從高處摔下為何體表沒(méi)傷？陳世賢法醫(yī)親歷的2009年石首廚師墜亡案

2009年6月21日，公安部首席大陳世賢正在家中整理電腦上最新收集到的法醫(yī)文獻(xiàn)，快到中午要吃午飯的時(shí)候，電話鈴響了起來(lái)。

電話那頭是湖北省公安廳副廳長(zhǎng)尚武：“陳教授，我們這里有個(gè)急事，是石首的案子，請(qǐng)您務(wù)必來(lái)一趟。”

尚武

“怎么這么著急？”陳世賢納悶道。

“來(lái)了再談吧，目前正需要您這樣的大專家出馬，非常需要，請(qǐng)務(wù)必盡快出發(fā)，最好連夜趕到這里！”尚武在電話里顯得火急火燎。

“既然這樣，我馬上出發(fā)，但要經(jīng)部里刑偵局同意。”

“您能來(lái)我就放心了，刑偵局那里我去說(shuō)，您盡快出發(fā)就是！”

不一會(huì)兒，公安部刑偵局把電話打到陳世賢家中，告訴他在家等候就好，有車(chē)來(lái)接他去機(jī)場(chǎng)。

6月21日傍晚，陳世賢飛到武漢，用過(guò)晚飯后馬不停蹄地于半夜趕到荊州，休息一晚上后于6月22日8時(shí)左右趕到石首，尚武副廳長(zhǎng)親自在高速公路出口處等待，雙方匯合后立即趕往事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。在途中，尚武簡(jiǎn)單地向陳世賢介紹了案件的情況。

6月17日20時(shí)30分，石首市公安局刑警大隊(duì)接到報(bào)案：在筆架山辦事處東岳山路永隆大酒店門(mén)前發(fā)現(xiàn)一具男尸，現(xiàn)場(chǎng)已經(jīng)被封鎖，請(qǐng)求派員勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)。石首市公安局刑警大隊(duì)的刑偵、技術(shù)人員和法醫(yī)于20時(shí)55分趕到現(xiàn)場(chǎng)并立即開(kāi)展工作。

死者仰面躺在距離酒店正門(mén)1.2米處，上穿一件黃白條紋的短袖T恤衫，下身穿黑色長(zhǎng)褲，赤著腳，拖鞋掉落在一邊。

報(bào)案人聲稱：她打著傘（當(dāng)時(shí)下著大雨）經(jīng)過(guò)永隆大酒店門(mén)前時(shí)，感覺(jué)手中的雨傘晃動(dòng)了一下，似乎被什么東西碰到了，于是讓她轉(zhuǎn)身查看，就看見(jiàn)一個(gè)人躺在身后的地上，當(dāng)時(shí)因?yàn)橛晗碌煤艽螅挈c(diǎn)掉落地面的聲音很響，以至于她根本沒(méi)有聽(tīng)到明顯的落地的聲音。

附近的住戶和店鋪里有人表示自己聽(tīng)到了很輕的“嘭”的一聲，但沒(méi)有人看到人是怎么掉落下來(lái)的。

隨后有幾個(gè)人過(guò)去將墜落的男人抬到永隆大酒店的正門(mén)前，然后叫了110和120，一開(kāi)始這人還有急促的呼吸，但片刻就沒(méi)了呼吸，120到來(lái)之前人就已經(jīng)沒(méi)氣了。

石首市公安局的法醫(yī)初步檢查，沒(méi)有在死者身上發(fā)現(xiàn)致命性機(jī)械性損傷，認(rèn)為尸表情況不符合高墜特征。

經(jīng)走訪調(diào)查，死者確定為時(shí)年24歲的永隆大酒店廚師涂某，平時(shí)吃住就在酒店里，宿舍在酒店的六樓也是最高的一層。從外看，除了酒店六樓有一處臨街窗戶是開(kāi)著的，其余的窗戶都是關(guān)閉的。

涂某生前遺照

樓內(nèi)各樓層經(jīng)檢查都沒(méi)有異常情況，樓梯上也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)可疑的血跡或者腳印，六樓最東邊涂某的宿舍門(mén)是鎖著的，請(qǐng)工作人員將門(mén)打開(kāi)后發(fā)現(xiàn)屋內(nèi)陳設(shè)整齊，涂某睡覺(jué)的床鋪床頭的枕頭西側(cè)擺放著一部黑色的手機(jī)，經(jīng)確認(rèn)這部手機(jī)就是涂某的。

