五旬的李先生是小區里的“運動達人”:每天清晨5公里晨跑,雷打不動。某個盛夏清晨,他比平時晚起半小時,前一晚熬夜加班,只睡了4小時。盡管如此,他還是套上跑鞋出門——“少跑一公里都算偷懶”。
十公里下來,烈日當空,他汗流浹背,像從蒸籠里撈出來。回到家,他立刻把空調調到18℃,沖了個冷水澡,癱倒在沙發上想“涼快一會兒”。不料,醒來時他發現自己左手左腳麻木無力,像被灌了鉛,連說話都含糊不清。他用尚能活動的右手勉強撥通120,被緊急送醫。
頭顱CT顯示:右側大腦中動脈堵塞,急性腦梗!醫生立即啟動靜脈溶栓,2小時后血管再通,李先生撿回一條命。出院時他心有余悸:“我以為只是累,沒想到身體早給了信號!”
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一、為什么腦梗來了會有征兆?
腦梗,簡單來說,就是腦部的血管被堵塞,導致腦組織缺血、缺氧,進而引發一系列神經功能障礙。我們的身體就像一個精密的儀器,各個器官和系統之間相互關聯、相互影響。當腦部血管出現問題時,身體會通過一系列的生理反應來發出“求救信號”。
從生理機制上看,腦部血管堵塞會導致局部腦組織血液供應不足,神經細胞得不到足夠的氧氣和營養物質,就會開始出現功能異常。這種異常會通過神經傳導通路傳遞到身體的各個部位,從而表現出各種癥狀。例如,控制肢體運動的神經通路受到影響,就會出現肢體無力或麻木;語言中樞受損,就會導致言語障礙。
而且,腦梗的發生往往不是突然的,而是一個逐漸發展的過程。在血管堵塞的初期,可能只是形成了一個小的血栓,對腦部血液供應的影響還比較小,此時身體發出的征兆可能比較輕微。但如果我們能夠及時發現這些征兆,并采取相應的措施,就有可能阻止腦梗的進一步發展,避免嚴重的后果。
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二、這4個表現,不要忽視
(一)肢體無力或麻木
這是腦梗最常見的早期癥狀之一。通常表現為身體一側的肢體突然出現力量減弱,比如拿東西時拿不穩,走路時拖沓無力。同時,可能還會伴有同側肢體的麻木感,就像有無數小螞蟻在爬行,或者皮膚被一層薄膜包裹,觸覺變得遲鈍。這種癥狀可能會持續幾分鐘到幾小時不等,然后自行緩解,但之后又會反復出現。
(二)言語障礙
腦梗引起的言語障礙形式多樣。有的人可能會出現說話含糊不清的情況,就像嘴里含著東西在說話,別人很難聽清;有的人則理解能力下降,聽不懂別人說的話,對簡單的指令也無法做出正確反應;還有的人會出現命名性失語,即知道物體的用途,但叫不出名字。
(三)視力問題
腦梗可能導致一過性黑矇,即突然眼前一片漆黑,什么都看不見,但幾秒鐘到幾分鐘后又恢復正常;也可能出現視野缺損,感覺眼睛看到的范圍變小了,好像有一塊黑色的區域擋住了視線;還可能出現復視,即看一個物體時變成兩個影像。
(四)頭暈頭痛
腦梗引起的頭暈頭痛與普通頭暈頭痛有所不同。頭暈可能表現為突然的眩暈感,就像坐在船上一樣,周圍的東西都在旋轉,同時可能伴有惡心、嘔吐;頭痛通常是劇烈的、難以忍受的,可能呈搏動性,與平時的頭痛感覺不一樣。
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三、如何預防腦梗?
(一)控制基礎疾病
高血壓、糖尿病、高血脂等基礎疾病是腦梗的重要危險因素。患有這些疾病的人,要嚴格按照醫生的建議進行治療,定期測量血壓、血糖、血脂,將各項指標控制在正常范圍內。例如,高血壓患者要將血壓控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者要將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
(二)健康飲食
飲食對預防腦梗至關重要。要多吃蔬菜水果,它們富含維生素、礦物質和膳食纖維,有助于降低血脂、血壓;多吃全谷物,如燕麥、糙米等,它們含有豐富的膳食纖維和B族維生素,能調節血糖、血脂;適量攝入低脂肪蛋白質,如魚、蝦、豆類等。同時,要少吃高鹽、高脂肪、高糖食物,如咸菜、油炸食品、蛋糕等。
(三)適量運動
運動可以增強心肺功能,促進血液循環,降低腦梗的發病風險。每周至少要進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳等。也可以結合一些抗阻訓練,如舉重、俯臥撐等,增強肌肉力量。但要注意運動強度不宜過大,避免過度勞累。
(四)戒煙限酒
吸煙和過量飲酒都會損傷血管內皮,增加血栓形成的風險。吸煙者要盡早戒煙,可以通過戒煙輔導、使用戒煙藥物等方式來幫助戒煙。飲酒要適量,男性每天飲酒的酒精量不超過25克,女性不超過15克。
(五)定期體檢
定期進行體檢可以及時發現身體的潛在問題,做到早發現、早治療。除了常規的體檢項目外,對于有腦梗危險因素的人,還可以進行頸動脈超聲、頭顱磁共振等檢查,了解腦血管的情況。
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