福建
近日，福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《關于開展康復病種按床日付費工作的通知》（以下簡稱《通知》），對康復治療人群較多的腦血管（卒中）急性期康復治療、慢性心力衰竭以及腫瘤康復治療試行按床日付費，以更規(guī)范地對患者進行康復治療。該政策于今年10月20日起試行2年。
按床日付費是指對符合要求的病種，醫(yī)保基金按照床位數(shù)按日結算。《通知》規(guī)定已實施康復病種按床日付費政策的統(tǒng)籌區(qū)參保人，在符合條件的醫(yī)院發(fā)生符合康復病種診斷條件的住院康復費用，采用按床日付費。患者手術治療期間或急性期診治相關費用納入DRG/DIP付費，手術后3天或急性期治療結束，相關費用結算后，患者病情穩(wěn)定且經(jīng)評估符合康復治療要求的，患者無需辦理出院手續(xù)，可直接轉入醫(yī)院康復科接受針對性功能康復，實施按床日付費。
在醫(yī)保支付標準方面，醫(yī)保部門根據(jù)疾病主要診斷，結合發(fā)病時間、功能障礙（次要診斷）數(shù)量、綜合評定結果及康復費用占比等多種評價要素，將康復治療劃分為三個階段，梯度遞減確定不同疾病康復床日付費標準。
康復患者住院治療期間，醫(yī)院應每10天至少開展1次階段性康復評估，若經(jīng)評估，患者未達到康復效果仍需繼續(xù)治療的，醫(yī)院不得要求患者出院或轉院。
對符合條件需進行康復治療的患者實施按床日付費有利于減輕患者的經(jīng)濟負擔，保障疾病治療的連續(xù)性和有效性，提升患者就醫(yī)體驗，同時，按床日付費模式也會促使醫(yī)院主動優(yōu)化醫(yī)療服務流程，提高資源利用效率，合理安排醫(yī)療資源，規(guī)范診療行為。
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來源：福建醫(yī)療保障、福建日報
編輯：李子
審核：黃美輝、劉碧華
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