經(jīng)過(guò)搜查，偵查員在房間內(nèi)搜出一張寫(xiě)在移動(dòng)公司繳費(fèi)單背面、字跡十分潦草的遺書(shū)：“親愛(ài)的爸爸媽媽，兒子在這里對(duì)您們說(shuō)聲不孝了，我也不知道我是怎么了，好像有個(gè)陰影一直在纏著我不放，可能這是我的命吧。我存的那點(diǎn)錢(qián)您們拿出用，就當(dāng)我對(duì)您二老的一點(diǎn)小小補(bǔ)償吧，兒子欠您們養(yǎng)育之恩只能來(lái)世再報(bào)了。還有哥，我們只能來(lái)世做兄弟了，爸爸媽媽就交給你了，請(qǐng)?jiān)彽艿苓@樣不辭而別。希望你好好把事業(yè)做大。好了就這樣吧。不孝兒子在此對(duì)父母叩頭。”

涂某手寫(xiě)的遺書(shū)

經(jīng)查實(shí)，開(kāi)窗的房間位于六樓臨街南側(cè)的一間空房，房間內(nèi)臨街中部的窗戶呈開(kāi)啟狀，窗臺(tái)處沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何腳印或者手印，房?jī)?nèi)沒(méi)有任何足跡，酒店方面反映這間房空關(guān)了很久了，一直沒(méi)有人住過(guò)。酒店的其他房間也經(jīng)過(guò)查驗(yàn)，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常情況。

一個(gè)多小時(shí)后，勘查還在進(jìn)行中時(shí)，涂某的父母、哥哥以及其他親屬趕到現(xiàn)場(chǎng)，他們表示涂某年初才來(lái)永隆大酒店當(dāng)廚師，才四個(gè)月怎么就不明不白的死了？無(wú)法接受這一殘酷的現(xiàn)實(shí)。然而從始至終，永隆大酒店方面始終沒(méi)有人出面向家屬說(shuō)明情況，引起了家屬的憤怒，他們先是拒絕殯儀館把涂某拉走，然后砸開(kāi)了酒店的大門(mén)，將涂某的尸體抬進(jìn)了酒店大堂，引來(lái)大量人員圍觀，指指點(diǎn)點(diǎn)、議論紛紛，尤其是聽(tīng)家屬說(shuō)酒店始終不出面以及懷疑涂某是被酒店方面逼死后更是群情激憤，嚷嚷著要酒店給個(gè)說(shuō)法。

警方眼看人越聚越多，現(xiàn)場(chǎng)秩序大有失控征兆，于是要求涂某家屬同意殯儀館先將尸體拉走，但涂家堅(jiān)持涂某的死因還沒(méi)搞清楚，尸體堅(jiān)決不能運(yùn)走。警方告訴涂某家屬：死者宿舍里留有遺書(shū)，現(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)任何打斗痕跡，死因系跳樓自殺。但涂家堅(jiān)持認(rèn)為此前涂某沒(méi)有任何要自殺的跡象，沒(méi)有自殺的理由，且遺書(shū)字跡潦草，又沒(méi)有涂某的簽名，懷疑是偽造的，況且要是從六樓跳下來(lái)，身上怎么可能沒(méi)有明顯傷痕？另外涂家人還拒絕了警方的法醫(yī)解剖涂某的尸體，因此局面就這么僵住了。

為了防止尸體腐爛，警方通過(guò)民政局調(diào)來(lái)一臺(tái)冰箱，經(jīng)反復(fù)做家屬工作終于讓涂某家屬同意先將遺體放入冰箱冷凍起來(lái)，不然這么熱的天要是腐爛了就不好了。

那份遺書(shū)經(jīng)過(guò)筆跡專家比對(duì)涂某平時(shí)寫(xiě)字字跡樣本的鑒定，確定系涂某本人所寫(xiě)，對(duì)此涂某的家屬表示接受這個(gè)結(jié)果，但質(zhì)疑字跡如此潦草，可能是被人逼迫下寫(xiě)的。

而此時(shí)，酒店以及附近地區(qū)已經(jīng)聚集了兩三萬(wàn)人，而且謠言也開(kāi)始傳開(kāi)——

“死者是生前被人活活虐待打死，再?gòu)?樓拋下。”

“死者頭上被釘進(jìn)了釘子，下體被捏碎。”

“那些當(dāng)官的在飯店里吃喝嫖賭。”

“前段時(shí)間還從酒店挖出兩具尸體。”

瘋傳的留言最終引發(fā)了群體性事件：警車(chē)和殯儀館的車(chē)輛來(lái)運(yùn)送尸體結(jié)果被人群阻擋，永隆大酒店被人縱火而燒得面目全非，趕到現(xiàn)場(chǎng)的公安干警和武警戰(zhàn)士遭到石塊和啤酒瓶的襲擊——

