如果你曾有過蹲半天廁所卻“顆粒無收”的尷尬,或是排便時總覺得費力、不暢快,別擔心,你真的不是特例。
全球約有十分之一到五分之一的成年人受到便秘困擾,也就是說大約每十個人里,就有一到兩個人受它困擾。其中慢性便秘(持續幾個月以上)是不少人的日常煩惱。
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更讓人在意的是,便秘不只是排便時不舒服那么簡單。它可能讓你因為腹脹、腹痛打亂出門、吃飯和睡覺的節奏,也可能在反復中讓你的情緒變得煩躁。如果以往你嘗試過的緩解便秘的方法效果不大,不妨看看近期英國倫敦國王學院制定的新指南。
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1分鐘看懂便秘的原因
首先是腸道蠕動變慢。我們的腸道就像一條會蠕動的傳送帶,它通過規律收縮把食物消化后的殘渣推向肛門。如果這種收縮速度減慢,殘渣在腸道內停留時間過長,其中的水分就會被腸道過度吸收,導致大便變得干燥堅硬,這時就會難以排出。
其次是腸道菌群失衡。腸道內存在大量有益菌和有害菌,正常情況下兩者保持平衡,幫著消化食物、推動排便。一旦這種平衡被打破,比如有益菌數量減少、有害菌增多,就會影響腸道的正常功能,進而增加便秘的概率。
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最后是不良生活習慣的影響。長期久坐會減少身體活動量,間接導致腸道蠕動減緩;日常飲水不足,會直接讓大便缺乏水分、變得干硬;經常熬夜則會打亂身體的生理節律,影響腸道的正常工作節奏。這些習慣都會加重腸道負擔,誘發或加重便秘。
另外,還有一些研究表明,性別、年齡和吃飯速度與便秘也有關系:女性便秘的發生率高于男性;年齡越高,便秘概率越高[1];吃飯速度較快更容易便秘[2]。
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多吃纖維就能通?
這些老辦法可能效果有限
提到治便秘,“多吃高纖維食物”、“吃點香蕉”可謂是流傳在民間的經典老方法。但最新研究指南提醒我們,這些辦法并非對所有人都有效,得結合自身情況判斷。
像芹菜、燕麥、紅薯這些高纖維食物,對部分腸道動力正常、只是纖維攝入不足的人來說,確實能幫助軟化大便、促進排便。但新指南也明確指出,對于慢性便秘患者,目前沒有足夠證據證明高纖維飲食一定有效,要是本身腸道蠕動慢,盲目吃太多纖維,反而可能因為消化不了積在腸道里,導致腹脹、加重不適。
熟透的香蕉也屬于中高纖維食物,其中含有可溶性纖維,能輔助通便。但沒熟透的香蕉里有鞣酸,反而可能會讓大便變干硬,越吃越堵。
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還有人習慣用番瀉葉補充劑應急,雖然短期內可能有效果,但指南提到它缺乏長期有效性證據,長期依賴還可能讓腸道失去自身蠕動能力,帶來副作用。
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新指南劃重點:
吃這些真能幫你順暢排便
相比過去籠統的建議,最新發布的成人慢性便秘飲食指南由研究團隊通過系統分析75項臨床試驗制定,用數據取代了經驗,明確區分了“通用膳食結構干預”與“特定食物或成分干預”的證據差異,科學性和可重復性更強。
日常飲食里,有兩種食物被明確能緩解便秘:一是獼猴桃,建議成人每日 2–3 個獼猴桃,至少持續數周,有助改善慢性便秘。二是黑麥面包,建議每日適量黑麥面包(例如每日6-8片)持續3周以上可能有效。另外,喝高礦物質水也有輔助作用,日常喝水時,優先選含鎂、硫酸鹽等礦物較豐富的礦泉水,比單純喝普通白水對緩解便秘更有益。
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補充劑方面,指南推薦了三種有效類型:洋車前子纖維補充劑,能幫大便保持水分、軟化質地;特定益生菌菌株,能調節腸道菌群;氧化鎂補充劑,適合大便干硬嚴重的情況。不過要注意,這些補充劑不是人人都適用,最好先了解自己便秘的原因,比如是大便干還是腸道動力弱,再向專業人士咨詢是否可以用、怎么用。
同時,新指南也強調飲食要結合生活方式、體質和個人習慣綜合調整,通過排便頻率、糞便稠度、排便用力程度和生活質量等個體具體癥狀來判斷改善情況。
參考資料:
[1]Chen Z, Peng Y, Shi Q, et al. Prevalence and Risk Factors of Functional Constipation According to the Rome Criteria in China: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Med (Lausanne). 2022 Feb 16;9:815156. doi: 10.3389/fmed.2022.815156.
[2]Otani K, Watanabe T, Takahashi K, et al. Prevalence and risk factors of functional constipation in the Rome IV criteria during a medical check-up in Japan. J Gastroenterol Hepatol. 2021 Aug;36(8):2157-2164. doi: 10.1111/jgh.15436.
[3]https://www.kcl.ac.uk/news/kiwis-could-help-manage-chronic-constipation?utm_source
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