
高速隧道內(nèi)
車輛突發(fā)自燃
司機(jī)緊急下車救火
不幸遇難
保險(xiǎn)公司能否以
“下車后不再屬于駕乘人員”
為由拒絕賠償?
基本案情
某物流公司在某保險(xiǎn)公司為郭某投保駕乘人員綜合意外傷害保險(xiǎn),意外傷害身故和殘疾時(shí)保額為50萬元/每人。保險(xiǎn)合同中約定,本保險(xiǎn)承保行駛過程中的駕乘意外,不承保車輛臨時(shí)停放期間司乘人員下車遭受的意外事故。保險(xiǎn)期間內(nèi)的某日,郭某駕駛車輛行至某高速公路隧道內(nèi)時(shí)車輛自燃。在下車救火過程中,火勢(shì)將隧道內(nèi)機(jī)電設(shè)施引燃,郭某不幸遇難。
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經(jīng)鑒定,事故原因?yàn)檐囕v輪轂軸承潤(rùn)滑脂液化并滴落至高溫制動(dòng)鼓處引燃,致車輛著火自燃,屬于意外事件。保險(xiǎn)公司以郭某并非在涉案車輛中遭受意外,而是在下車后意外死亡,不屬于駕乘人員為由拒絕賠償,郭某親屬遂訴至法院,要求保險(xiǎn)公司支付賠償款50萬元。
法院審理
法院審理認(rèn)為,某物流公司為涉案投保車輛投保駕乘意外險(xiǎn)并依約交納投保費(fèi),被告某保險(xiǎn)公司出具保單確認(rèn),雙方意思表示真實(shí),保險(xiǎn)合同法律關(guān)系成立且生效,雙方均應(yīng)依約履行。本案中,郭某雖在事故發(fā)生時(shí)有臨時(shí)停車下車的行為,但起因是涉案投保車輛發(fā)生自燃,郭某下車進(jìn)行救火,屬于緊急情況下防止損失擴(kuò)大的自力救濟(jì)行為,與涉案保險(xiǎn)合同特別約定中可免除責(zé)任的“臨時(shí)停放期間司乘人員下車遭受的意外事故”情形有所不同,故法院最終依法支持了原告的訴訟請(qǐng)求。
法官說法
《保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。”對(duì)于駕乘人員的解釋不宜從語義解釋上機(jī)械判斷承保范圍條款的效力,而應(yīng)綜合審查保險(xiǎn)條款、事故原因、緊急情況及合法權(quán)利損失等因素綜合判斷。駕乘人員因車輛起火而停車自救是行駛過程中應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況的合理延續(xù),符合駕乘人員處理事故的常規(guī)邏輯,應(yīng)屬緊急情況下防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大的自助行為,與駕乘行為高度相關(guān)。保險(xiǎn)公司認(rèn)為郭某下車救火意外死亡,不屬于駕乘人員的抗辯理由,排除了駕駛?cè)藛T民事自助行為,不當(dāng)限制了駕駛?cè)藛T維護(hù)車輛正常行駛,減少車輛損失的合理行為,有悖常理,于法無據(jù),故保險(xiǎn)公司應(yīng)予承保。
法條鏈接
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》
第十四條 保險(xiǎn)合同成立后,投保人按照約定交付保險(xiǎn)費(fèi),保險(xiǎn)人按照約定的時(shí)間開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
第四十二條 被保險(xiǎn)人死亡后,有下列情形之一的,保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人依照《中華人民共和國(guó)繼承法》的規(guī)定履行給付保險(xiǎn)金的義務(wù):
(一)沒有指定受益人,或者受益人指定不明無法確定的;
(二)受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的;
(三)受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán),沒有其他受益人的。
受益人與被保險(xiǎn)人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先后順序的,推定受益人死亡在先。
供 稿:省法院張 君、鄭州中院?jiǎn)桃嗟ぁ⑧嵵葑再Q(mào)區(qū)法院(經(jīng)開區(qū)法院) 陳阿娟
責(zé)任編輯:李鑫源、姚 紅
編 輯:賈共鑫
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