互聯(lián)網(wǎng)上甚至將這場(chǎng)群體性事件稱作為“石首戰(zhàn)爭(zhēng)”（具體過(guò)程請(qǐng)自行百度）。

此事驚動(dòng)了中央，在中央的指示下，從鄰近省份調(diào)動(dòng)了數(shù)千名武警趕赴石首支援，湖北省以及荊州市的主要領(lǐng)導(dǎo)緊急趕往石首，協(xié)調(diào)督辦事件的處置。6月20日晚，石首的局勢(shì)得到控制。

6月21日凌晨5時(shí)，涂家人終于同意將涂某的尸體運(yùn)到殯儀館，有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院權(quán)威法醫(yī)專家進(jìn)行尸檢，主檢法醫(yī)是同濟(jì)醫(yī)學(xué)院司法鑒定所主任、法醫(yī)學(xué)系副主任、主任法醫(yī)師陳曉瑞教授和湖北省公安廳主任法醫(yī)師劉軍訓(xùn)法醫(yī)。

經(jīng)過(guò)三個(gè)小時(shí)的解剖尸檢，報(bào)告如下：內(nèi)臟有破裂但出血不多，不能排除死后受傷的可能；顱內(nèi)沒(méi)有出血，死因尚不能確定；肢體沒(méi)有骨折，說(shuō)高墜沒(méi)有依據(jù)。陳曉瑞考慮是否是腦干出血，如要查明這點(diǎn)需要做病理切片，這要等20天才能出報(bào)告。涂家人同意做病理切片，愿意等這二十天。

然而，湖北省公安廳并不想等這二十天，因?yàn)槭椎木謩?shì)剛剛穩(wěn)定下來(lái)，涂某的死因遲遲沒(méi)有一個(gè)結(jié)果，這二十天里萬(wàn)一又有人攪動(dòng)，很可能死灰復(fù)燃。于是尚武提議請(qǐng)公安部的刑偵專家和法醫(yī)專家來(lái)處理此事，而這個(gè)法醫(yī)專家自然而然的就是陳世賢。

陳世賢

陳世賢抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，先和陳曉瑞、劉軍訓(xùn)研討了前第一次體表尸檢和第二次解剖尸檢的情況，對(duì)著解剖過(guò)程中攝制的錄像和拍攝的照片進(jìn)行仔細(xì)判讀，然后來(lái)到已經(jīng)被人破壞得面目全非的永隆大酒店進(jìn)行勘查，陳世賢在勘查后認(rèn)為：六樓那間開(kāi)啟窗戶的房間的開(kāi)啟窗戶的位置和死者墜地的位置是可以形成墜落關(guān)系的。

然后，陳世賢又來(lái)到殯儀館，當(dāng)著涂家人的面查看了涂某的尸體情況后對(duì)劉軍訓(xùn)說(shuō)：“需要找一家醫(yī)院，把尸體運(yùn)去拍片子，或者讓他們攜帶小型移動(dòng)X光機(jī)來(lái)，首先確定死者有沒(méi)有骨折。”

X光機(jī)拍片結(jié)果發(fā)現(xiàn)涂某得椎體、肋骨、恥骨、肩胛骨部位一共有19處骨折，隨后陳世賢根據(jù)死者的可見(jiàn)皮下組織有兩處出血判斷他墜落時(shí)還活著，這和目擊者的描述是吻合的。其頭部雖然顱內(nèi)沒(méi)有出血，但在頭頂枕部的頭皮內(nèi)有出血，說(shuō)明頭部墜地的時(shí)候沖擊力并不大，并未造成顱內(nèi)出血。

死者胸腔內(nèi)有較多積血，雙肺呈暗紫色，左肺肺門(mén)撕裂、氣管、食管和肺內(nèi)大量積血，結(jié)合前后胸部骨折情況分析，肺部損傷應(yīng)系墜落撞擊形成。外表看不出什么傷而內(nèi)部損傷嚴(yán)重，這是典型的墜落造成的外輕內(nèi)重的表現(xiàn)。

陳世賢發(fā)現(xiàn)死者的腹腔內(nèi)各臟器都有破裂口并有凝血塊附著，出血量確實(shí)不多，因此前兩次尸檢法醫(yī)難以下高墜死亡的結(jié)論是可以理解的。之所以出血不多，是因?yàn)楸容^容易大出血的肝臟的肝被膜沒(méi)有破裂，只是在被膜下出血，形成了法醫(yī)學(xué)上的“假性破裂”；同時(shí)，尸體隨后被冷凍起來(lái)，導(dǎo)致本來(lái)可以死后繼續(xù)出血的部位的出血被凍結(jié)了，因而在腹腔內(nèi)各臟器都有出血但出血量并不多。

