齦萎縮、牙齒松動等現象；刷牙時間不能少于2分鐘；

牙刷應該3個月左右更換一次。

來源：人民日報微信公眾號、人民日報（記者 姚雪青 施芳 劉新吾）、生命時報、全國總工會