所以，陳世賢得出的結(jié)論是：涂某系生前高墜致使全身多處損傷骨折，肺臟破裂出血，血液吸入肺內(nèi)造成窒息，并發(fā)創(chuàng)傷性休克死亡。

正在進(jìn)行尸檢的陳世賢

在向湖北省公安廳匯報(bào)了尸檢結(jié)果后，吳永文廳長(zhǎng)（劃重點(diǎn)，要考）表示他個(gè)人完全贊同陳教授的結(jié)論，但希望陳教授幫忙說(shuō)服死者家屬。

在公安部刑偵局的同意下，陳世賢在6月24日上午會(huì)見(jiàn)了涂某的家屬。涂家人提出了如下幾個(gè)疑問(wèn)：

1、涂某要是跳樓，為什么身上無(wú)血無(wú)傷？

2、涂某是從什么地方跳下來(lái)的？

3、為什么之前的尸檢沒(méi)有確定高墜而是認(rèn)為另有死因，并且還有等20天才出結(jié)果，而北京來(lái)到法醫(yī)一來(lái)就驗(yàn)出了結(jié)果？

4、肝臟為什么只出了一點(diǎn)點(diǎn)血？

會(huì)議上的陳世賢（左）

對(duì)于第一條，陳世賢表示：外傷輕內(nèi)傷重是高墜死亡的特點(diǎn)，由于墜落的巨大沖擊力會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的內(nèi)傷，而體表?yè)p傷由于落地體位和身體接地順序的區(qū)別會(huì)有一些差異。而涂某體表傷情判斷其墜落后是臀部先著地，造成坐骨骨折、12胸椎壓縮性骨折；接著背部拍在地面，導(dǎo)致兩側(cè)肩胛骨和肋骨骨折，最后是頭部后枕著地造成頭皮出血。這樣的落地表面看不出什么傷，但內(nèi)部損傷嚴(yán)重，最初抬動(dòng)涂某的人說(shuō)看到涂某鼻腔流出血來(lái)，這就是肺部損傷的血流入氣管所致。

對(duì)于第二條，陳世賢表示：涂某所住六樓，其他房間均鎖門(mén)，只有南側(cè)的空房間里一扇窗戶打開(kāi)，和他墜地的位置可以形成拋物線。雖然沒(méi)有人親眼看到他是從哪里跳下來(lái)的，雖然現(xiàn)場(chǎng)已經(jīng)被清理過(guò)，沒(méi)有留下證明涂某進(jìn)屋爬窗的痕跡，但根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查情況和墜落的損傷程度看，可以判斷涂某就是從六樓的窗戶處跳下來(lái)的。

對(duì)于第三條，陳世賢表示：因?yàn)榈诙问瑱z不能確定高墜，又未檢出死因，因此懷疑腦干出血，所以要做病理切片。如今經(jīng)復(fù)查認(rèn)為死因可以確定，故而不比等病理切片結(jié)果出來(lái)了。

對(duì)于第四條，陳世賢表示：腹腔內(nèi)不是沒(méi)血，只是少，不到200毫升，涂某從樓上跳下來(lái)，我們查驗(yàn)肝臟受到損傷，但肝被膜沒(méi)破，因此出血量就少。涂家人都是廚師出身，知道肝被膜是什么東西，所以表示這個(gè)解釋可以接受。

至于涂某為何跳樓自殺，尚武給出了警方的調(diào)查結(jié)果：涂某在近兩年里在其他餐館打工期間曾有兩次自殺未遂，還有過(guò)兩次失戀，并且去醫(yī)院看過(guò)診，被確診為抑郁癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)抑郁癥自殺率為15%，而出現(xiàn)自殺想法以及自殺行為的患者自殺率為60%~70%，這是普通人群的30倍，而且有統(tǒng)計(jì)表明，陰雨天里抑郁癥發(fā)病率會(huì)增高，而涂某跳樓的那天正好大雨——

涂某的叔叔代表涂家表示接受涂某高墜自殺的結(jié)論，陳世賢勸涂家人：既然死因都已經(jīng)搞清楚了，遺體就沒(méi)有保存的必要了，還是盡快火化，讓死者入土為安吧。

6月25日凌晨，涂某的遺體被火化，交由其家人帶回老家安葬。

自此，陳世賢經(jīng)歷的“石首戰(zhàn)爭(zhēng)”告一段落——

在青島療養(yǎng)的刑偵八虎（站在最高處的就是陳世賢）

參考資料：群眾出版社，張澤民著《中國(guó)首席大法醫(yī)陳世賢解案》P230~P244頁(yè)——“無(wú)傷”高墜真相急待查明